Ľudia sa často stretávajú s takým nepríjemným stavom, keď bzučia v uchu. Podobný jav môže byť jednostranný a obojstranný. Vyskytuje sa náhle a môže trvať dlho..
Tento prejav má rôznu intenzitu a môže naznačovať vývoj určitých patológií. Tento príznak nemožno ignorovať. Je potrebné poradiť sa s lekárom a zistiť, prečo je v uchu hluk a čo treba urobiť, aby sa tento pocit odstránil.
V ušiach je veľa predispozičných faktorov pre bzučanie zvukov. Je možné, že tento príznak môže byť prvotným príznakom choroby. Tieto patológie nemusia byť vždy spojené s poruchami sluchu..
Odborníci však identifikujú nasledujúce možné príčiny spojené s rôznymi zraneniami vonkajšieho, vnútorného alebo stredného ucha:
Medzi faktory, ktoré nesúvisia s fungovaním načúvacieho prístroja, patria: hypertenzia, ateroskleróza, zúženie karotídy, príušnice, chondróza, spondylóza, syndróm vertebrálnej artérie, cerebrálna aneuryzma, syndróm vynikajúcej vena cava.
Hluk v uchu môže byť tiež spôsobený osteochondrózou, discirkulačnou encefalopatiou, traumou hlavy, ischemickou chorobou srdca, kardiosklerózou..
Niektoré lieky môžu spôsobiť hlučný tinitus. Podobné príznaky môžu vyvolať dlhodobé užívanie antibiotík, slučkových diuretík, liekov na liečbu kardiovaskulárnych ochorení, nesteroidných protizápalových liekov..
Špecialisti rozlišujú niekoľko druhov hučania v ušiach. Môže to byť teda objektívne a subjektívne, vibračné a nevibračné. Rachot v ušiach sa považuje za subjektívny, ak ho počuje iba chorý človek.
O objektivite cudzieho hluku v ušiach je skutočnosť, že lekár počas testu počuje hlasný hluk. Táto forma patológie je menej častá. Ak cudzie zvuky v ušiach premietajú priamo do načúvacieho prístroja a lekár ich a pacient počuje, tento hluk sa nazýva vibračný.
Ak iba uši začujú bzučať v ušiach, potom hovoria o nevibračnej forme porušenia. K tomu dochádza v dôsledku podráždenia nervových zakončení v načúvacom prístroji. Okrem toho sa tento výskyt podľa prevalencie delí na jednostranné a dvojstranné.
V prvom prípade sú cudzie zvuky počuť iba v jednom uchu a v druhom - v oboch ušiach. V čase, keď sa tento príznak objaví, je klasifikovaný ako trvalý a periodický.
Pacienti opisujú povahu bzučania v ušiach ako vzhľad hlasných treskov pripomínajúcich zvonenie alebo tepanie hodín, píšťalku alebo pískanie. Závažnosť je tiež odlišná: ostré, hlasné alebo tlmené zvuky.
Zvuky v ušiach sú rozdelené do nasledujúcich foriem:
Stáva sa tiež, že na jednom uchu je hluk cítiť intenzívnejšie. Napríklad hluk v ľavom uchu alebo iba vpravo môže byť spôsobený exsudatívnym zápalom stredného ucha. Toto ochorenie spravidla postihuje iba jedno ucho. Prejavom jednostranných príznakov môže byť aj hypertenzia.
Na pozadí tinnitusu sa môžu objaviť aj tieto príznaky:
Ak sú tieto prejavy sprevádzané tinnitom, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Odborníci zistia, prečo sa tento príznak objavuje..
Pri náhlom výskyte hučania v ušiach, ako aj v prípade, že pretrváva pomerne dlhú dobu, je potrebné poradiť sa s otolaryngológom. Preskúmanie na určenie povahy výskytu takéhoto javu zahŕňa tieto postupy:
Po vykonaní uvedených manipulácií lekár v prípade potreby predpíše krvný test a sérologické vyšetrenie, vyšetrenie štítnej žľazy. Inštrumentálne postupy sa vykonávajú aj na diagnostické účely..
Patria medzi ne tonálna prahová audiometria, Weberov test, röntgen lebky a krčka chrbtice, vyšetrenie krvných ciev mozgu, počítačová tomografia s použitím kontrastu.
Ak chcete začať liečbu, musíte zistiť, prečo bzučanie v uchu. Spôsob, ako sa zbaviť bzučania v ušiach, závisí od toho, čo ochorenie vyvolalo tento príznak. Liečba je zameraná na odstránenie príčiny.
Ak bol taký prejav spôsobený narušením krvného obehu v mozgu, predpisujú sa lieky na normalizáciu krvného obehu. Na tento účel predpisujte lieky ako Nootropil, Piracetam, Cavinton.
Tieto lieky urýchľujú metabolické procesy a aktivujú krvný tok v mozgových cievach. Na zlepšenie výživy mozgového tkaniva pri problémoch s krvnými cievami sú predpísané Betaserc a Ateroblock. Na pozadí ich príjmu sa excitabilita neurónov znižuje. Tieto lieky trvajú dlho..
Ak bzučí v ušiach v dôsledku tvorby sírových zátok, musíte ich umyť. Ak bol taký príznak spôsobený všeobecným nadmerným odbúravaním alebo vystavením stresu, mali by sa užívať antidepresíva a regeneračné látky..
Pri hypertenzii sa lieky predpisujú na zníženie krvného tlaku a zlepšenie mozgového obehu. Ak bzučiace zvuky boli spôsobené otoklerózou, pacient je odoslaný na protetiku sluchovej kôry. Ak sa zistí lézia sluchového nervu, liečba bude spočívať v použití načúvacieho prostriedku.
Ak je príčinou patológia sluchových orgánov, predpisujú sa tieto lieky:
Pri ochoreniach sluchových orgánov, keď bolí v uchu, sa predpisujú fyzioterapeutické postupy, ako sú magnetoterapia, laserová terapia, elektroforéza..
Ak je ateroskleróza príčinou hučania v ušiach, predpisujú sa statíny a fibráty. Účinkom týchto liekov je zníženie cholesterolu s nízkou hustotou, ktorý spôsobuje tvorbu aterosklerotických plakov na povrchu krvných ciev..
Pri detekcii zhubných novotvarov sluchovej dutiny sa uchýlia k chirurgickému odstráneniu nádoru. Chirurgickému zákroku predchádza radiačná terapia na zastavenie rastu malígnych buniek..
Pri diagnostike osteochondrózy krčka maternice sa predpisujú manuálne terapeutické postupy, užívanie liekov na zlepšenie stavu krvných ciev a elektroforéza. Keď sa v ušiach náhle objaví hluk, odborníci odporúčajú nasledujúce manipulácie, ktoré môže pacient urobiť sám:
Na počúvanie hudby a tiež na vyhýbanie sa hlučným miestam je potrebné opustiť používanie slúchadiel. Potrebujete odísť do dôchodku v pokojnom a tichom prostredí asi hodinu.
Neustály pocit hučania v ušiach spôsobuje značné nepohodlie a zhoršuje kvalitu ľudského života. Keďže ide o symptóm choroby, je potrebné prijať včasné opatrenia na jej odstránenie, aby sa zabránilo vzniku závažnejších komplikácií a aby sa vyhľadal lekár..
Hukot v hlave je jav, ktorý sprevádza veľa chorôb a môže sa pravidelne objavovať aj u zdravých ľudí bez dôvodu. Cudzie zvuky v hlave môžu mať rôzne stupne závažnosti a charakteru.
Tento nepríjemný prejav je často doplnený tinnitusom alebo kongesciou, bolesťou hlavy, niekedy aj nevoľnosťou. Dôvody, prečo sa vyskytuje komplex týchto príznakov, môžu byť dosť.
Keď má človek bzučanie hlavy, charakterizuje charakter zvuku ako hlasné rytmy pripomínajúce hodiny, pískanie, zvonenie, pískanie. Závažnosť hluku môže byť tiež rôzna: môže byť hlasná, tupá alebo ostrá.
Zvuk v hlave je odchýlka vyskytujúca sa v týchto formách:
V závislosti od príčiny, ktorá spôsobuje hučanie v hlave, môže byť tento príznak doplnený hučaním v ušiach, závratmi.
Zvuk v hlave sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov, medzi ktoré patria nasledujúce:
Doktor lekárskych vied, profesor, vedúci oddelenia kardiológie, Novokuznetsk Štátny ústav Vladimir Matveevič Podkhomutnikov povie viac o nedostatku kyslíka v mozgu:
Odborníci poukazujú na to, že povaha cudzích zvukov tiež pomáha zistiť príčinu ich vzhľadu. Napríklad pulzujúci hluk označuje aneuryzmy krvných ciev mozgu, pocit lapovania mora - narušenie krvného obehu v tepnách alebo žilách mozgu, hluk podobný zvukom vydávaným kriketom - neuritída.
Ak pacient trpí hučkom umiestneným v ľavej časti hlavy, existuje podozrenie na vývoj nádorových nádorov mozgu, mozgovej príhody a mechanického poškodenia hlavy. Cudzie zvuky na pravej strane hlavy naznačujú vegetovaskulárnu dystóniu, traumatické poškodenie mozgu.
Ak sa bzučanie v ušiach a hlave ráno zhoršuje hneď po prebudení, je to spojené s aterosklerózou, osteochondrózou, rôznymi zápalovými chorobami..
Vo väčšine prípadov je silný bič v hlave doplnený výskytom cudzích zvukov v ušiach..
Cudzie zvuky v ušiach, ako aj hluk v hlave, sa môžu vyznačovať rôznymi stupňami závažnosti.
Zvuky v uchu môžu byť objektívne, tj také, ktoré počuje nielen pacient, ale aj lekár pri počúvaní fonendoskopu, alebo subjektívne, ku ktorým dochádza počas patologických procesov, ktoré siahajú až do oblasti vnútorného ucha..
Zvuky môžu byť vibrujúce alebo nevibrujúce, monotónne, pripomínajúce hlasy alebo hudbu.
Ak bzučí v ľavom uchu, môže to byť spôsobené zápalovým procesom vnútorného ucha, rozvojom aterosklerózy, nadmernou akumuláciou síry v zvukovode..
Hluky na pravom uchu naznačujú poranenia na pravej strane hlavy, zápalové procesy na pravom uchu, hypertenziu.
Hluky, ktoré sa vyskytujú súčasne v hlave a ušiach, môžu tiež naznačovať poruchy nervového systému a duševné choroby..
Pretože výskyt hluku v hlave a ušiach môže byť spôsobený mnohými dôvodmi, je veľmi dôležité včasné vykonanie vhodných diagnostických opatrení..
Na určenie príčiny sú potrebné tieto opatrenia:
Po vykonaní týchto opatrení špecialista stanoví diagnózu a určí priebeh liečby.
Výber optimálneho priebehu liečby závisí od toho, ktorá odchýlka bola u pacienta diagnostikovaná. Terapia je zameraná na odstránenie primárneho ochorenia.
Ak boli príznaky vyvolané narušením mozgovej cirkulácie, odporúčajú sa užívať Piracetam, Nootropil a Cavinton. Lieky stimulujú krvný tok v mozgových cievach, urýchľujú metabolické procesy.
V prípade problémov s mozgovými cievami sa predpisuje aj „Betaserk“ - liek, ktorý znižuje vzrušivosť neurónov, ako aj „Ateroblock“ na zlepšenie výživy mozgu..
Poruchy krvného obehu v mozgových cievach, ktoré spôsobujú nízkofrekvenčný hučanie v hlave a hučanie v ušiach, si vyžadujú dlhodobú liečbu.
Cena v lekárňach od 331 rubľov.
V prípade chorôb načúvacích orgánov lekár predpisuje tieto lieky:
Pri chorobách orgánov sluchu sa odporúčajú aj fyzioterapeutické postupy - laserová terapia, magnetoterapia, elektroforéza..
Pri diagnostikovanej ateroskleróze je indikované použitie statínov, fibrátov a komplexov vitamínov.
Ak je príčinou hluku ucha a hlavy malígny nádor, je potrebné chirurgicky odstrániť nádor. Radiačná terapia sa predbežne vykonáva na inhibíciu rastu rakovinových buniek..
Pre cervikálnu osteochondrózu sa odporúča manuálna terapia, vaskulárne preparáty a elektroforéza..
Odborníci naznačujú, že pri náhlom výskyte hluku v hlave alebo ušiach si môžete pomôcť nasledujúcim spôsobom:
Svojpomoc s hučaním v ušiach
Ak máte hluk v hlave a ušiach, mali by ste odmietnuť počúvať hudbu so slúchadlami, čím by ste obmedzili čas strávený na hlučných miestach. V tichom prostredí by ste mali stráviť asi hodinu v izolovanom prostredí.
Sú známe aj ľudové lieky, pomocou ktorých môžete znížiť intenzitu hluku v hlave a ušiach. to:
Ako liečiť chorobu pomocou ľudových liekov? Ďalšie podrobnosti nájdete vo videu nižšie:
Tí, ktorí trpia hlukom hlavy, sa odporúča jesť citrónovú kôru denne. Zvuky v ušiach je možné potlačiť kvapkaním šťavy z cibule alebo repy.
Neexistujú žiadne univerzálne pravidlá, ktoré by pomohli zabrániť výskytu hučania v ušiach, pretože takéto príznaky môžu byť spôsobené rôznymi patológiami..
Na minimalizáciu pravdepodobnosti týchto príznakov potrebujete:
Zvuk v hlave a ušiach je príznakom charakteristickým pre celý rad patologických procesov. Na zistenie skutočnej príčiny tohto javu je potrebné prijať niekoľko diagnostických opatrení. Liečba je zvyčajne založená na konzervatívnych metódach..
Sluchový analyzátor obsahuje niekoľko úrovní a prepojení. Počiatočná časť je kochleárny orgán kochley, nasledovaný sluchovým nervom (pár VIII), kochleárne jadrá, mozoček, sluchová žiara, kortex časných lalokov mozgu. Zmeny na rôznych úrovniach majú vplyv na vnímanie zvukov všeobecne a na ich výšku, schopnosť posudzovať umiestnenie zvuku (binaurálna lokalizácia) a ich odľahlosť, ako aj skreslenie zvukov alebo zvukový podvod a zvukové halucinácie..
Tinnitus je pocit hluku alebo zvonenia v uchu (-och) bez vonkajšieho zdroja zvuku. Hluk môže byť prechodný alebo súvislý, jednostranný a obojstranný a môže mať inú frekvenciu (nízkofrekvenčná a vysokofrekvenčná). Nie je vyjadrená a skutočne človeka neobťažuje, je však nenápadná a výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta. Hluk sa viac pociťuje v pokojnom prostredí a počas spánku, keď nie sú k dispozícii žiadne ďalšie zvuky..
Z lekárskeho hľadiska je hluk rozdelený na subjektívne a objektívne. Subjektívne zvuky počuje samotná osoba a nemôže sa registrovať ani merať. Cieľom sú tie, ktoré sa môžu zaregistrovať počas vyšetrenia alebo ich môže vypočuť lekár. Konštantný tinnitus nie je nezávislé ochorenie - je to príznak organickej patológie orgánu sluchu, mozgu (senzorineurálna strata sluchu) alebo krvných ciev. Neustály hluk a zvonenie má negatívny vplyv na fyzickú kondíciu človeka, spôsobuje problémy so spánkom, stres, zníženú koncentráciu a stratu sluchu. To všetko negatívne ovplyvňuje život človeka a jeho schopnosť pracovať..
Zvukové vibrácie vnímajú ušné bubienko. Potom sú prenášané systémom kostí stredného ucha do tekutého média vnútorného ucha (perilymfy a endolymfy). Kolísanie týchto médií vedie k zmene umiestnenia vlasových buniek Cortiho orgánu. Orgán Corti je hlavnou receptorovou súčasťou orgánu sluchu a nachádza sa vo vnútri labyrintu kochley. Je to zbierka vláskových buniek, ktoré prevádzajú podráždenie zvuku na proces nervového vzrušenia - vznikajú bioelektrické potenciály.
Vlasové bunky prenášajú nervový impulz cez sluchové nervové vlákna. Potom prechádza do sluchovej oblasti mozgovej hemisféry, kde sa analyzujú zvukové signály. Tvorba a analýza zvukových signálov sa začína v orgáne Corti. Vplyvom hlasného hluku sú chĺpky zdeformované, „rozbité“ a ich analytická funkcia je narušená, čoho výsledkom je, že mozog interpretuje veľa zvukov ako „fantómový“ šum alebo pískanie.
Ak vezmeme do úvahy hluk a zvonenie cievneho pôvodu, potom s dlhodobým zvýšeným tlakom sa intracerebrálne tepny a stavovce menia. Ich elasticita je narušená, vnútorná elastická membrána je fragmentovaná a dochádza k deštrukcii svalovej vrstvy. V dôsledku toho sa tepny zvlnia, zdeformujú sa za prítomnosti zlomu a stenóz, ktoré vytvárajú bariéru pre prietok krvi. Hluk, ktorý vytvára, môže počuť človek. Na pozadí vaskulárnych zmien sa priebeh arteriálnej hypertenzie zhoršuje s možným zvýšením hluku. Prudké výkyvy v systémovom tlaku vytvárajú podmienky pre výskyt prechodných porúch mozgového obehu. Ateroskleróza vedie k zúženiu alebo uzavretiu lúmenu cievy..
Dlhodobo sa vyskytujúci hučanie v ušiach sa vyvíja v dôsledku „začarovaného kruhu“, ktorý sa vytvára v štruktúre mozgu v dôsledku neusporiadania informačných centier. Hluk v hlave alebo uchu, dokonca aj u vyvážených ľudí, v priebehu času spôsobuje poruchu nervového systému. U emočne labilných ľudí sa hluk zvyšuje vzrušením, stresom alebo koncentráciou na hluk. Nervový stres spojený s konštantným hlukom vedie k depresii, nespavosti, podráždenosti. Štúdie potvrdili súvislosť medzi hučaním v ušiach a psychologickými skúsenosťami (úzkosť, depresia atď.).
Autofónia - duplikácia vlastného hlasu pri hovorení alebo spievaní. V tomto prípade je v uchu ozvena alebo rezonancia vlastného hlasu. Dôvodom je patologický proces na ktoromkoľvek oddelení sluchového analyzátora. Tento stav sa napríklad vyvíja v dôsledku izolácie bubienkovej dutiny v dôsledku zápalu Eustachovej trubice (Eustacheitis). Ochorenia sprevádzané autofóniou zahŕňajú aj zápal stredného ucha, keď sa zápalový proces vyvíja s hromadením patogénneho exsudátu a tekutina skresľuje prenos zvukových vibrácií. V obidvoch prípadoch sa znížením vodivosti vzduchu zvyšuje kostná vodivosť. Vokálne šnúry pôsobia ako zdroj akustických vibrácií, ktoré sa prenášajú cez kostné tkanivo a pri hovorení alebo spievaní „fonitída v uchu“.
Podľa stupňa tolerancie hluku:
Klinická klasifikácia (podľa etiológie):
Táto klasifikácia odráža hlavné príčiny hluku..
Bežné príčiny hučania v ušiach:
Vyššie uvedené choroby môžu spôsobiť zvonenie. Jednostranný tinitus je často spôsobený cievnymi príčinami, ako aj vestibulárnym schwannomom (neuróm sluchového nervu). Toto je benígny nádor VIII párov kraniálnych nervov..
Hluk v ušiach a hlave je spojený s mozgovými nádormi mozgu a aterosklerózou. Pocit hluku iba v hlave eliminuje patológiu sluchu, ale hluk v ušiach nevylučuje prítomnosť procesu v lebečnej dutine. Hluk v ušiach a vzadu na hlave je charakteristický pre patologické procesy zadného lebečného lýtka. Jednostranný hluk sa vyskytne s asymetricky lokalizovaným nádorom zadnej kraniálnej fosílie a neurinómom VIII páru FMN. Nádor stláča kochleárnu časť sluchového nervu. S rozvojom veľkého nádoru sa vyskytuje nielen hučanie v ušiach, ale aj strata sluchu, zraku a môže ohroziť život pacienta, pretože dýchacie a vazomotorické centrum sa nachádza v blízkosti. Najskôr sa objaví hluk, potom sa zhorší sluch a môžu sa spojiť závraty.
Pri supratentoriálnych nádoroch cíti hluk pacient na čele, temeno hlavy a chrámy. Supratentoriálne nádory hypofýzy a jej oblasti, mozgové hemisféry. Tieto sa delia na frontálny, temporálny, týlový, parietálny, III. Komora, epifýzu, corpus callosum..
Prečo sú závraty a hučanie v ušiach? Tinnitus a závraty (závraty) sú príznaky, ktoré spôsobujú značné zníženie kvality života pacienta. Vzťah medzi tinnitus a vertigo u ľudí staršej vekovej skupiny je spôsobený vysokou prevalenciou chorôb, ktoré pôsobia ako predispozičné faktory.
Toto sú prvé príznaky nedostatočného prísunu krvi do mozgu. V polovici prípadov je ich súčasná prítomnosť dôsledkom stavcovej nedostatočnosti, ktorá vzniká na pozadí osteochondrózy krčnej chrbtice. Závraty spojené s vestibulárnou dysfunkciou sú prvými príznakmi porúch vertebrálno-bazilárneho systému.
Príznaky stavcovej nedostatočnosti sú spojené so zhoršujúcou sa mikrocirkuláciou a zhoršujú sa zatáčkami a naklonením hlavy. Je známe, že vertebrobazilárny systém dodáva krv 10 kraniálnym nervom, mozočku, mozgovej kôre, sluchovým a rovnovážnym orgánom (kochley, polkruhové kanáliky, otolitický systém, senzorické bunky vestibulárneho aparátu). Nedostatočný prietok krvi im narúša fungovanie. Môže dôjsť dokonca k odumretiu vlasových buniek, ktoré je sprevádzané nestabilitou pri chôdzi a hučení v ušiach. Preto počas liečby ovplyvňujú centrálne a periférne mechanizmy závratu a hluku..
U starších ľudí sa často pozoruje kombinácia aterosklerózy v nadortálnom trakte a kompresia stavcových tepien v dôsledku cervikálnej spondylózy. Ťažká ateroskleróza krčných a stavcových tepien vedie k tomu, že tieto kŕmne cievy sa z dôvodu aterosklerotických usadenín zužujú. „Plaky“ a zúženia bránia pohybu krvi a spôsobujú turbulencie, ktoré spôsobujú hluk v hlave a ušiach. Zhoršenie prísunu krvi do mozgu a štruktúr vnútorného ucha spôsobuje závraty. Hluk a zvonenie v ušiach znamená narušený prietok krvi vo veľkých cievach blízko labyrintu. Prekrvenie a hluk v hlave sú tiež spojené s cievnou zložkou..
Silný hluk v hlave a ušiach je zaznamenaný pri discirkulačnej encefalopatii, ktorej príčinou je hypertenzia a opakované hypertenzívne krízy, hypercholesterolémia, „malé“ mozgové príhody, diabetes mellitus, predĺžené neuropsychické prepätia. Hluk v ušiach a hlave, súčasne so závratmi a poruchami sluchu, naznačuje poškodenie sluchového nervu (nádor, akustická trauma v pyrotechnike)..
Tieto príznaky môžu naznačovať chronickú cerebrovaskulárnu patológiu, Menierovu chorobu, cervikálnu herniu alebo barotraumu..
Závraty sa delia na vestibulárne a nebibulárne (systémové alebo nesystémové). Systémové závraty sú spojené s podráždením vestibulárneho aparátu, sú periférne a centrálne. Periférne vertigo (vertigo) sa vyskytuje pri poškodení ampulárneho aparátu a vestibulu, vestibulárneho ganglia a nervových kanálov mozgového kmeňa..
Centrálny vestibulár - v prípade poškodenia spojov vestibulárnych častí ucha s vestibulárnymi jadrami mozgového kmeňa, mozgovej kôry, mozgu, s okulomotorickými jadrami. Systémové závraty sa vo väčšine prípadov kombinujú so stratou sluchu a ORL chorobami (zápal stredného ucha, nádor vestibulárneho aparátu). Pri nádoroch rovnovážneho aparátu sa vyskytujú závraty na pozadí zvonenia v uchu a stratách sluchu. Útoky na závraty sa stávajú častejšie, zhoršujú a sprevádzajú nevoľnosť..
Pri Meniereho chorobe sa vyskytujú epizódy systémového závratu, ktorý je sprevádzaný stratou sluchu, nevoľnosťou a zvracaním, prasknutím a hlukom v uchu. Mimo útoku má hluk často menšiu tonalitu, pred útokom je pocit, že je ucho upchaté, a počas útoku sa hluk zosilňuje a získava pískajúci alebo vyzváňací charakter..
Barotrauma sa vyznačuje tým, že okrem hluku a zvonenia v uchu sa prejavuje aj bolesťou, stratou sluchu, závratmi a nevoľnosťou, je možné stratiť vedomie.
V prípade nesystematických závratov sa pacient obáva nestability pri chôdzi, pocitu intoxikácie svetlom a straty vedomia, potenia, nevoľnosti, stmavnutia očí a „múch“ pred očami. Tento typ závratu sa zriedka kombinuje s patológiou ORL a ich príčinou je:
• Poškodenie krvného obehu v stavovcovo-bazilárnom systéme. Stáva sa to u pacientov s aterosklerózou, hypertenziou a patológiou krčnej chrbtice - najbežnejším dôvodom. Kompresia stavcov a zhoršenie prietoku krvi v nich spôsobujú deformácie, subluxácie, laterálne kýly diskov, osteofyty, exostózy () artikulárnych procesov a zákruty krčných stavcov. Okrem toho je možná vaskulárna kompresia svalov krku, ako aj výskyt reflexného vazospazmu. Vertebrogénne závraty sa vyskytujú ráno, po spánku, keď sklopíte hlavu dopredu alebo sklopíte dozadu. Pacienti majú často bolesti hlavy, viac ráno.
• Psychovegetatívne syndrómy. Závraty sa vyskytujú pri hypochondriálnom syndróme, hysterickej neuróze, úzkosti, strachu a túžbe. Pri úzkostných stavoch dochádza k hyperventilácii (rýchle dýchanie), proti ktorej sa vyvíja závrat. V tomto prípade závraty viac súvisia so subjektívnou skúsenosťou pacienta as nimi viac autonómnymi a neurotickými prejavmi..
Prečo je v uchu počuť pulzujúci zvuk? Hluk získa tento znak, keď:
Arteriovenózna malformácia (arteriovenózna aneuryzma) je vrodená vaskulárna anomália. Arteriovenózna aneuryzma pozostáva z prednej artériovej cievy, zo zväzku vzájomne prepojených artérií a žíl, ktoré tvoria arteriovenózny skrat, ostro rozšírenej výstupnej žily (môže byť niekoľko). Aneuryzmy sa častejšie nachádzajú hlboko v mozgu. Krv z tepien okamžite vstupuje do žíl, čo spôsobuje pulzujúci hluk v hlave prenášaný do uší.
Pri arteriovenóznych aneuryzmách je hluk počuť v prednej časti tela. Nebezpečenstvo tejto patológie je, že steny cievky arteriovenóznej aneuryzmy sú tenké a prudko zvýšený prietok krvi v nich často vedie k prasknutiu aneuryzmy. Vyskytujú sa intrakraniálne krvácania. Pri aneuryzmách je mozog „ukradnutý“ - krv sa vrhá do anastomózy a krvné zásoby v okolitých častiach mozgu trpia. Trvalá hypoxia spôsobuje atrofiu mozgových štruktúr a rozvoj epileptických záchvatov.
K patológii mozgových ciev patria tiež arteriosinus anastomózy, ktoré sú tvorené vetvami krčných tepien (vonkajších a vnútorných) a kavernóznym sínusom mozgu (venózny kolektor nachádzajúci sa medzi listami dura mater). Sinusy dostávajú krv zo žíl mozgu a odtiaľ vstupujú do vnútorných krčných žíl. Kavernózny sínus je spárovaný, obsahuje: vnútornú krčnú tepnu a nervy (únos, okulomotor, blok a okulár)..
Výskyt artériovej anastomózy je 15% - 40% a príčiny ich výskytu sú: hypertenzia, trauma, ateroskleróza, infekčný proces, sínusová trombóza, hormonálne faktory. S touto patológiou dochádza k patologickému výtoku arteriálnej krvi do kavernózneho sínusu, ktorý spôsobuje narušenie odtoku venóznej krvi z orbity oka a rôzne oftalmické poruchy. Angiogénny hluk s patologickou anastomózou medzi karotídou a kavernóznym sínusom je počuť fonendoskopom v prednej časti tela, v blízkosti obežnej dráhy av oblasti zahĺbenia v hornej čeľusti (fossa psa), pulzujúci, syčiaci, synchrónny s charakterom pulzu..
Pri tvorbe anastomózy medzi týlnou artériou a sigmoidálnym sínusom bude v oblasti za ušami počuť hluk. Sigmoidálny sínus sa nachádza v sulku na parietálnych, časných a týlnych kostiach a končí pri spodnej časti lebky (v oblasti krčnej jama), kde sa vlieva do vnútornej krčnej žily..
Pri intrakraniálnej hypertenzii sa vyskytuje bilaterálny tinitus a arteriovenózne malformácie a vaskulárne nádory častejšie majú jednostrannú lokalizáciu a jednostranný hluk. Žilový hluk je spôsobený turbulentným vírením krvi v žile. Často sa vyskytuje v žiarovke vnútornej jugulárnej žily (jedná sa o expanziu jugulárnej žily, ktorá sa nachádza v jugulárnej dutine spánkovej kosti). Hluk odtiaľto je prenášaný mastoidným procesom do stredného ucha. Žilový hluk je ako dýchanie, je pomalý a tichý.
Jednostranný pulzujúci hluk v pravom uchu alebo pulzujúci hluk v ľavom uchu v kombinácii so stratou sluchu je charakteristický pre glomus tumor stredného ucha a glomus tumoru krčnej žily. Prvý pochádza z buniek tympanálneho (tympanického) plexu, druhý od horného vagálneho ganglia.
Tympanický glomus je najbežnejším opuchom stredného ucha. Pri vyšetrení pomocou otoskopu je nádor definovaný ako modrastá hmota za ušným bubienkom. Ako rastie, objavuje sa začervenanie tympanickej membrány a jej vyčnievanie (viac v dolných častiach), vyhladenie hraníc medzi tympanickou membránou a zvukovodom. Pri klíčení v sluchovom mäse je to zaoblená červeno-šedá, ľahko krvácajúca formácia. Klinický obraz je charakterizovaný stratou sluchu, zvonením v uchu a závratmi, ku ktorým dochádza, keď sa do procesu zapája sluchový nerv a vnútorné ucho..
Ako nádor rastie cez jugulárny otvor do zadnej lebečnej dutiny, sú postihnuté hlavové nervy a vyskytujú sa príznaky intrakraniálnej hypertenzie. Porážka nervu tváre je sprevádzaná stratou chuti. Pri klíčení v bludisku sa vyskytnú závraty, poruchy koordinácie.
Krčník glomus je charakterizovaný nízkofrekvenčným pulzujúcim hlukom v uchu a strata sluchu a zmeny v uchu sa objavujú oveľa neskôr, keď nádor rastie do bubienkovej dutiny. Jugulárne paragangliomy sú tajne aktívne, preto pacient okrem týchto ťažkostí zvyšuje aj tlak, potenie, tachykardiu, chvenie rúk, nevoľnosť a bronchospazmus..
Na záver možno povedať, že príčiny hluku v ľavom uchu sú rovnaké ako v pravom. Hluk v pravom uchu sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou ako na druhej strane. Pri jednostrannom hluku v ľavom alebo pravom uchu je patológia sluchového orgánu vylúčená predovšetkým:
Obojstranné, rovnomerné, periodicky sa vyskytujúce nie je nebezpečné, musí sa však vylúčiť cievna patológia mozgu. Hluk vo vodnom uchu, sprevádzaný bolesťou ucha a hlavy, zhoršený zmenou polohy tela - to je príležitosť na okamžitú lekársku pomoc.
Najčastejšie príčiny tohto stavu sú:
Všetky vyššie uvedené diktujú potrebu komplexného vyšetrenia pacientov, aby sa určila príčina hluku, zvonenia alebo autofónie. Pacientovi sa niekedy diagnostikuje idiopatický tinnicus. Idiopatický tinitus - čo je to? Je to hluk, ktorého skutočnú príčinu nebolo možné zistiť. Tento stav sa tiež nazýva „primárny tinitus“..
Nevyvinula sa žiadna osobitná úprava, ale sú navrhnuté metódy a prístupy, ktoré znižujú vplyv hluku na kvalitu ľudského života.
Na opis zvukov, ktoré pacient počuje, používajú „zvonenie“, „kliknutie“, „pulzujúci zvuk“, „bzučanie“, „bzučanie“, „pískanie“, „praskanie“. Z celkového počtu pacientov sú tí, ktorých hluk veľmi znepokojuje (nazýva sa maladaptívny tinnitus), a tí, ktorí nie sú hlukom rušení, sú oddelení. Disadaptívny tinitus ovplyvňuje pracovnú kapacitu, spánok, komunikáciu s inými ľuďmi a kvalitu života všeobecne. Preto sa vždy ukáže, ako človek vníma hluk a aká je jeho psychoemocionálna reakcia naň. Osobitnú pozornosť si zasluhujú pacienti s negatívnymi reakciami - úzkosť a depresia. Pri pretrvávajúcom hučení v ušiach trvajúcom viac ako 6 mesiacov sa zriedkavo pozoruje zlepšenie stavu.
Najintenzívnejší a najbolestivejší hluk sa vyskytuje u pacienta s poškodením na úrovni slimáka. Ak dôjde k narušeniu vedenia zvuku (zápal vonkajšieho a stredného ucha, dysfunkcia sluchovej trubice), dôjde k vodivej strate sluchu (je ťažké viesť zvukové vlny). Vykonaná strata sluchu je charakterizovaná nízkofrekvenčným šumom so súčasným znížením sluchu a upchaním postihnutého ucha. Je to kvôli opuchu Eustachovej trubice a uzavretiu jej lúmenu. V tomto prípade tlak v bubienkovej dutine klesá a bubienková membrána je stiahnutá, čo spôsobuje pocit preťaženia. Pri tubulárnej dysfunkcii sa hluk mení: s medzerou - „fúkaním“ do rytmu dýchania a pri „lepení“ stien Eustachovej trubice pripomínajú praskanie a „praskanie bublín“..
Tinnitus so senzorineurálnou stratou sluchu (súvisí s poškodením alebo smrťou vlasových buniek v kochlei) môže mať rôznu intenzitu, tonalitu, bilaterálnu alebo jednostrannú (napríklad šum v pravom uchu alebo zvonenie v pravom uchu iba na strane straty sluchu). Hluk a závraty často predchádzajú poruchám sluchu.
Pri intrakraniálnych nádoroch je intenzita hučania v ušiach variabilná: zvyšuje sa vo výške záchvatu bolesti hlavy a znižuje sa pri manipuláciách, ktoré znižujú intrakraniálny tlak. Nádory zadnej lebečnej dutiny sa vyznačujú zmenou intenzity hluku ucha so zmenou polohy tela alebo hlavy. Pri nádoroch mozgového cerebelárneho uhla a štvrtej srdcovej komore mozgu pacienti počujú hluk v týlnej oblasti alebo uchu na strane lézie..
Pulzujúci rytmus v rytme pulzu a „syčiaca“ nízka tonalita hovoria o vaskulárnej etiológii hučania v ušiach. Ak povaha hluku zostáva konštantná a nemení sa - ide o patológiu stavcov. Ak je stlačenie neurovaskulárneho zväzku na krku sprevádzané zmiznutím alebo znížením hluku, možno predpokladať patológiu v systéme hlavných tepien krku. Veľký srdcový výdat pri cvičení, anémii, tehotenstve alebo tyreotoxikóze sprevádza pulzujúci tinitus. Keď je krčná žila stlačená (uzliny štítnej žľazy, cysty, zväčšené lymfatické uzliny, hypertrofované svaly krku s cervikálnou osteochondrózou, zlomenina kľúčnej kosti, flegmon krku, hrubá pooperačná jazva), objaví sa žilový tinitus.
Hlukové defekty sú typickým príznakom Meniereho choroby, ktorá sa vyznačuje aj stratou sluchu a silnými závratmi. U viac ako polovice pacientov začína choroba so sluchovými poruchami. V počiatočnom štádiu je postihnuté jedno ucho (v ľavom uchu sa objavuje šum alebo zvonenie v ľavom uchu alebo tieto javy sú na opačnej strane) a choroba je vlnovitá. Môže dôjsť k zlepšeniu sluchu, zníženiu hluku a ušľachtilosti v uchu, ktoré sa pred útokom zintenzívni, dosiahne maximum počas útoku a po ňom opäť poklesne..
V budúcnosti sa sluch neustále zhoršuje až po hluchotu. Závraty sú veľmi intenzívne, trvajú niekoľko hodín a sú sprevádzané vegetatívnymi prejavmi (tachykardia, potenie, nevoľnosť, chladné končatiny, zvýšený tlak, nedostatok vzduchu, dýchavičnosť, bolesť v srdci). Zvracanie počas útoku prináša dočasnú úľavu.
Monotónny charakter je typický pre hluk s neurómom sluchového nervu alebo s mozgovými poruchami a na úrovni kochleárne (lézie, otoskleróza, Menierova choroba) sú komplexné.
Okrem toho, čo sa vyskytuje (alebo na druhej strane), poruchy venózneho obehu sa vyznačujú rannou bolesťou hlavy, závratmi, ktoré závisia od zmeny polohy, zrakovými poruchami (fotopsia), poruchami spánku, lepkavosťou tváre a očných viečok ráno, nosnou kongesciou, stmavnutím oči a mdloby. Tieto príznaky sa zosilňujú po spánku s nízkou čelnou časťou hlavy a pri nosení tesných golierov.
Vyšetrenie pacientov s hučaním v ušiach zahŕňa:
Povinná je štúdia všeobecnej klinickej a biochemickej analýzy krvi, koagulogramu a hormonálneho stavu.
V prítomnosti pulzujúceho tinitu, straty sluchu na jednej strane alebo fokálnych neurologických príznakov sa vykonávajú hemodynamické štúdie ciev krku a hlavy..
Vylúčenie osteochondrózy krčnej chrbtice a odmerného procesu mozgu:
Pri diagnóze cievnych ochorení mozgu je veľmi dôležitá ultrazvuková dopplerografia. Spoľahlivosť tejto metódy je porovnateľná s mozgovou angiografiou. Vysoká účinnosť tejto metódy sa preukázala pre oklúzie hlavných ciev hlavy, objasnenie ich lokalizácie a stupeň stenózy. Táto metóda umožňuje diagnostikovať zmeny v spoločnej krčnej tepne, vnútornej a vonkajšej. V 90% prípadov sa v budúcnosti zistí stenóza a oklúzia ciev, otázka angiografie.
Čo robiť, ak existuje hučanie v ušiach? Pri výbere liečebných metód sa berú do úvahy: príčiny a načasovanie nástupu choroby, stupeň sluchového postihnutia, skúsenosti s liečbou pred a údaje o psychologickom testovaní. Medzi liečebné metódy patria:
Známe metódy nezabezpečujú úplné vyliečenie a dobrým výsledkom je dosiahnutie kontroly nad ňou - zníženie závažnosti a zmiernenie stavu pacienta. Jediným spôsobom, ako sa dostať von, je zvyknúť si ho a nesústrediť sa na hluk. Autotrainingové triedy v tom pomáhajú. „Rekvalifikačná“ terapia, ktorá je určená na zmenu behaviorálnej reakcie na hluk (jej primerané posúdenie) a na učenie relaxácie, je rozšírená..
Tinnitus a tinnitus sa liečia rovnakými metódami, ale často nereagujú na lekárske korekcie. Neexistuje žiadna etiotropická terapia, ktorá je pri tomto stave 100% účinná, ale niektoré lieky znižujú prejavy hučania v ušiach a v takých situáciách sa často predpisujú nasledujúce látky..
Sú najúčinnejšie pri vaskulárnych poruchách ciev. Účinok sa objaví niekoľko týždňov po začiatku liečby. Lieky majú minimálne vedľajšie účinky. Táto skupina zahŕňa:
Použitie antikonvulzív (karbamazepín, finlepsín, difenín, lamotrigínový kánon) na kontrolu hluku má prísne indikácie:
Výber pacientov na liečbu antikonvulzívami sa uskutočňuje podľa výsledkov lidokaínového testu: intravenózne sa podáva 20 ml 1% roztoku lidokaínu a pozoruje sa účinok. Pozitívna reakcia vo forme zníženia alebo vymiznutia hluku poskytne vysokú účinnosť pri liečbe karbamazepínom. Liečba by mala trvať najmenej 3 - 4 mesiace - najskôr je liek predpísaný vo vysokej dávke a potom v udržiavacej dávke. Bohužiaľ, zrušenie karbamazepínu často vedie k návratu hluku po 2 až 3 týždňoch. Účinnosť difenínu vo vzťahu k eliminácii hluku je nižšia ako účinnosť karbamazepínu.
Niektorí autori považujú nedostatok zinku za jednu z príčin hluku a sluchu v súvislosti s vysokými frekvenciami, ktoré sa pozorujú u starších ľudí. Použitie zinkových prípravkov so zníženým obsahom plazmy vedie k zníženiu hluku a zlepšeniu sluchu u tretiny pacientov. Na nápravu nedostatku tohto prvku v tele je potrebný denný príjem jeho prípravkov (oxid zinočnatý, síran alebo aspartát) v dávke 90 - 150 mg čistého zinku..
Je potrebné poznamenať, že v štúdiách sa nepotvrdil účinok vitamínov na „potlačenie hluku“. U pacientov, ktorí mali spočiatku nedostatok vitamínov, je možné pozorovať určité zníženie hluku a zlepšenú ostrosť sluchu.
Napriek tomu sa môžu neurotropné vitamíny B používať v komplexnej liečbe, majú pozitívny vplyv na zápalové a degeneratívne zmeny v nervoch, pretože zohrávajú dôležitú úlohu v metabolizme uhľohydrátov, bielkovín a tukov a syntéze ATP. Vitamíny B sa vzájomne potencujú, čo pozitívne ovplyvňuje nervosvalový systém. Vitamín B12 sa podieľa na syntéze myelínového obalu nervov, stimuluje metabolizmus nukleových kyselín a znižuje bolesť v periférnych nervoch..
Liečba pulzujúcim tinnicus závisí od príčiny. Ak sa objavil na pozadí hypertenzie, predpisujú sa antihypertenzíva a diuretiká. Všetky vyššie uvedené lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh, sú relevantné. Vzhľadom na to, že vaskulárna patológia často spôsobuje závraty, hučanie v ušiach a hluk hlavy, sú účinné lieky s liečivom betahistín dihydrochlorid (Betaserk, Vestibo, Westinorm). Tieto lieky majú minimálne vedľajšie účinky a sú dobre tolerované v každom veku..
Liečba pretrvávajúceho hučania v ušiach je vážnejším problémom. Vyššie uvedené lieky by sa mali užívať najmenej tri mesiace, po ktorých sa vyhodnotí ich účinnosť. V takýchto prípadoch sa všetkým pacientom odporúča autológny tréning, joga, autotraining, fyzioterapeutické cvičenia, relaxačné cvičenia, dychové cvičenia a použitie maskovača tinnitus (vložte do ušného kanálika)..
Mnohí autori zvažujú použitie psychotropných liekov, ktoré sú účinné pri liečbe perzistentnej tinnitusu, v prítomnosti úzkosti a afektívnych porúch. Poznamenáva sa, že u ľudí s depresiou je vnímanie vonkajšieho tinitu akútnejšie ako u iných. Pozitívny účinok psychotropných liekov sa prejavuje zlepšením jeho tolerancie a znížením intenzity.
Pri ťažkej emočnej labilite, podráždenosti a poruchách spánku sú indikované terapeutické cykly liečby. Psychoterapia je jedným z vedúcich miest v liečbe takýchto pacientov. V súčasnosti sa používajú dve oblasti: rekvalifikačná terapia (TRT) a kognitívno-behaviorálna psychokorekcia. Rekvalifikačná terapia je dlhodobé používanie zvukových maskovačov (širokopásmový generátor šumu) a paralelné školenie pacientov zamerané na oboznámenie organizmu s hlukom a pacient mu už viac nevenuje pozornosť..
Hluk v ušiach a hlave môže spôsobiť narušenie venózneho výtoku v stavovcovej bazéne a zhoršenie arteriálneho zásobovania mozgu. Ak sa zistí porušenie venózneho výtoku v bazénovom systéme stavcov, hluk v ušiach a hlave sa dá odstrániť menovaním venotoník - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Actovegin má dobrý účinok ako korektor mikrocirkulačných porúch a priebehu hirudoterapie (2-krát týždenne, 7 až 10 relácií). Bolesť v hlave sa často vyskytuje po námahe v dôsledku zvýšeného tonusu svalov krku, zhoršenia odtoku žíl a zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Lieky voľby v tomto prípade sú svalové relaxanciá (odstraňujú svalové kŕče) a diuretiká.
V prípade chronických porúch žilového obehu pôsobia nielen tablety, ale aj určitý životný štýl: cvičenia zamerané na uvoľnenie napätia vo svaloch krku, chôdza, mierna fyzická aktivita, strata hmotnosti - všetky tieto opatrenia zlepšujú krvný obeh..
S cervikálnou osteochondrózou, dyscirkulačnou encefalopatiou a cerebrálnou artériosklerózou dochádza k zhoršeniu krvného obehu v mozgu. V počiatočných fázach sa pacienti sťažujú na závraty, bolesti hlavy, hluk v hlave a poškodenie pamäti. S progresiou procesu (s chronickou mozgovou ischémiou) sa pridáva nestabilita pri chôdzi a postihnutie. Pri týchto chorobách sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh, to znamená, že hlavný smer liečby je dôraz na „vaskulárny“ faktor.
Ako alternatívu môžete vziať do úvahy nielen Vinpocetine, o ktorom sa diskutovalo vyššie, ale aj Vinpotropil (v zložení Vinpocetine a Piracetam). Sú to tablety na závrat a hluk, ktoré sú spôsobené účinnými látkami, ktoré tvoria ich zloženie. Hlavnými účinkami vinpocetínu sú vazodilatácia a normalizácia metabolizmu mozgu. Piracetam zvyšuje prietok krvi mozgom, preto u niektorých pacientov znižuje závažnosť závratov a dokonca ho úplne zastavuje. Cinnarizín sa tiež široko používa pri vaskulárnych ochoreniach mozgu v kombinácii s kochleovestibulárnymi poruchami..
Kombinácia cinnarizínu a dimenhydrinátu (liek Arlevert) sa odporúča u pacientov s hučaním v ušiach a závratmi, ktorých používanie po dobu 2 mesiacov významne znižuje vestibulárne symptómy a tinitus. Je to spôsobené skutočnosťou, že dimenhydrinát ovplyvňuje centrálne štruktúry a odstraňuje poruchy mikrocirkulácie a cinnizín pôsobí na periférne spojenie (labyrint), zlepšuje v ňom arteriálny prietok krvi, zabraňuje odumieraniu vlasových buniek a podporuje funkcie labyrintu. Tento liek sa tiež úspešne používa pri Menierovej chorobe..
Ďalším liekom, ktorý účinne odstraňuje závraty a hučanie v ušiach bez potlačenia funkcie bludiska, je Betaserk. Pôsobí na kochleárny prietok krvi a vestibulárny aparát (centrálny a periférny). Pomáha zlepšovať krvný obeh vo vnútornom uchu, preto je účinný pri kochleárnych poruchách. Zistí väčšie využitie pri Meniereho chorobe.
Liek, ktorý sa dlho používa na zlepšenie cerebrálneho obehu, je Tanakan. Je to výťažok z rastlinných materiálov ginkgo biloba. Obsahuje flavonoidné glykozidy, ktoré ovplyvňujú prietok krvi mozgom.
Podľa experimentálnych údajov ginkgolidy znižujú viskozitu krvi, zlepšujú jej reológiu (tekutosť) a mikrocirkuláciu. Liek reguluje tonus arteriol, zvyšuje tonus žíl, má antioxidačný účinok. Spravidla normalizuje krvný obeh (mozgový a periférny) a metabolizmus v neurónoch mozgu. Indikácie pre vymenovanie Tanakanu sú: závraty, senzorineurálna strata sluchu, discirkulačná encefalopatia, tinitus a rôzne druhy angiopatie..
Medzi prípravky gingko biloba možno nazvať bilobil. Jeho výhodou je, že je k dispozícii v dávkach 40 mg a 80 mg, čo uľahčuje zmenu dávky. Nicergoline je účinný na reguláciu hluku..
Pri arteriálnej hypertenzii a ateroskleróze hlavných tepien hlavy je okrem uvedených liekov, ktoré zlepšujú mozgový obeh, potrebné predpísať aj protidoštičkové látky a lieky znižujúce hladinu lipidov. Protidoštičkový účinok sa prejavuje: kyselinou acetylsalicylovou (dávky 75 - 300 mg za deň) a klopidogrelom (dávka 75 mg za deň). Zvýšenie hladín lipidov vyžaduje použitie liekov znižujúcich lipidy. Najčastejšie používaná skupina statínov (Simvor, Zokor, Rovakor, Medostatin, Simgal).
Ako sme v každom prípade zistili, liečba je iná. Pri zime vzniká dočasný hluk, zvonenie a upchaté uši. Je to kvôli eustacheitíde (zápal Eustachovej trubice). Tento stav je liečiteľný a do 7 až 10 dní (v závislosti od závažnosti) zmiznú javy hluku, kongescie a autofónie. Ak je ucho zablokované, mali by ste použiť vazokonstrikčné kvapky (dekongestanty) a vštepiť ich do nosa. Pri rinosinusitíde a hučení v ušiach spojenej s tubulárnou dysfunkciou sa dekongestanty používajú 3 až 5 dní. Karbocysteín (liek Bronchobos) je účinný, ktorý sa používa v 2 kapsulách trikrát do 10 dní. Je tiež potrebné vykonať terapeutické cvičenia na obnovenie funkcie zvukových trubičiek 4-5 krát denne.
Ak je dysfunkcia sluchových trubíc spojená s chronickou rinitídou alergickej povahy, tento stav sa môže liečiť kortikosteroidmi. Inhalačné kortikosteroidy (budezonid) pomáhajú zbaviť sa hluku v ľavom alebo pravom uchu v závislosti od toho, na ktorej strane je zápal Eustachovej trubice. Budesonid sa podáva injekčne v 2 dávkach do každej polovice nosa 2-krát denne po dlhú dobu (jeden mesiac). Potom sa v priebehu dvoch týždňov pomer zníži na jedenkrát ráno a na každú polovicu nosa sa rozstrekujú 2 dávky. Použitie inhalačných kortikosteroidov znižuje intenzitu a niekedy úplne eliminuje hluk ucha.
Pri chronických zápalových alebo alergických ochoreniach ORL orgánov s narušenou ventiláciou stredného ucha, ktoré spôsobujú hluk, sa tiež naznačuje použitie antihistaminík. Antihistaminiká okrem zlepšenia nazálneho dýchania a funkcie Eustachovej trubice tiež znižujú tvorbu endolymfy v uchu, čo nakoniec vedie k primeranej ventilácii ucha. Prítomnosť sedatívneho účinku v antihistaminikách je užitočná pri úzkosti, ktorá vždy sprevádza subjektívny hluk. Medzi antihistaminiká s výrazným psychotropným účinkom možno nazvať Pipolfen a Hydroxysin (Atarax, Hydroxysin-native).
Pri Meniereho syndróme počas záchvatov efektívne využitie: Betaserka, Cinnarizine a diuretík. Pacientom je predpísaná diéta s nízkym obsahom soli (soľ 1 g / deň), s nízkym obsahom cukru a obmedzenými potravinami bohatými na cholesterol. V interiktálnom období sa môžu používať homeopatické prípravky (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60)..
Pri Meniereho chorobe je liečba zameraná na uľahčenie znášania závratov, ale neovplyvňuje priebeh procesu a nebráni postupnému rozvoju straty sluchu. V interiktálnom obvode sú pacienti vystavení vestibulárnej rehabilitácii - súbor špeciálnych cvičení. Existuje názor, že trankvilizéry benzodiazepínovej série by sa nemali používať na Meniereho chorobu, pretože porušujú funkciu rovnovážneho orgánu a komplikujú vestibulárnu rehabilitáciu..
Z prehľadu liečby liečby tinnitusu môžeme vyvodiť záver, že Betaserk veľmi pomáha, ak sú závraty a hluk spojené s kochleárnym aparátom, a niektorí používajú vinpocetín, ak majú závraty a hluk vaskulárny pôvod. Nepokúšajte sa o liečbu sami, pretože príčinu subjektívneho hluku môže zistiť iba lekár.
Pokiaľ ide o prípravky ginkgo biloba, účinok nie je najčastejšie výrazný a objavuje sa po dlhej (najmenej 3 až 4 mesačnej) liečbe. Niektorí pacienti uprednostňujú liek Ginkoum Evalar alebo Bilobil. Pacienti vo svojich prehľadoch zdieľajú zistenia, že hluk sa objavuje alebo zosilňuje v momentoch silného nadmerného zaťaženia - tvrdá práca sedem dní v týždni, neustály nedostatok spánku, únava. Príjem alkoholu tiež ovplyvňuje výskyt hluku a zvyšuje ho.
Z vyššie uvedeného vyplýva, že liečba hučania v ušiach a hlavy je náročná úloha, vyžaduje si integrovaný prístup, ale aj tak nie je vždy dosiahnutý účinok. Preto by sa liečba ľudovými prostriedkami mala považovať za neúčinnú metódu na odstránenie subjektívneho hluku..