Chrípka počas tehotenstva v skorých a neskorých štádiách

Napriek všetkým preventívnym opatreniam, ktoré budú budúce matky používať, aby sa počas tehotenstva nič nezachytilo, zriedka za deväť mesiacov žena nebude chorá ani raz, alebo nič. Nespechajte na paniku, ak máte pocit, že je šteklenie v krku a tečie z nosa. Je veľmi pravdepodobné, že ide o jednoduchý prechladnutie, ktoré nepredstavuje osobitné riziko pre nenarodené dieťa. Horšie je, ak máte vírusové ochorenie nazývané chrípka.

Chrípka (z grippu) je akútne infekčné ochorenie dýchacích ciest spôsobené vírusom chrípky. Zahrnuté v skupine akútnych respiračných vírusových infekcií (ARVI). Pravidelne distribuované vo forme epidémií a pandémií.

Príčiny choroby

Chrípka vyvoláva špecifický vírus s názvom Myxovirus influenzae. Len navlhčením nôh nedostanete chrípku, ale ak vám niekto zakašľal, je to celkom možné, pretože infikovaná osoba sa infekciou dostane do tela zdravého človeka pomocou vzduchových kvapiek. Po pomerne krátkom čase sa človek, ktorý kašeľ, už môže cítiť zle - vírus sa v tele rýchlo rozmnožuje a šíri sa cez krvný obeh do všetkých jeho častí. Vírus ničí sliznicu dýchacích ciest, ktorá predtým vykonáva ochranné funkcie. To môže spôsobiť celý rad následkov vrátane komplikácií vo forme pneumónie, bronchitídy, zápalu stredného ucha, sínusitídy. Vírus má negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém: zápalové ochorenie srdcových svalov, ktoré sa niekedy vyvíja, môže spôsobiť zlyhanie srdca. Pre tehotné ženy je chrípka nebezpečná práve kvôli komplikáciám, ktoré spôsobuje, z ktorých najstrašnejšou je hrozba predčasného pôrodu alebo navyše potrat. Okrem toho je tehotná žena oslabená chrípkou ohrozená bakteriálnou infekciou - stafylokokovým, hemofilickým, pneumokokovým. Počas ochorenia sa často zhoršujú chronické ochorenia: bronchiálna astma a chronická bronchitída, poruchy látkovej výmeny (gastrointestinálny typ gastritídy), ochorenie obličiek, kardiovaskulárne ochorenie.

Príznaky chrípky

Chrípka sa vyznačuje vysokou horúčkou spojenou s zimnicou, bolesťami kĺbov a fotofóbiou, niekedy nevoľnosťou a zvracaním. To všetko je dôkazom intoxikácie tela. Na druhý alebo tretí deň sa k počtu ochorení pridá suchý kašeľ, výtok z nosa, bolesť v krku. Pri chrípke je telesná teplota zvyčajne dosť vysoká, až do 40 stupňov, pri pravidelnom poklese sa pacient potí veľmi ťažko. Tento stav môže trvať až sedem dní. Na perách sa môže objaviť aj opar. Vírusové ochorenie u niektorých tehotných žien je sprevádzané bolesťou brucha a dokonca aj hnačkou. Podobne ako obyčajná osoba zostávajú tehotné ženy po chrípkovom syndróme asténia - zvýšená únava, únava, celková slabosť a slabosť, nevoľnosť. Okrem toho sú pre tehotné ženy charakteristické ďalšie ťažkosti, napríklad emočné poruchy. Žena môže mať miernu depresiu a vážne poruchy správania. Nastávajúca matka sa stáva podráždenejšou, je znepokojená, keď vstáva z postele, hučania v ušiach a závratmi, netoleruje jasné svetlo, hlasné konverzácie, pracujúcu televíziu.

Nebezpečenstvo chrípky počas tehotenstva: najmä priebeh a liečba

Žena, ktorá nosí dieťa, by mala venovať osobitnú pozornosť ochrane vlastného tela pred možnými chorobami a infekciami a ochrane zdravia budúceho dieťaťa pred nimi..

Je to dôležité v sezónach, keď sa zvyšuje riziko hromadných chorôb. Chrípka počas tehotenstva a jej komplikácie ohrozujú zdravie žien a môžu spôsobiť poruchy vývoja nenarodeného dieťaťa.

Pri nosení dieťaťa imunita často prirodzene klesá a vakcinácia proti chrípke, ak sa tak nestalo vopred, nie je vždy možná. To vedie k zníženiu schopnosti ženy odolávať infekcii. Okrem toho si musíte starostlivo zvoliť, aké lieky môžu chrípku liečiť počas tehotenstva.

Príčiny chrípky

Chrípka je jedným z vážnych infekčných ochorení, ktoré často spôsobujú komplikácie. Chrípkové epidémie sa vyskytujú takmer každý rok, ale imunita proti chrípkovým vírusom sa takmer nevytvára.

Dôvodom je skutočnosť, že vírus ľahko mutuje a mení svoje štrukturálne zložky - antigény. Nové kmene vírusu majú ďalšie vlastnosti a ľahko sa vyhýbajú imunitnej odpovedi ľudského tela..

Cesta vírusovej infekcie je prevažne vo vzduchu, takže sa ľahko šíri a ovplyvňuje veľké množstvo ľudí. Tehotenstvo spôsobuje zníženie imunity a chrípka predstavuje veľmi vážne nebezpečenstvo pre ženu a narodené dieťa.

Hlavné príznaky

Inkubačná doba pre chrípku počas tehotenstva je veľmi tichá. Jeho trvanie nie je dlhšie ako dva až tri dni, po ktorých sa náhle začne s prudkým nárastom telesnej teploty náhle. Na začiatku ochorenia môže teplota stúpnuť na 40 stupňov, potom niekoľko dní zostane na 38 ° C.

Môže byť nestabilný, klesnúť na takmer normálny stav, potom sa vrátiť na 38 a viac. Takéto teplotné skoky sú sprevádzané silným potením počas pádu a zimnicou so zvýšením teploty.

S nástupom horúčky sa objaví všeobecná nevoľnosť a nasledujúce príznaky:

• bolesť hlavy;
• v kĺboch ​​a svaloch je tupá bolesť;
• nos je zablokovaný, dýchanie je ťažké;
• sliznice nosohltanu, hltana sa nadmerne vysušia;
• bolesť sa šíri do očí, zosilňuje ich pohyb;
• bolesti brucha, nevoľnosť sa môžu spojiť;
• pacient môže mať problémy so spánkom.

Mukózny výtok sa môže objaviť súčasne s upchatím nosa alebo niekoľko dní po nástupe ochorenia. Sliznica hrdla je hyperemická, podráždená, na ňom je viditeľná jemná zrnitosť. Toto je lymfoidné tkanivo, ktoré produkuje bunky, ktoré chránia telo, najmä lymfocyty. Podobné príznaky pretrvávajú najmenej týždeň po normalizácii teploty..

Pri chrípke sú príznaky intoxikácie zvyčajne veľmi výrazné. Odrážajú sa vo vzhľade chorej ženy: tvár je opuchnutá, nafúknutá, koža veľmi bledá.

Vírus vstupuje do tela primárne cez dýchací systém, lokalizuje sa na povrchu slizníc a vylučuje toxíny. Vstupujú do krvného obehu a začínajú cirkulovať vo všetkých orgánoch. Pri prietoku krvi môžu vírusy dosiahnuť placentu, prekonať ju a napadnúť nenarodené dieťa.

Hneď ako sa objavia prvé príznaky infekcie, nastávajúca matka by mala vyhľadať lekársku pomoc. Vždy je nebezpečné zaobchádzať s chrípkou nezávisle a pri prenášaní dieťaťa sa riziko mnohokrát zvyšuje. Forma chrípky často určuje, ku ktorej komplikácii sa pripojí, najmä pri absencii adekvátnej liečby. Dôsledky môžu byť mimoriadne nepriaznivé pre ženu aj pre plod..

diagnostika

Správna a včasná diagnóza umožňuje vyliečenie chrípky a minimalizuje pravdepodobnosť komplikácií. Ak žena vyhľadá lekársku pomoc pri prvých prejavoch choroby, nevyžaduje sa špeciálna diagnostika. Lekár určí chorobu na základe charakteristických klinických príznakov a sťažností pacienta.

V zložitých diagnostických prípadoch je niekedy potrebná konzultácia so špecialistom na infekčné choroby. Ako ďalšie vyšetrovacie metódy sa používajú fluorescenčné protilátky na detekciu vírusových protilátok v nátere z hrdla alebo nosa pacienta. Ďalšími typmi analýz sú expresné metódy využívajúce testovacie prúžky indikátorov, ako aj polymerázová reťazová reakcia (PCR), ktorá umožňuje jej presnú identifikáciu pomocou RNA vírusu..

Charakteristiky priebehu a liečby chrípky u tehotných žien

Lekár by mal určiť, ako liečiť chrípku počas tehotenstva. Pre ženu, ktorá je v pozícii, je dôležité konzultovať s prvými príznakmi odborníka. Zvyčajne nie je potrebná hospitalizácia pre chrípku. Ochorenie sa lieči doma, ale pacient musí vždy dodržiavať pokojný odpočinok. Je dôležité udržiavať miestnosť, v ktorej je pacient čistý. Miestnosť by mala byť pravidelne vetraná, dávajte pozor na denné mokré čistenie podlahy a nábytku.

Ženy, ktoré majú dieťa, by nemali užívať veľa liekov bežne používaných pri liečbe respiračných vírusových ochorení, vrátane populárnych liekov na liečbu príznakov nachladnutia. Ich zložky môžu spôsobiť poruchy krvácania, prekonať placentárnu bariéru a mať negatívny vplyv na tvorbu a vývoj plodu..

Ako lieky na zmiernenie horúčky, bolesti hlavy a svalov môžete použiť niektoré lieky zo skupiny anilidov. Názov a dávku si overte u svojho lekára. Je lepšie nahradiť vazokonstrikčné lieky na liečbu bežného prechladnutia soľnými roztokmi alebo diskutovať o možnosti ich použitia s lekárom.

Antivírusové a antibakteriálne lieky môžete užívať iba po konzultácii s lekárom. Ako antivírusová terapia sa interferóny zvyčajne predpisujú, niekedy homeopatickými liekmi. Antibakteriálna liečba je indikovaná iba v prípade komplikácií. Bakteriálna infekcia u tehotných pacientov sa lieči makrolidmi a chránenými aminopenicilínmi..

Počas chrípky zvyčajne nie je chuť do jedla, ale nemôžete úplne odmietnuť jedlo. Pre tehotné ženy je potrebné, aby budúca matka obnovila silu a budúce dieťa na výživu a rast. Stojí za to uprednostniť ovocie, zeleninu, kyslé mliečne výrobky, iné ľahké, ale zdravé jedlá. Ak nie je alergia, je dobré piť mlieko s medom..

Počas choroby potrebuje telo viac tekutín. Je potrebné kompenzovať straty spojené so zvýšeným potením počas teplotných skokov. Okrem toho sa toxíny musia vylučovať tekutinou - produktmi životne dôležitej činnosti vírusov. Môžete piť bežné, mierne teplé vody alebo obohatené nápoje - čaj s citrónom, malinami, brusnicovou šťavou, odvarmi suchých ruží alebo horského popola. Celkový objem tekutiny by mal dosiahnuť dva litre denne. Musíte sa však uistiť, že sa neobjaví opuch.

V prvom trimestri

Infekcia ženskou chrípkou môže spôsobiť najväčšie poškodenie plodu v prvom trimestri tehotenstva. V tejto fáze placenta ešte nechráni embryo, pretože sa tvorí neskôr a až do konca 1. trimestra je luteum corpus čiastočne chránené..

Počas tohto obdobia sa ukladajú všetky orgány plodu a vírus chrípky môže spôsobiť poruchy ich formovania a ďalšieho rozvoja. Môžu byť takí vážni, že vedú k smrti plodu nenarodeného dieťaťa. Maximálny počet prípadov zmeškaného tehotenstva nastane v prvých troch mesiacoch. Prvý trimester tehotenstva si vyžaduje odmietnutie užívať väčšinu liekov.

V prípade chrípky v prvom trimestri gravidity je pri jej zachovaní potrebných niekoľko štúdií, ktoré pomôžu odhaliť skryté patológie a malformácie plodu. Od šestnásteho týždňa do dvadsiateho storočia musíte vykonať krvný test na obsah troch hormónov: alfa-fetoproteínu, chorionického gonadotropínu a estriolu, ako aj ultrazvukovú štúdiu..

Ak sa zistia abnormality, indikuje sa amniocentéza, pri ktorej sa prepichne brušná stena, maternica, fetálne membrány a odoberie sa plodová voda. Potom sa vykoná analýza tejto vzorky. Táto metóda je nebezpečná, v 1-2 prípadoch zo 100 spôsobuje potrat.

V druhom trimestri

Druhý trimester sa vyznačuje skutočnosťou, že budúce dieťa konečne začne chrániť placentu, ktorá sa nakoniec vytvorí na začiatku tohto obdobia. Imunita, ktorá sa výrazne znižuje v skorých štádiách tehotenstva, sa postupne posilňuje. Chrípka počas tehotenstva a v druhom trimestri je však pre plod naďalej vážnou hrozbou.

Hlavné komplikácie, ktoré môže ochorenie spôsobiť v tomto štádiu tehotenstva:

• nenarodené dieťa môže mať hypoxiu;
• je narušená cirkulácia placenty;
• vnútromaternicový vývoj bude oneskorený;
• množstvo plodovej vody sa v porovnaní s normou zníži

Drogová terapia v druhom trimestri už nie je tak obmedzená ako v počiatočnom období, ale je to možné iba na odporúčanie lekára. Môžu sa použiť interferóny, zvyčajne vo forme rektálnych čapíkov, antibakteriálnych činidiel penicilínu a cefalosporínu..

V treťom trimestri

Chrípka počas tehotenstva v treťom trimestri je menej nebezpečná, naďalej však predstavuje riziko pre nenarodené dieťa. Počas tejto fázy sú možné následky:

• rozvoj nedostatku kyslíka plodu;
• predčasné starnutie placenty;
• predčasné narodenie.

Je celkom možné chrániť tehotnú ženu a plod, ak sa včas obrátite na špecialistu a presne dodržujete jeho odporúčania. O ktorých liekoch sa rozhodne, rozhodne aj lekár.

Chrípka po 37 až 39 týždňoch sa nepovažuje za indikáciu predčasného pôrodu. Akútne obdobie by sa malo podľa možnosti skončiť, plod by mal dozrieť. Ak neexistujú žiadne komplikácie, tehotná žena sa lieči doma až do pôrodu.

Ak choroba začala u ženy pred pôrodom, odporúča sa hospitalizácia a liečba na oddelení pôrodnice. Dojčenie počas choroby sa nezruší, ale v záujme ochrany dieťaťa pred infekciou je dôležité nosiť masku a udržiavať ruky v čistote.

Ľudové lieky na chrípku počas tehotenstva

Ľudové lieky na liečbu chrípky počas tehotenstva pomáhajú zmierniť celkový stav a vyhnúť sa komplikáciám. Tradičná medicína používa pri liečbe chrípky tieto metódy:

1. Pri prechladnutí môžete do vnuku vniesť jedľový olej, aloe šťavu, čerstvo vylisovanú repnú šťavu. Na uľahčenie dýchania môžete nos tiež opláchnuť roztokmi s morskou soľou, furacilínom.
2. Ak bolí hrdlo, môžete ho vypláchnuť infúziou šalvie, harmančeka a nechtíka lekárskeho. Je tiež vhodný roztok sódy v čistej forme alebo s prídavkom furatsiliny a soli (čajová lyžička prášku a jedna tableta liečiva na pol litra vody). Roztok by mal byť teplý.
3. Vdýchnutie pomáha s nádchou, kašľom, upchatým hrdlom. Používajú roztok sódy, éterických olejov z eukalyptu, jedle, infúzií harmančeka, levandule, oregánu a ďalších bylín..
4. Nápoje nasýtia telo vitamínmi a podporujú odstránenie toxických látok. Môžete piť chrípkové čaje s citrónom, brusnicovou šťavou, infúziami bobúľ a listov malín, šípkami.

Tradičná medicína ako prostriedok na ochranu proti vírusom ponúka vdýchnutie pár cibule a najmä cesnaku. Bude užitočné ich pridať do potravín.

Aké je nebezpečenstvo chrípky počas tehotenstva

Chrípková infekcia je kritická pre tehotnú ženu aj pre plod, ktorý má. Všetky systémy tela nastávajúcej matky sú pod veľkým zaťažením. Je ťažké vyhnúť sa komplikáciám chrípky, najmä v prítomnosti chronických patológií. Môžu trpieť dýchacie, kardiovaskulárne, svalové a močové ústrojenstvo, možné sú neurologické poruchy.

Vírus chrípky je náchylný ovplyvňovať steny malých ciev, narušuje ich integritu a spôsobuje krvácanie. Zvýšená spotreba koagulačných faktorov môže viesť k porušeniu jej zrážateľnosti.

Chrípka v skorých štádiách tehotenstva predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre nenarodené dieťa. Absencia vytvorenej placenty umožňuje vírusu vstúpiť do embrya a zničiť časť jeho buniek. Strata aj niekoľkých buniek môže viesť k úmrtiu plodu alebo k malformáciám. Preto infekcia chrípkou v prvých mesiacoch narodenia dieťaťa ohrozuje výskyt patológií u plodu alebo ukončenie tehotenstva..

Chrípka prenášaná nastávajúcou matkou je indikáciou ďalších diagnostických postupov. Ak sa infekcia vyskytla v prvých mesiacoch tehotenstva, hormóny sa kontrolujú v krvi a vykonáva sa ultrazvukové vyšetrenie. Ak výsledky týchto diagnostických postupov ukážu prítomnosť závažných abnormalít, využite genetické štúdie plodovej vody.

Po chrípke v posledných dvoch trimestroch je predpísaná ultrazvuková diagnóza, dopplerografia na sledovanie prietoku krvi v placentárnych cievach a obehovom systéme plodu. Práca jeho srdca sa kontroluje pomocou kardiotocografie. Výsledky týchto štúdií môžu odhaliť malformácie vyplývajúce z účinkov vírusovej infekcie na plod..

Skúmanie adaptačných schopností dojčiat, ktoré mali v maternici chrípku, spolu so svojou matkou okamžite po narodení a v ranom veku odhalili lekári, že jeden z desiatich ohnísk jednej alebo druhej vývojovej poruchy. U takýchto detí je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať akútne infekcie dýchacích ciest a zápal pľúc..

prevencia

Na prevenciu chrípky u tehotných žien je potrebné posilniť ochranné schopnosti ženského tela. Dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu pomáha zvyšovať imunitu - strava bohatá na vitamíny, aktívne prechádzky na čerstvom vzduchu, kontrastná sprcha, cvičenie a predchádzanie stresovým situáciám. Pri plánovaní tehotenstva môžete vopred prijať preventívnu vakcínu proti vírusu chrípky..

Oblečte sa podľa počasia. Prehrievanie spôsobí zvýšené potenie a v dôsledku toho môže viesť k podchladeniu tela, čím sa zvyšuje riziko ochorenia. Počas epidémie je dôležité nenavštíviť miesta s veľkým počtom ľudí. Na ochranu slizníc pred vírusom a zvýšenie imunity sa často používajú kvapky a masti na báze interferónu..

ARVI v 2. trimestri tehotenstva

ARVI alebo akútna respiračná vírusová infekcia sa vyskytuje hlavne v období jesene a zimy. S nástupom chladného počasia nie je ani jedna tehotná žena chránená pred zákernou chorobou. Ako sa vysporiadať so SARS v druhom trimestri tehotenstva bez poškodenia dieťaťa?

Príčiny a rizikové faktory

Pravdepodobnosť vzniku ARVI je najvyššia v prvom trimestri gravidity kvôli prudkému poklesu imunity. Po 12 týždňoch sa riziko infekcie výrazne zníži, ale nie je možné úplne vylúčiť vírus z vstupu do tela. Počas tehotenstva žena riskuje, že chytí infekciu, ktorá nevyhnutne ovplyvňuje jej pohodu a môže v tomto ťažkom období spôsobiť rozvoj rôznych komplikácií..

Podľa štatistík nie je takzvaná nádcha ničím iným ako respiračnou vírusovou infekciou. Vo väčšine prípadov sa lekári musia zaoberať vírusmi PC, adenovírusmi a parainfluenzou. Chrípka tiež patrí do skupiny ARVI, ale vďaka osobitnému klinickému obrazu a závažným komplikáciám vyniká ako samostatné ochorenie..

Samotné tehotenstvo je významným rizikovým faktorom ARVI. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje a pri vystavení nasledujúcim faktorom:

• podchladenie;
• výrazný fyzický alebo duševný stres;
• zdôrazniť;
• nedávne ochorenie (vrátane zhoršenia chronickej patológie);
• užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú imunitný systém.

Všetky tieto faktory vyvolávajú zníženie obranyschopnosti tela, čo vedie k rozvoju SARS.

príznaky

Prejavy SARS počas tehotenstva nemajú špecifické rozdiely:

• mierna horúčka;
• bolesť hlavy;
• celková slabosť;
• bolesť hrdla;
• nádcha
• nazálna kongescia;
• slzenie.

Hlavnou otázkou, že každá tehotná žena je mučená výskytom týchto príznakov, je: je to chrípka alebo bežná SARS? Na rozdiel od chrípky sa respiračná vírusová infekcia vyvíja pomaly, s postupným zvyšovaním telesnej teploty na 37,5 - 38,5 ° C. Horúčka s nekomplikovanými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami zriedkavo trvá viac ako 3 dni a nie je sprevádzaná výrazným zhoršením stavu. Mnohé nastávajúce matky majú infekciu na nohách.

Závažným výtokom z nosa, kýchaním a bolesťou v krku sú charakteristické príznaky SARS. V prípade chrípky sú katarálne javy mierne a vyskytujú sa na pozadí vysokej (do 39 ° C a vyšších) telesnej teploty. Možno slzenie (najčastejšie sa vyskytuje pri infekcii adenovírusom). V budúcnosti bude pri prehĺtaní bolesť v krku, suchý a vlhký kašeľ. Všetky príznaky pretrvávajú 7 až 14 dní, po ktorých sa postupne zastavia nezávisle alebo pod vplyvom drog. Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie ARVI..

Priebeh tehotenstva a dôsledky pre plod

Neexistuje žiadny spoľahlivý dôkaz o tom, že ARVI prenesený v druhom trimestri gravidity ovplyvňuje vývoj plodu. Vo väčšine prípadov ženy po uzdravení vo vhodnom čase rodia zdravé dieťa. Potrat proti ARVI sa vyskytuje veľmi zriedka a najčastejšie je spojený s bakteriálnymi komplikáciami. Nežiaduce účinky infekcie sa pozorujú u žien s výrazne zníženou imunitou a sú spojené so sprievodnou graviditou.

Závažné ARVI sprevádzané predĺženou horúčkou a vyskytujúce sa s komplikáciami môžu spôsobiť rozvoj placentárnej nedostatočnosti. Narušenie prietoku krvi v placente vedie k postupnému výskytu chronickej hypoxie plodu. Nedostatok kyslíka ovplyvňuje predovšetkým mozog a všetky časti nervového systému. Tento stav v budúcnosti môže vyvolať oneskorenie fyzického vývoja plodu a narodenie dieťaťa s nízkou telesnou hmotnosťou.

Zásady liečby

V druhom trimestri tehotenstva sa veľká pozornosť venuje neliečivovým metódam liečby. Aj keď je už mnoho liekov schválených na použitie po 12 až 24 týždňoch, nie všetky sú pre plod úplne bezpečné. Aby sa znížil počet užívaných liekov a urýchlilo sa zotavenie, odborníci odporúčajú dodržiavať tieto jednoduché pravidlá:

1. Ak sa cítite dobre, každý deň vykonávajte mokré čistenie doma. Ak to nemôžete urobiť sami, nechajte si vyčistiť dom. Mopping a poprášenie je najlepším spôsobom, ako sa zbaviť vírusov a zabrániť šíreniu infekcie..
2. V dome udržiavajte pohodlnú mikroklímu (teplota vzduchu 22 ° C a vlhkosť 50 - 70%). Za týchto podmienok nazálna sliznica nevyschne, uľahčuje sa nosné dýchanie a znižuje sa riziko infekcie dolných dýchacích ciest s rozvojom bronchitídy a pneumónie..
3. Vetrajte miestnosť čo najčastejšie (aj pred denným a nočným spánkom)..
4. Ak sa cítite dobre, choďte preč z preplnených miest najmenej 1 hodinu denne.
5. Spať najmenej 8 hodín denne. Pokúste sa vyčleniť 1-2 hodiny na denný spánok.
6. Jedzte chutné a rozmanité. Pomôžte svojmu telu získať silu v boji proti infekcii.
7. Pite teplý čaj, ovocný džús z bobúľ, sušený ovocný kompot, minerálnu vodu. Pitie veľkého množstva tekutín pomáha vyrovnať sa s intoxikáciou a urýchľuje regeneráciu. Odmieta horúce nápoje - poškodzujú sliznicu a zvyšujú kašeľ.
8. Zachovajte svoju imunitu. Vezmite multivitamín pre tehotné ženy, jesť čerstvé ovocie a zeleninu, piť mlieko s medom.
9. Pri zaobchádzaní so zdravými ľuďmi používajte masku, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Liečba drogami v druhom trimestri tehotenstva zahŕňa:

Antivírusové a imunomodulačné lieky

Pri nekomplikovanej SARS sa špecifická antivírusová terapia nevykonáva. Dôraz sa kladie na lieky, ktoré stimulujú ich vlastnú imunitu a pomáhajú vyrovnať sa s infekciou:

• Grippferon (sprej alebo kvapky).
• Ergoferon (tablety alebo perorálny roztok).
• Viferon (sviečky).

Imunomodulačné lieky by sa mali užívať striktne podľa pokynov a neprekračovať uvedené dávkovanie. Čapíky Viferon sa môžu používať iba od 16. týždňa tehotenstva. V 12 - 16 týždňoch je prípravou voľby sprej Grippferon.

Prostriedky na nápravu prechladnutia

Na uľahčenie dýchania z nosa sa používajú prípravky na báze morskej vody (Aqualor, Aqua Maris. Dolphin, Marimer, Salin). Nosové kanáliky by sa mali čistiť každé 2 až 3 hodiny. Soľné roztoky sa môžu tiež použiť na prevenciu akútnych respiračných vírusových infekcií pred odchodom z domu a tiež bezprostredne po návrate. Morská voda jemne čistí nosové kanáliky, čím zabraňuje vírusom získať oporu na sliznici a bráni ich množeniu..

V druhom trimestri gravidity sú povolené niektoré vazokonstrikčné lieky s lokálnym účinkom (Rinorus, Tizin, For Nose, Pinosol). Pred aplikáciou kvapiek opláchnite nos soľnými roztokmi. Priebeh liečby nie je dlhší ako 5 dní. Ak nosné zápchy pretrvávajú dlhšiu dobu, vyhľadajte lekára..

Liečba bolesti v krku

V trimestri II môžu používať:

• Mukaltin;
• Miramistin;
• Stodal;
• Extrakt z koreňov sladkého drievka;
• Hexoral;
• Theiss;
• Stoptussin;
• Mama;
• Brómhexín;
• Libexin;
• Herbion;
• Gedelix a kol.

Všetky lieky by sa mali užívať v prísnom súlade s pokynmi. Prekročenie dávky uvedenej v anotácii sa neodporúča. Forma lieku môže byť akákoľvek: pastilka, sprej alebo sirup.

Dobrým účinkom na bolesť hrdla a suchý kašeľ je odvar zo šípky a odvar lipy. Kloktajte najmenej 4 krát denne po jedle.

Antipyretické lieky

II trimester - najvýhodnejší čas na užívanie antipyretík. NSAID by sa mali používať iba v prípade, že teplota stúpne nad 38,5 ° C. Priebeh liečby nie je dlhší ako 3 dni. Ak horúčka pretrváva dlhšiu dobu, vyhľadajte lekára..

Počas tehotenstva sú paracetamol a ibuprofén povolené z antipyretík. Aspirínové látky na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií u nastávajúcich matiek sa nepoužívajú.

Najlepšou prevenciou SARS počas tehotenstva je zdravý životný štýl. Vytvrdzovanie tela, primeraná fyzická aktivita, vyvážená strava pomáhajú posilňovať imunitu a chrániť pred zradnými vírusmi.

Chrípka v tehotenstve v druhom trimestri

Počas nosenia dieťaťa je telo matky najcitlivejšie na rôzne vírusy. Podľa štatistík dnes existuje viac ako dvetisíc druhov. Oslabenie ženskej imunity je spôsobené skutočnosťou, že materské organizmy vnímajú bunky rastúceho plodu ako nepriateľské. V druhom trimestri môže byť chrípka nebezpečná a môže spôsobiť vážne komplikácie nielen pre ženy, ale aj pre deti. Preto by sa liečba mala začať s úplne prvým príznakom a iba bezpečnými prostriedkami.

Chrípka v prvom trimestri tehotenstva

V tejto fáze môže byť vírus smrteľnou hrozbou pre plod. Prvý trimester sa považuje za najnebezpečnejší, pretože v prvých 12 dňoch sa vytvárajú vnútorné orgány dieťaťa. Chrípka môže spôsobiť malformáciu plodu, ako aj vyvolať vnútromaternicovú smrť dieťaťa. Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, musí matka neustále sledovať svoje zdravie. Počas epidémie ochorenia sa musí žena vyhnúť veľkému davu ľudí av prípade prvých príznakov infekcie by sa v žiadnom prípade nemala samoliečiť..

Príznaky choroby

Je potrebné si uvedomiť, že chrípka v prvom trimestri gravidity najpravdepodobnejšie postihuje plod. Vzhľadom na vysokú úroveň modernej medicíny nedokážu lekári presne uviesť, ako vírus ovplyvňuje vývoj dieťaťa. Prvé príznaky choroby však majú „klasický“ prejav. Pacient má:

• teplu;
• triaška;
• rozbitie kĺbov;
• nevoľnosť;
• zvracanie.

Existujú tiež problémy so spánkom, precitlivenosť na svetlo a hlasné zvuky. Všetky uvedené príznaky sú závažnými prejavmi intoxikácie. Počas niekoľkých dní sa u žien môžu vyskytnúť príznaky katarálnej choroby, ako sú:

• kašeľ;
• nazálna kongescia;
• bolesť hrdla;
• teplota do 40 stupňov;
• potenie.

Herpetické erupcie sú možné. Medzi bežné príznaky chrípky patrí tráviace ťažkosti, neustály pocit únavy, ospalosť a závraty. Môže vás obťažovať aj bolesť brucha..

príčiny

Najbežnejším zdrojom infekcie je vzdušný prenos baktérií. To znamená, že hlavným nositeľom choroby je samotná osoba. Vzhľadom na to, že v tehotenstve v prvom trimestri je chrípka obzvlášť nákazlivá, nákaza môže spôsobiť jednoduchý rozhovor. Stále existuje spôsob kontaktu s domácnosťou. Spravidla ide o najbežnejší typ infekcie. Zdroje oboch trás sú:

• priamy kontakt s infikovaným;
• domáce potreby;
• preplnené miesta.

Tento vírus sa často nazýva ochorenie špinavých rúk. Základná osobná hygiena doma a na verejných miestach znižuje riziko ochorenia na polovicu. Vírusová infekcia môže tiež vyvolať chronické ochorenia, ktoré významne komplikujú normálny priebeh tehotenstva..

Ktorého lekára kontaktovať?

Existuje mylný názor, že počas tehotenstva v 2. trimestri chrípka neohrozuje plod, pretože už je utvorená. V tomto štádiu však infekcia môže spôsobiť poškodenie cievneho systému. Ak sa chcete vyhnúť takýmto komplikáciám, musíte sa dohodnúť na:

Keďže pacientka je tehotná, jeden špecialista to nemôže urobiť. Prvým lekárom bude terapeut. Počas jeho prijatia bude žena vyšetrená a položená séria otázok. Počúvajú jej hruď, skúmajú sliznicu krku a hmatajú lymfatické uzliny. Pacient bude tiež požiadaný, aby:

1. Ako dlho sa príznaky objavili?
2. Existujú nejaké chronické choroby?
3. Ako prebieha tehotenstvo??
4. Máš nejaké alergie??
5. Aké lieky sa použili?

Ďalším povinným lekárom je gynekológ. Pri jeho vymenovaní sa vykonajú štandardné vyšetrovacie metódy, ako napríklad: vyšetrenie prsníka a bimanálne vaginálne vyšetrenie. Ďalej lekár predpíše smer pre inštrumentálnu diagnostiku.

Liečba chrípky počas tehotenstva (1. a 2. trimester)

Keď je žena na svojom mieste, väčšina liekov je kontraindikovaná. To sa na prvý pohľad vzťahuje aj na neškodné tradičné lieky a komplex vitamínov pre tehotné ženy. Jediným správnym rozhodnutím je navštíviť lekára, ktorý podstúpi liečbu. Obsahuje:

• pokoj na lôžku;
• silné pitie;
• kloktanie bylinnými infúziami;
• výplach nosa soľnými roztokmi;
• inhalácia.

Používanie antibiotík je veľmi zriedkavé a iba v prípade závažných komplikácií. Silné drogy môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj dieťaťa. Spravidla sa predpisujú antibiotiká založené iba na cefalosporínoch.

Prevencia u tehotných žien v prvom trimestri

Nesenie dieťaťa je veľká zodpovednosť, pretože imunita žien funguje pre dvoch. Zdravie matky si preto vyžaduje neustálu podporu a prevenciu. Ak to chcete urobiť, musíte:

• vyhnúť sa komunikácii s infikovanými ľuďmi;
• užívať multivitamínové prípravky;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
• pridajte do stravy viac ovocia;
• držať sa vyváženej stravy.

V prípade, že pacient potrebuje navštíviť verejné miesto, či už ide o kaviareň alebo taxi s pevnou cestou, mala by žena použiť oxolínovú masť alebo ochrannú masku. Mali by ste byť očkovaní proti chrípkovej vakcíne, ale iba so súhlasom vášho pôrodníckeho genetika. Pretože očkovanie je kontraindikované u žien, ktorých obdobie je kratšie ako 14 týždňov.

Chrípka počas tehotenstva: riziká, liečba a následky pre dieťa

Každoročne sa u nás začína chladná sezóna, keď sa na ulici ochladzuje, najmä v mimosezónnom období, keď dažďové dni nahrádzajú jasné a veterné počasie. Ale medzi všetkými respiračnými chorobami, ktoré sa spájajú pod pojmom SARS, je chrípka oddelená, hoci sa týka aj vírusovej patológie dýchacích ciest. Dôvodom je vysoká infekčnosť a tendencia k šíreniu epidémie, ako aj vznik závažného priebehu u ohrozených ľudí vrátane tehotných žien. Pre nich je nebezpečný so závažnými a niekedy až smrteľnými komplikáciami..

Čo je chrípka: definícia

Podľa lekárskych kritérií je chrípka akútne vírusové ochorenie prenášané z chorých na zdravých v dôsledku prenosu vo vzduchu. Budúce matky sa nakazia chrípkou vdýchnutím kvapiek hlienu alebo slín od infikovaných ľudí, ktoré sa môžu uvoľniť do okruhu 1 m od pacienta kýchaním alebo kašľaním, hovorením alebo kričaním, plačou (ak je to dieťa). Vírus chrípky má špecifické vlastnosti, má veľa variantov, ale pre ľudí sú tieto tri typy najnebezpečnejšie - jedná sa o skupinu A, C alebo B.

Hlavnými charakteristikami infekcií spôsobených týmito vírusmi je kombinácia výrazných všeobecných prejavov (febrilné a intoxikačné syndrómy) na pozadí lokálnych zápalových procesov nosohltanu, ktoré nie sú príliš výrazné.

Druhy vírusov chrípky

Pre ľudskú populáciu vrátane tehotných žien sú nebezpečné tri skupiny vírusov chrípky a líšia sa štruktúrou špeciálneho nukleotidu v nich obsiahnutého - jedná sa o organickú zlúčeninu proteínu s nukleovými kyselinami, ktorá tvorí druh „kostry“ vírusovej častice. Na základe charakteristík vírusového nukleotidu sa rozlišuje typ A, typ B a C, ktoré majú odlišné vlastnosti infekčnosti a závažnosti infekcie vo vzťahu k ľuďom..

Typ A zvyčajne postupuje závažne alebo spôsobuje infekciu stredne závažnej závažnosti, zatiaľ čo kvôli nemu môže dôjsť k poškodeniu nielen ľudí, ale aj určitých druhov zvierat a vtákov, ošípaných, koní, škrečkov, fretiek, od vtákov - sliepok, kačíc, husí a niektorých divých. zástupcovia. Jednotlivé kmene vírusov typu A predstavujú nebezpečenstvo z hľadiska tvorby epidémií alebo pandemických lézií v dôsledku skutočnosti, že vírus má veľké množstvo kmeňov (podtypy vyplývajúce z mutácií)..

Chcel by som okamžite ubezpečiť tehotné ženy, že vírusy, ktoré infikujú zvieratá a vtáky, nie sú dnes pre ľudí nebezpečné, a naopak..

Ale kde sú epidémie moru alebo vtáčej chrípky u ľudí??

Vlastnosti vírusov a epidémií

Klasické vírusy typu A, ktoré sú nebezpečné pre zvieratá, nie sú pre človeka nákazlivé. Práve pre chrípkový vírus, najmä pre tento typ, je však vysoká variabilita vlastností charakteristická mutáciami. Preto sa „živočíšny“ vírus spočiatku pod vplyvom rôznych faktorov mení na kmeň, ktorý sa stáva pre človeka nebezpečný, zatiaľ čo zvieratá ho už nedostávajú. Preto, keďže sú známe vlastnosti týchto typov epidémií, ak sa vyskytujú medzi zvieratami alebo vtákmi, aby sa zabránilo mutácii na nebezpečné kmene, je dobytok chorých zvierat zničený, aby sa zabránilo ohrozeniu ľudí..

Vírusy chrípky majú v porovnaní s inými skupinami vírusov SARS genetickú labilitu, schopnosť neustále a progresívne meniť svoje vlastnosti, gény vírusu sa neustále menia, vďaka čomu im imunitný systém nemôže vyvinúť protilátky proti nim. Produkuje protilátky proti jednému špecifickému kmeňu vírusu a budúci rok sa objaví nový, modifikovaný kmeň, ktorý nie je imunite dobre známy. Pre skupinu A je táto vlastnosť maximálne vyjadrená, vírusy skupiny B majú menšiu genetickú labilitu, typ C nedáva antigénnu variáciu vo forme, ktorú vedci vedia,.

Aké je nebezpečenstvo vírusov chrípky?

Vírusy typu A nebezpečný agresívny a ťažký priebeh, najmä pokiaľ ide o notoricky známe kmene vírusu „španielske“, „vtáčie“ alebo „ošípané“. Môžu viesť ku komplikáciám pľúcneho tkaniva s tvorbou pneumónie, ktorá sa ťažko lieči, a môžu tiež poškodiť obličkové tkanivo a srdce, najmä u starších ľudí, detí a tehotných žien..

Vírus typu B nedáva pandémie, zvyčajne vedie k lokálnym epidémiám v rámci hraníc jednotlivých krajín alebo regiónov, ale často sa časovo zhoduje s časom aktivity vírusu predchádzajúcej skupiny, čo priťahuje priebeh chrípky. Častejšie deti trpia týmto typom, ale postihnuté môžu byť aj tehotné ženy..

Chrípka S veľmi málo sa študovalo, iba ľudia ho trpia, príznaky sú zvyčajne mierne alebo chrípka je asymptomatická, nevedie k epidémiám a nebezpečným komplikáciám, ktoré spôsobujú mierne alebo stredne silné prejavy.

Ak hovoríme o tehotných ženách, potom v posledných štádiách tehotenstva alebo bezprostredne pred pôrodom je imunitná obrana ženy fyziologicky znížená, čo zvyšuje pravdepodobnosť infekcie chrípkou. Priebeh infekcie môže byť navyše závažný a komplikovaný, ak neexistuje špecifická ochrana proti vírusu vytvorenému vakcináciou..

Citlivosť budúcich materiálov na dotvarovanie je vysoká, s väčšou pravdepodobnosťou ochorie počas epidémií a pod vplyvom vírusu je vážne narušený ich imunitný systém, ako aj fungovanie endokrinného systému, čo vedie k zhoršeniu chronických patológií a hrozí závažnými komplikáciami až po smrteľné. To vedie k negatívnemu účinku na plod a dieťa počas pôrodu môže čeliť vážnym komplikáciám.

Komplikácie počas tehotenstva

Vírusy všetkých troch typov vstupujú do tela cez sliznice nosohltanu a spočiatku vedú k poškodeniu epitelu dýchacích ciest. Hrtan a priedušnica sú zvlášť postihnuté, môžu sa vyskytnúť malé hemoragické prejavy - vyrážka v oblasti hltanu, tváre, mäkkého podnebia. Okrem toho môžu byť sliznice očí ovplyvnené tvorbou bodových krvácaní na očných viečkach a sklérach, ako aj krvácanie z nosa alebo kašeľ s pruhmi krvi, v najvážnejších prípadoch vznikom vírusovej hemoragickej pneumónie..

Chrípka je schopná potlačiť tak lokálnu, ako aj systémovú imunitu, čo vedie k exacerbácii rôznych chronických patológií v tele tehotných žien, najmä z orgánov nosohltanu alebo obličiek, žlčníka, pečene alebo pankreasu..

Žena v pozícii môže byť nakazená deťmi alebo dospelými postihnutými chrípkou, sú nákazliví od prvých hodín infekcie, až kým všetky príznaky katarálnej formy vo forme kašľa a výtoku z nosa úplne nezmiznú. V priemere je to obdobie do jedného týždňa. Ak má chrípka komplikovaný priebeh, chorá osoba môže vírusy uvoľňovať až dva týždne za sebou.

Ak sa tehotná žena nakazí vírusom, vytvorí sa v jej tele systémový infekčný proces, ktorý vedie k šíreniu vírusových častíc placentou s infekciou plodu, čo môže spôsobiť vážne komplikácie (aj keď zriedkavé) vo forme vnútromaternicovej smrti alebo bezprostredne po narodení. V skorých štádiách môže vírus viesť k rozvoju hrubých malformácií plodu - ovplyvňuje srdce a krvné cievy, nervový systém. Počas druhého alebo tretieho trimestra môže vírus infikovať placentu a vytvárať FPI (fetoplacentálna nedostatočnosť), v dôsledku čoho je plod v dôsledku narušenia placenty ochudobnený o kyslík a zložky živín. To hrozí vznikom vnútromaternicovej retardácie rastu a podvýživy, chronickej hypoxie plodu - môže sa narodiť slabý a bolestivý.

Štatistika výskytu komplikácií chrípky u tehotných žien

V zimnom období je chrípka považovaná za jednu z najbežnejších infekčných chorôb planéty. Až 40% celej populácie je ňou chorých, každých 4-5 rokov trpí chrípkou takmer všetci ľudia, ale nie viac ako 0,5% obyvateľstva, medzi ktorými je veľa ohrozených ľudí, vrátane nastávajúcich matiek. Najčastejšou príčinou úmrtia na chrípku sú komplikácie, najmä pneumónia (pneumónia vírusového pôvodu), ktorá sa vyskytuje približne u 15 - 20% prípadov závažnej chrípky s hospitalizáciou..

Druhou častou príčinou smrti sú komplikácie spojené s aktiváciou existujúcich chronických patológií - peptický vred, pyelonefritída, ako aj poškodenie nervového systému - encefalitída, meningitída..

Prvé prejavy chrípky

Od okamihu, keď vírus vstúpi do tela, pred nástupom prvých príznakov, neprechádza viac ako 12 - 20 hodín a chrípka sa začína akútne, s prudkým nárastom teploty a zimnice, nevoľnosťou a bolesťami hlavy, intoxikačným syndrómom - slabosť so slabosťou, bolesť svalov, bolesť očí a nevoľnosť. Typické sú osobitné bolesti hlavy chrípkového pôvodu - sú lokalizované v predných a časových pásmach, môžu vydávať nadočnicové oblúky a očné viečka, zosilnenie bolesti je typické pri pohyboch očí a hlavy, môže spôsobiť nevoľnosť, cíti závraty pri horúčke.

Miestne príznaky nie sú veľmi výrazné - môže dôjsť k upchatiu nosa s malými sekréciami, suchému kašľu alebo bolesti v krku a objavia sa neskôr po treťom dni choroby. Horúčka s chrípkou môže v priemere zostať na vysokých číslach až päť dní, potom prudko klesá, čo vedie k silnému poteniu a začervenaniu tváre a tela. V budúcnosti je možné po dobu niekoľkých dní zaznamenať nízku horúčku nízkej kvality až do 37,5 - 37,7 °.

Niektorí pacienti môžu mať chrípku s miernou horúčkou na pozadí sčervenania tváre a krku, silného potenia so spomalením srdcového rytmu a znížením tlaku, prekrytia jazyka a hnačky, v krvných testoch môžu nastať typické vírusové zmeny so znížením celkového počtu leukocytov a ich neutrofilov..

Funkcie tehotnej chrípky

Počas tehotenstva je prítomnosť výrazných všeobecných symptómov typická na pozadí slabých respiračných symptómov, inkubačná doba je extrémne krátka, niekoľko hodín po kontakte s pacientkou je chorá aj samotná tehotná žena. Typickými vysokými teplotami, ktoré je ťažké znížiť v dôsledku obvyklých antipyretík a všeobecne závažných stavov, môže byť dvojvlnná horúčka so zvýšením podruhé po niekoľkých dňoch normálnej alebo mierne zvýšenej teploty..

U tehotných žien sú okrem klasických príznakov chrípky typické nevoľnosť a zvracanie, bolesť brucha, poruchy spánku, tvár je opuchnutá a nafúknutá, na pozadí horiacich tvárí môže existovať bledosť, v nasolabiálnom trojuholníku modrá..

Vírus je schopný preniknúť placentou, poškodiť jej štruktúru a tiež vstúpiť do krvného obehu plodu, čo ho vedie k rozvoju prejavov podobných chrípke..

Aké sú komplikácie chrípky??

Chrípka často prejavuje prejavy tracheobronchitídy s kašľom a ťažkým dýchaním, prerušovaným sipotom v oblasti hrudníka, a to trvá až dva týždne. Najnebezpečnejšie pre nastávajúce matky je však zápal pľúc, ktorý je typický pre takmer 10% všetkých prípadov. Môže byť vírusového pôvodu alebo sa vytvára v dôsledku aktivácie oportunnej mikrobiálnej flóry sekundárneho pôvodu. Môže vytvárať chrípku a komplikácie dutín - sínusitída, ako aj poškodenie srdcového svalu alebo stredného ucha.

Závažná chrípka sa môže vyskytnúť u približne 30% žien, môžu sa vyskytnúť problémy so slabosťou a sluchom, letargia s nespavosťou, kŕče a poruchy funkcií reči, sú zaznamenané meningálne príznaky so stuhnutými svaly krku. Pri podráždení meningov, poruchách chôdze a bolesti hlavy, koagulácii s nosovým a ďasienkovým krvácaním je možný zápal srdcového svalu..

Okrem toho sú dôležité okamžité hospitalizácie s touto komplikáciou, a to typické lézie placenty, ktoré môžu ohroziť oddelenie časti placenty, čo vedie k vzniku krvi z pohlavných ciest. Časté kašeľ a nevoľnosť môžu viesť k hrozbe potratu alebo predčasného pôrodu v dôsledku prudkej zmeny tlaku v bruchu a tonusu maternice..

Funkcie chrípky v trimestroch tehotenstva

Chrípka v prvom trimestri tehotenstva

Prvý trimester je obdobie aktívneho ukladania orgánov s tkanivami a chrípka môže počas tohto obdobia viesť k fatálnym léziám plodu s tvorbou malformácií a smrťou in utero, čo vedie k ukončeniu tehotenstva. V skorých štádiách tehotenstva je možné otehotnenie a krvácanie, keď je plod maternicou odmietnutý. Ak prežije, defekty nervového systému sú obzvlášť pravdepodobné po infekcii kvôli vysokému tropizmu vírusov na toto konkrétne tkanivo plodu..

Chrípka na konci tehotenstva

V druhom alebo treťom trimestri vedie chrípka k vnútromaternicovej infekcii dieťaťa, ktorá hrozí predčasným narodením a ukončením tehotenstva, krvácaním z dôvodu absencie placenty. Poškodená placenta vytvára ostrý stav FPF, ktorý nie je schopný zvládnuť funkciu dodávania plodu dostatočnému množstvu kyslíka a všetkých potrebných živín. Na základe toho môže dieťa trpieť hypoxiou, ktorá môže v niektorých prípadoch viesť k jeho smrti v lone. Na konci druhého a tretieho trimestra môže chrípka ohroziť narodenie predčasne narodeného dieťaťa, tvorbu oligohydramónov alebo spomalenie rastu vnútromaternicového systému a prírastok hmotnosti a po narodení u týchto detí sa vyskytuje približne 60 - 70% prípadov, ktoré sa prejavujú fyzickým aj duševným vývojom. V budúcnosti boli typické endokrinné poruchy, retardácia zubov a kožné patológie, alergické choroby a časté prechladnutia..

Infekcia chrípkou sa nevzťahuje na indikácie ukončenia tehotenstva, ak sa u ženy objavila infekcia v prvom trimestri, po ktorej tehotenstvo neskončilo, je veľmi pravdepodobné, že je potrebné, ale počas tehotenstva je dôležité podstúpiť všetky potrebné lekárske vyšetrenia..

Pôrod s chrípkou

K pôrodu na pozadí chrípky zvyčajne dochádza predčasne, aj keď sú celkom možné aj naliehavé prípady. Vykonávajú sa na observačnom oddelení nemocnice s prísnym dodržiavaním všetkých protiepidemických opatrení. Často môžu byť komplikované, negatívne ovplyvniť stav plodu a potom novorodenca, čím sa znížia jeho funkčné rezervy a prispôsobenie sa novým podmienkam. Takéto deti môžu trpieť vnútromaternicovou pneumóniou, zažívajú pri narodení úzkosť, vyžadujú nepretržité sledovanie v detskom oddelení. Ak na pozadí chrípky hrozí predčasné narodenie, lekári robia všetko pre to, aby tomu zabránili - také narodenie je pre dieťa nebezpečné. Ak ich nie je možné zastaviť, je lepšie ich viesť prirodzeným pôrodným kanálom.

Chrípka je veľmi nebezpečná pre tehotné ženy, vzhľadom na to, že samoliečba tohto ochorenia je jednoducho neprijateľná. Tvorba chrípky počas tehotenstva je v jej priebehu nepredvídateľná. Vzhľadom na to, že môžu dôjsť k rýchlo sa rozvíjajúcim a život ohrozujúcim komplikáciám, na ktoré môže zomrieť žena a jej dieťa, je v tejto súvislosti dôležité zavolať terapeutovi domov, diagnostikovať, určiť taktiku liečby.

Pri liečbe a prevencii chrípky u žien počas tehotenstva je potrebné pamätať na niektoré zvláštnosti, aby sa zabránilo komplikáciám samotnej chrípky a negatívnym účinkom iracionálne používaných liekov..

Ako liečiť chrípku počas tehotenstva

Všetky terapeutické opatrenia proti chrípke u tehotných žien sa zvyčajne vykonávajú doma, ale v osobitných situáciách je možné umiestniť nastávajúcu matku do nemocnice. Tie obsahujú:

• Ťažká chrípka, náchylná na vznik komplikácií;
• Prítomnosť lézií nervového systému alebo príznakov pneumónie;
• Žena má sprievodné patológie, ktoré sa zhoršujú na pozadí chrípky - pyelonefritída, chronická tonzilitída alebo sinusitída, patológie srdca a krvných ciev s dekompenzáciou;
• Neschopnosť zabezpečiť plnohodnotnú starostlivosť o nastávajúcu matku doma a vytvorenie potrebného sanitárneho a epidemického režimu (neexistuje možnosť izolácie, veľa kontaktov s deťmi a dospelými).

Pri akýchkoľvek podmienkach liečby chrípky je dôležité počas celého obdobia horúčky zabezpečiť, aby pacient mal prísny odpočinok na lôžku s úplnými opatreniami starostlivosti..

Je dôležité neustále vzduchu (každú hodinu), mokré čistenie miestnosti s pacientom niekoľkokrát denne dezinfekčnými prostriedkami, dezinfikovať všetky ženské riady, ošetrovať všetky jej šálky, lyžice a hrnčeky vriacej vody.

Je dôležité izolovať tehotnú ženu od všetkých okolitých ľudí v samostatnej miestnosti alebo aspoň pre ňu vytvoriť samostatné oplotené miesto.

Jesť a piť s chrípkou

Chrípka významne a aktívne spotrebúva zásoby tela tehotnej ženy, v súvislosti s ktorou je potrebné mať k dispozícii úplné a primerané doplnenie výživných zložiek z dôvodu úplného a ľahkého stravovania a pitného režimu. Je dôležité hladovať na pozadí chrípky, jesť ľahké polotekuté jedlá a obohatené potraviny, pretože stav sa zlepšuje.

Strava je založená na rastlinných a mliečnych výrobkoch s obohatenými zložkami, ktoré sú ľahko stráviteľné a stimulujú chuť do jedla. Je dôležité obmedziť soľ a cukor, odporúčajú sa mliečne výrobky a výrobky z kyslého mlieka a pri absencii výrazného opuchu je dôležité brať dostatok teplého nápoja vo forme okyslených obohatených bujónov a nápojov. Zobrazené sú alkalické minerálne vody vo forme tepla bez plynu, ovocné nápoje z bobúľ, ovocné nápoje bez cukru, odvar zo sušeného ovocia. Šťavy v krabici a čerstvé šťavy by sa mali zlikvidovať, obsahujú príliš veľa cukru alebo nepríjemných zložiek. Buďte opatrní pri nápojoch bohatých na soľ alebo cukor. Pri bolestiach v hrdle sa uvádza potné mlieko s medom alebo maslom, Borjomi, čaj s citrónom, limetková farba vo forme čaju..

Chrípkové lieky pre tehotenstvo

Akékoľvek chrípkové lieky, či už špecifické alebo symptomatické, by sa mali používať iba potom, ako lekár predpísal a presne v predpísanej dávke.. Ak je liek predpísaný, pred použitím si pozorne prečítajte pokyny, najmä pokiaľ ide o vedľajšie účinky a gestačné podávanie. Osobitná pozornosť sa musí venovať analýze údajov preukazujúcich nežiaduce účinky na plod. Ak máte otázky a pochybnosti o tomto lieku, mali by ste sa opýtať lekára alebo požiadať o nahradenie lieku bezpečnejším.

Je zakázané používať akýkoľvek prostriedok proti chladu samostatne, aj keď ste ho vždy užili predtým. Zložky mnohých práškov a tabliet môžu významne poškodiť plod, najmä ak obsahujú aspirín, analgín a niektoré ďalšie zložky. Nie je o nič menej nebezpečné používať drogy na základe rady priateľov alebo riadené reklamou v televízii a namiesto liečby tiež používať rôzne ľudové recepty, najmä tepelné procedúry a požitie rôznych nálevov alebo odrezkov bylín..

Je dôležité koordinovať všetky vaše kroky týkajúce sa liečby chrípky so svojím lekárom, počínajúc antivírusovými liekmi až po užívanie vitamínov. Je dôležité starostlivo preštudovať balenie liekov, pokyny pre nich a vypočuť si rady lekára, aby ste nielen dostali vírus chrípky, ale aj lieky, ktoré prechádzajú placentou a majú negatívny vplyv na plod..

Antivirotiká na liečbu chrípky v tehotenstve

Pri liečbe chrípky je potrebné brať striktne špecifické antivírusové látky v dávke predpísanej lekárom a pri použití symptomatickej liečby. Odporúča sa užívať antivírusové lieky od prvého dňa ochorenia, pretože aktívne ovplyvňujú vírusy, inhibujú ich aktivitu a bránia formovaniu závažných nebezpečných komplikácií. Doteraz sú špecifické antivírusové lieky povinnou súčasťou liečby chrípky u tehotných žien, ale nie všetky všeobecne propagované a „antivírusové“ lieky sú použiteľné. Takže dnes, na základe odporúčaní WHO, sú Zanamivir alebo Oseltamivir počas tehotenstva prijateľné na použitie pri chrípke, ktoré sa predávajú v lekárňach pod rôznymi obchodnými názvami (v našej krajine je to Tamiflu)..

Ak sa objavia príznaky chrípky, lekár odporúča užívať liek podľa osobitnej schémy po dobu 5 dní. Liek Zanamivir vo forme inhalačnej formy Relenza je použiteľný aj na tehotnú chrípku na liečenie a prevenciu nebezpečných a komplikovaných foriem..

Je dôležité pochopiť, že tieto lieky sú klasifikované ako lieky skupiny C, to znamená, že neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti ich používania počas tehotenstva z dôvodu chýbajúcich dobrovoľných a náhodných skúšok. Pri pokusoch na zvieratách sa nezistili žiadne nebezpečné účinky, preto sa pri prísnych indikáciách používajú na odporúčanie lekára čo najskôr a iba pod dohľadom odborníka..

Účinnosť tohto typu antivírusového lieku na chrípku je vysoká v porovnaní s rizikami, ktoré môžu pre plod predstavovať. Akékoľvek iné lieky počas tehotenstva, ako napríklad Arbidol, rôzne feróny a homeopatické údajne „antivírusové“ lieky, neovplyvňujú vírus chrípky a nepreukázali účinnosť. Antivírusové liečivo Remantadin, ktoré sa používa na liečbu detí a dospelých, je zakázané tehotným ženám užívať a má dnes nízku účinnosť proti vírusom typu A.

Symptomatická liečba chrípky u tehotných žien

Okrem antivírusových látok počas gravidity sa musí postupovať opatrne aj v súvislosti so symptomatickou liečbou zameranou na odstránenie všetkých prejavov chrípkovej infekcie. Nie všetky lieky používané v bežnom živote proti nachladnutiu a chrípke nie sú povolené pre tehotné ženy, aj keď sú liekmi na nachladnutie, kašeľ alebo horúčku..

Pri liečbe chrípky u tehotných žien lekári používajú skupiny liekov:

• Antipyretická terapia (používa sa na zníženie horúčky, ktorá negatívne ovplyvňuje plod a stav ženy)
• Antihistaminiká (potláčajú alergické reakcie, znižujú opuch)
• Lieky proti kašľu (potláčajú neznesiteľný suchý kašeľ, nebezpečné pre tehotenstvo)
• Riedidlá v spúte, expektoračné prípravky
• Nosné dýchacie pomôcky, vazokonstriktory,
• Antibiotiká (v prítomnosti mikrobiálnych sekundárnych komplikácií, presne predpísané lekárom).

Multivitamínové prípravky, imunomodulátory a mnoho ďalších liekov, bylinných prípravkov a poplatkov by sa mali pred použitím prediskutovať s lekárom, môžu mať nebezpečné a teratogénne účinky, ktoré negatívne ovplyvňujú maternicu..

Ak je to nevyhnutné antihistaminiká vybrať iba tie lieky, ktoré nemajú vedľajšie účinky a majú predĺžený účinok, vyžadujúce jednu dávku denne. Patria sem lieky tretej generácie a najkratší možný postup predpísaný lekárom. Zvyčajne sa používajú na silné opuchy a upchatie nosa, spolu s kombináciou miestnych prípravkov vo forme kvapiek alebo sprejov. Prijateľné iba u tehotných žien lieky založené na:

• xylometazolín
• oxymetazolín
• fenylefrín

Krátky kurz, nie viac ako 4-5 dní, aby nebol návykový a odstúpil od zmluvy.

V prvom trimestri sa v súvislosti s možnou resorpciou finančných prostriedkov a možným systémovým účinkom odporúča upustiť od užívania akýchkoľvek liekov proti nachladnutiu, od druhého trimestra ich môžete používať už relatívne bezpečne.

Lieky proti kašľu musí sa používať s mimoriadnou opatrnosťou, všetky výrobky založené na kodeíne a výrobky s ústredným účinkom sú zakázané. Je dôležité, aby tieto lieky vyberal výlučne lekár a presne podľa indikácie. Zvyčajne sa používajú také látky, ktoré ovplyvňujú spútum, čo vedie k jeho skvapalneniu a vykašleniu..

Niektoré z týchto liekov sú zakázané u tehotných žien vzhľadom na ich negatívny vplyv na plod, najmä v prvom trimestri. Preto sa prípravky acetylcysteínu a brómhexínu, ako aj ambroxol, aplikujú veľmi opatrne..

Je povolené používať roztoky s antimikrobiálnymi, antiseptickými protizápalovými analgetickými zložkami vo forme pastiliek, tabliet a sprejov. Používajú sa prísne podľa pokynov, striedajú sa s kloktaním s roztokmi sódy a soli, furatsilinou a bylinkami..

Zníženie teploty pri tehotenskej chrípke

Horúčka na pozadí chrípky má ochranné účinky, ale ak presiahne limit 38,5 ° C, jej zníženie je potrebné z dôvodu rizika komplikácií placenty a plodu. Nie všetky antipyretické lieky sú však počas tehotenstva povolené., prípravky na báze kalov kyseliny acetylsalicyloveja analgin je prísne zakázaný, negatívne ovplyvňujú plod a plod, prietok krvi v maternici a placente. Obzvlášť nebezpečné je použitie kyseliny acetylsalicylovej pred pôrodom po 36 týždňoch tehotenstva. Liečivá s paracetamolom alebo ibuprofenom sú zvyčajne vhodné na kontrolu horúčky. Teplotu je nutné striktne znižovať podľa pokynov, ak sú hodnoty prekročené nad 38,5 ° C, nemôžete ich systematicky aplikovať.

Používanie antibiotík u tehotných žien s chrípkou

Na pozadí nekomplikovanej chrípky u tehotných žien sa antibiotiká nepoužívajú, neovplyvňujú aktivitu vírusov chrípky a môžu počas liečby iba poškodiť. Indikácia pre ich použitie bude prítomnosť sekundárnych mikrobiálnych komplikácií - exacerbácia ložisiek chronickej infekcie (angína, zápal dutín, pyelonefritída) alebo tvorba sekundárnej mikrobiálnej pneumónie. Antibiotiká sa vyberajú prísne individuálne, berúc do úvahy gestačný vek a stav ženy, zvyčajne sa podávajú stacionárne, pod dohľadom lekára a krvnými testami.

Je tiež nebezpečné používať imunomodulátory, ktoré ovplyvňujú imunitný systém žien pracujúcich počas tehotenstva v špeciálnom režime. Nie je potrebné samostatne používať akékoľvek lieky, aj tie rozšírené, ich reakcia na telo tehotných žien ešte nebola úplne preskúmaná..

Prevencia tehotenstva proti chrípke

Najúčinnejšou prevenciou proti chrípke dnes je očkovanie, o ktoré by sa malo starať pred tehotenstvom. Ak vakcína nebola podaná pred počatím, je dôležité poradiť sa s lekárom pred začatím epidémie o možnosti vakcinácie modernými, bezpečnými vakcínami, ktoré neobsahujú živý vírus.

Tehotné ženy sú vystavené riziku závažného a nepriaznivého priebehu chrípky, preto sú pred vypuknutím očkované bezplatne ako súčasť kliniky alebo pred pôrodnej kliniky, aby sa imunita mohla v plnej miere rozvíjať. Zloženie vakcín je dnes pre matku a jej dieťa úplne bezpečné, neobsahujú živé častice a nespôsobujú komplikácie. Vakcinujte po 14 týždňoch tehotenstva.

Okrem očkovania zohráva ochrana v chrípke v epidemickej sezóne tiež úlohu, a to dodržiavaním bezpečnostných pravidiel - odmietnutie navštíviť preplnené miesta, kde je veľa chorých ľudí, nosiť lekársku masku, brať multivitamíny a udržiavať zdravý životný štýl, dobrú výživu a temperovanie..

Paretskaya Alena, detský lekár, lekársky pozorovateľ

8 729 zobrazení celkom, dnes 5 zobrazení