Enterovírusová infekcia u detí

Enterovírusová infekcia u detí sa nepovažuje za špecifický stav, ale za celú skupinu infekčných chorôb spôsobených akýmkoľvek patogénom z rodiny enterovírusov. Keďže moderná medicína rozlišuje niekoľko typov predstaviteľov tejto rodiny, môže sa u detí vyskytnúť entervírusová infekcia viackrát. Rovnaká vlastnosť znemožňuje vývoj vakcíny, ktorá by poskytovala požadovanú ochranu tela dieťaťa.

Je potrebné poznamenať, že toto ochorenie nie je postihnuté dojčatá, pretože sú chránené imunitou matiek. Najčastejšie sú touto infekciou postihnuté deti vo veku od troch do desiatich rokov..

Ak vás zaujíma, ako liečiť enterovírusovú infekciu u detí, kontaktujte Multidisciplinárnu kliniku CELT! Skúsili sme pediatrov, ktorí pomôžu vášmu dieťaťu vyrovnať sa s týmto ochorením a odstránia akékoľvek komplikácie. Hlavné príznaky a liečba enterovírusovej infekcie u detí sa budú diskutovať ďalej v tomto článku. Nezabudnite: táto informácia je poskytovaná za účelom zoznámenia - liečba by mala byť predpísaná špecialistom, ktorý ich vyberie individuálne po diagnostike!

Ako dochádza k infekcii??

Enterovírusová infekcia je sezónna. Jeho vrchol sa spravidla vyskytuje v lete a na jeseň. Zdrojom je pacient alebo nosič vírusu. U detí, ktoré sú nositeľmi enterovírusovej infekcie, sa nevyskytujú žiadne príznaky infekcie, avšak napriek tomu sa v črevách vyskytujú vírusy a mimo nich sa vylučujú spolu s trusom. Nosiče sú deti, ktoré sa klinicky uzdravili alebo vôbec ochoreli, napriek tomu, že boli infikované enterovírusom. To je možné, ak má telo dieťaťa silnú imunitu. Vírus môže žiť v črevách až päť mesiacov.

Enterovírusy sú schopné žiť dlho v pôde a vode. Okrem toho môžu prežiť niekoľko rokov v zmrazenom stave, nebojí sa vystavenia dezinfekčným prostriedkom, ale pri vystavení vysokým teplotám odumrú od 45 ° C..

Mechanizmus prenosu enterovírusových infekcií u detí môže byť:

• vo vzduchu: s kvapkami slín pri kýchaní alebo kašľaní;
• výživný: s nízkou úrovňou osobnej hygieny;
• voda: pri konzumácii surovej vody;
• domácnosť: prostredníctvom hračiek, príborov, kľučiek dverí.

symptomatológie

Príznaky enterovírusovej infekcie u detí sú rôzne, čo sa vysvetľuje poškodením slizníc na rôznych miestach (horné dýchacie cesty, tráviace ústrojenstvo, centrálny nervový systém)..

Častým prejavom enterovírusovej infekcie (berúc do úvahy vstupné brány patogénu) je sliznica horných dýchacích ciest..

• Vírusová tonzilitída - je charakterizovaná zápalovými léziami orofaryngu, silnou bolesťou v krku, vyrážkami na zadnej strane hltanu, ktoré zase vykazujú zmeny: malé červené zrnité prvky - zaoblené vezikuly (vezikuly) s tekutým obsahom - defekty sliznice ako „vredy“ "- polymorfné ostrovy belavých nájazdov.

Takmer vždy je infekcia enterovírusom vysoká.

• Horúčka - vyznačuje sa vysokou teplotou (do 40 ° C), odolnosťou voči antipyretikám (účinok sa nevyskytuje okamžite, trvá menej ako 6 hodín), trvaním kurzu (do 5-6 dní).

Jedným z typických prejavov enterovírusovej infekcie je syndróm kožnej vyrážky..

• Exantém - charakterizovaný výskytom škvrnitých papulárnych prvkov na pokožke tváre, trupu, končatín. Vyrážka kože dlaní a chodidiel je pozoruhodná - to je charakteristický znak iba enterovírusovej vyrážky.!

Porážka slizničného vírusu tráviaceho traktu spúšťa rôzne príznaky črevnej dysfunkcie.

• Gastrointestinálna forma - vyznačujúca sa narušením trávenia a vstrebávaním potravinových zložiek, ktoré sú výsledkom nevoľnosti, zvracania, nadmernej tvorby plynov, nadúvania, narušenia konzistencie výkalov, zvýšenej frekvencie pohybu čriev (hnačkový syndróm). Symptómy si zaslúžia menšiu pozornosť, pretože môžu spôsobiť dehydratáciu.

Stále existuje množstvo prejavov enterovírusovej infekcie. Sú menej časté ako tie, ktoré sú uvedené na zozname a môžu byť spôsobené vekom (novorodenci) alebo niektorými charakteristikami imunitnej odpovede tela (rôzne formy imunodeficiencie). Medzi závažné prejavy patrí meningitída, encefalitída, myokarditída. Pri takýchto formách enterovírusovej infekcie sa objavujú bolesti hlavy, neskrotné zvracanie, ospalosť alebo motorická dráždivosť, zvýšená dráždivosť, kŕčové príznaky, rôzne formy zhoršeného vedomia. Ktorýkoľvek z týchto príznakov je dôvodom povinnej hospitalizácie.!

Nezabudnite tiež, že rodina enterovírusov kombinuje pôvodcov poliomyelitídy. Táto príbuznosť vírusov viedla k existencii

• forma enterovírusovej infekcie podobnej detskej obrne. Príznaky sa podobajú impozantnému ochoreniu: paralýza, paralýza končatín. Zmeny sú však reverzibilné a obnova neprichádza bez následkov.

Z príznakov, ktoré môžu sprevádzať priebeh enterovírusovej infekcie, ale nie sú vždy nájdené, stojí za zmienku konjunktivitída (často jednostranná pri nástupe ochorenia), myalgia (vlnové záchvaty bolesti svalov), lymfoproliferatívny syndróm (zväčšenie, bolestivosť lymfatických uzlín)..

Príznaky a liečba enterovírusovej infekcie u detí: inkubačná doba a komplikácie, strava, Komarovsky o chorobe

Gastrointestinálny trakt dieťaťa je veľmi citlivý na nové potraviny. Na rozdiel od dospelých sú deti čoraz častejšie infikované črevnými infekciami, pretože ich imunita nie je dostatočne rozvinutá..

V ranom veku sa deti často stretávajú s dvoma typmi patogénov, ktoré ovplyvňujú gastrointestinálny trakt: rotavírus a enterovírus. V druhom prípade je frekvencia infekcie oveľa vyššia. Zvýšenie počtu prípadov sa spravidla vyskytuje v období jar-jeseň. Enterovírusová infekcia u detí môže mať vážne následky.

Enterovírusy: čo to je a aké choroby spôsobujú?

Enterovírusová infekcia je spôsobená niekoľkými poddruhmi patogénov, ktoré pri požití vyvolávajú rôzne poruchy. Medzi tieto vírusy patria:

Pre ľudí je nebezpečných asi 100 druhov patogénov. Môžu zostať životaschopné v prostredí po dlhú dobu a vírusy žijú v ľudskom tele až 5 mesiacov.

Vírusy infikujú rôzne systémy a orgány človeka, čo priamo závisí od pôvodcu enterovírusovej infekcie, ktorá vstúpila do tela. Pri infikovaní môže utrpieť:

• centrálny nervový systém;
• kardiovaskulárny systém;
• gastrointestinálny trakt;
• svalový systém
• dýchací systém;
• pečene;
• oči;
• endokrinný systém;
• genitourinárny systém.

všeobecné charakteristiky

Enterovírusy môžu obývať črevá zdravého človeka po dlhú dobu bez toho, aby sa prehlásili. V tejto chvíli je nosič vírusu nákazlivý na ostatných. Akákoľvek porucha imunitného systému však môže byť impulzom pre rozvoj ochorenia.

Počas ochorenia sa tvoria protilátky, ktoré tvoria silnú imunitu voči konkrétnemu sérotypu. Po chorobe môže byť pacient čoskoro opäť nakazený enterovírusovou infekciou. V tomto prípade bude pôvodcom ďalší typ vírusu, protilátky, na ktoré sa telo ešte nevytvorilo.

Kyslé prostredie v žalúdku nie je schopné nejako chrániť telo pred prienikom patogénov enterovírusovej infekcie - bezpečne obchádza túto časť tráviaceho systému a potom vstupuje do čriev. Vírus môže zabiť iba vysoké teploty. Na to je potrebné zahriať ich na teplotu 45 - 50 stupňov Celzia.

Táto skupina chorôb je sezónna. Maximálny výskyt sa vyskytuje v letných a jesenných mesiacoch. Infekcia je náchylnejšia na deti a dospievajúcich. Vedci poznamenávajú, že každý rok sa zvyšuje počet ľudí, ktorí takúto infekciu chytili, a rozširuje sa geografické pokrytie. Toto ochorenie často vedie k smrti pacienta. Od začiatku XXI. Storočia boli zaznamenané úmrtia v Ruskej federácii, západnej Európe, Japonsku, USA, Turecku a ďalších krajinách..

Ako enterovírus vstupuje do tela a ako je možné tomuto ochoreniu zabrániť?

Hlavné biotopy enterovírusu sú prírodné prostredie a črevá človeka. Ústa a nos sa stávajú vstupnou bránou pre infekciu. Vírus najčastejšie vstupuje do ľudského tela spolu s kontaminovanou vodou a potravinami. Infekcia od človeka k človeku nastáva:

• fekálna orálna cesta kvôli nedodržiavaniu osobnej hygieny;
• vo vzduchu kýchaním, kašľom, rozprávaním atď.;
• vertikálnym spôsobom počas tehotenstva z matky na dieťa.

Koľko času uplynie od okamihu infekcie do vzniku prvých príznakov vírusovej enteritídy, závisí od individuálnych charakteristík tela a stavu imunity. Inkubačná doba trvá v priemere 1 - 10 dní, zvyčajne sa prvé príznaky choroby objavia na 5. deň. Príčinná príčina enterovírusovej infekcie, ktorá sa dostáva do zažívacieho traktu alebo na sliznice horných dýchacích ciest, vedie k rozvoju chorôb, ako sú:

• herpetický bolesť v krku;
• faryngitída;
• črevná dysfunkcia atď..

V postihnutej oblasti sa vírus aktívne rozmnožuje. Po preniknutí do krvného riečišťa sa šíri po tele a vytvára nové ložiská zápalu.

Časté príznaky enterovírusovej infekcie

Väčšina odborníkov nedokáže okamžite zistiť príčinu choroby. Klinický obraz ochorenia je zvyčajne nejasný. S enterovírusovou infekciou u detí môžu byť postihnuté všetky orgány a systémy. V každom prípade budú príznaky odlišné. Niekedy sa enterovírusová infekcia prejavuje ako SARS, v iných prípadoch ochorenie pokračuje s ťažkými črevnými poruchami (odporúčame čítanie: príznaky a liečba črevnej infekcie u detí). Lekár môže urobiť presnú diagnózu až po obdržaní výsledkov testov. Hneď ako sa zistí typ patogénu, je dieťaťu predpísané vhodné ošetrenie.

U infikovaných detí sa môžu vyskytnúť tieto príznaky:

• Enterovírusový exantém je charakteristická vyrážka, ktorá sa objaví na tele dieťaťa po dobu 2-3 dní od momentu zvýšenia telesnej teploty. Vyrážky môžu byť na krku, tvári, chrbte, ramenách, hrudníku a nohách. Vyrážka je malá červená bodka na pokožke. Na perách, dlaniach, chodidlách a krku sa často tvoria vodnaté pupienky. Enterovírusový exantém je často zamieňaný s osýpkami alebo rubeolou (odporúčame prečítať si: vírusový exantém u detí: príznaky, liečba a fotografia).
• Prudký nárast telesnej teploty. Rodičia tento príznak často berú ako začiatok SARS. Počas tohto obdobia dieťa pociťuje nevoľnosť a slabosť. V priebehu troch dní teplota postupne klesá..
• Zvracanie, hnačka, bolesť brucha, nadúvanie a ďalšie prejavy dysfunkcie čriev. Vírus infikuje črevnú stenu, čo vedie k hnačke a nadúvaniu. Dieťa rýchlo stráca tekutinu, čo často vedie k dehydratácii. Počas tohto obdobia dieťa potrebuje bohatý nápoj s použitím rehydrátov.
• Katarálne prejavy. Ochorenie je sprevádzané kašľom, výtokom z nosa, bolesťami v krku a bolesťami v krku. Na základe týchto príznakov je pre pediatra ťažké diagnostikovať správne..
• Svalové bolesti. Dieťa sa často sťažuje na nepohodlie v hrudníku a späť. Niekedy kvôli svalovým kŕčom trvajúcim až pol hodiny to bolí vaše ruky alebo nohy.

Znaky enterovírusovej infekcie u detí sú tiež:

• slzenie
• bolesti hlavy, závraty;
• strata chuti do jedla;
• zápal lymfatických uzlín;
• opuch dolných a horných končatín.

Liečba enterovírusových chorôb

Neexistujú žiadne špecifické liečby enterovírusovej infekcie..

Liečba enterovírusovej infekcie u detí s orchitídou, hnačkou, exantémom, myozitídou, hepatitídou, kardiovaskulárnymi léziami, encefalitídou, meningitídou a inými chorobami zahŕňa nielen užívanie liekov, ale aj následnú špeciálnu diétu. Dieťa potrebuje úplný mier. Aj keď telesná teplota neklesla na normálne hodnoty, odporúča sa dodržiavať odpočinok na lôžku. Dieťa sa má liečiť, až kým nezmiznú všetky príznaky choroby..

Liečebný režim zostavuje ošetrujúci lekár. Hodnotí závažnosť celkového stavu pacienta a určuje povahu komplikácií. Liečba liekmi môže zahŕňať užívanie nasledujúcich liekov:

• antipyretické lieky (Ibuklin, Nurofen, Paracetamol, atď.);
• roztoky na orálnu rehydratáciu (Regidron);
• antivírusové lieky;
• enterosorbenty (Enterosgel, aktívne uhlie atď.);
• antibiotiká.

Funkcie výživy chorého dieťaťa

Pri črevnej forme vývoja choroby pomôže správne zložená strava urýchliť regeneráciu. Diéta na enterovírusovú infekciu u detí umožní tráviacemu systému dieťaťa pracovať (odporúčame prečítať si: menu a diétu pre enterovírusovú infekciu u detí). Rodičia musia dodržiavať základné odporúčania týkajúce sa výživy malého pacienta. V jeho strave by mal byť prítomný:

• silné pitie;
• tepelne spracované ovocie a zelenina;
• teplá dusená alebo v rúre jedlo;
• nízkotučný tvaroh alebo biokefír.

Menu pre deti by nemalo obsahovať vyprážané, údené, korenené, slané jedlá, sladkosti, vajcia, mlieko, maslo a rastlinné oleje. Aj v akútnom období by sa človek nemal kŕmiť mäsovým vývarom, orechmi, strukovinami a pekárskymi výrobkami. Deti sú prísne zakázané piť sýtené nápoje. Počas dňa by malo byť aspoň 5 až 6 plných jedál, ale keď je chorý, nemali by ste dieťa preplávať. Je lepšie rozdeliť jedlo na malé porcie..

Pri častom vracaní a hnačke je dôležité zabezpečiť, aby dieťa dostalo dostatočné množstvo tekutiny. Strava na enterovírusovú infekciu vám umožňuje piť minerálnu vodu, kompóty, bylinky, zelený čaj, bozk.

Čo povie Dr. Komarovsky?

Slávny televízny moderátor programu "Škola Dr. Komarovského" dobre pozná všetky prejavy enterovírusovej infekcie. Lekár tvrdí, že až 90% novorodencov nosí túto chorobu. Podľa Komarovského je vírusová enteritída zriedka diagnostikovaná, pretože sa často maskuje ako príznaky iných chorôb, počínajúc bolesťami v hrdle a končiac meningitídou..

Pri najmenšom podozrení na enterovírusovú infekciu musia rodičia okamžite lekárovi ukázať dieťa. Ochorenie je ťažké rozpoznať v skorých štádiách. Ak má jednoročné dieťa na stolici uvoľnenú stolicu, horúčku a vyrážku, je pravdepodobné, že všetky tieto príznaky sú vírusovou enteritídou..

Dehydratácia bude indikovaná znížením množstva uvoľneného moču a frekvencie močenia. Ak dieťa nenapísalo viac ako 3 hodiny za sebou, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Keď je tím v pohotovosti, je potrebné doplniť pitie dieťaťa pitím dieťaťa. Ochorenie je mimoriadne nebezpečné pre zdravie dojčiat. Akékoľvek oneskorenie môže mať vážne následky alebo dokonca smrť.

Pediatr je presvedčený, že liečba antibiotikami v prípade vírusovej enteritídy môže spôsobiť viac škody ako úžitku (viac informácií nájdete v nižšie uvedenom videu). Nemá zmysel podávať antimikrobiálnym látkam vaše dieťa, pretože pôvodcom je vírus.

Hneď ako telo dieťaťa vírus porazí, vyvinie sa celoživotná imunita voči tomuto patogénu. Táto infekcia už nebude ohrozovať zdravie dieťaťa. Aby ste sa znovu nenakazili, mali by ste postupovať podľa jednoduchých pravidiel prevencie: pred jedlom si umyte ruky, použite samostatný uterák atď..

Možné komplikácie

V mnohých prípadoch ochorenie pokračuje bez komplikácií, zotavenie nastáva 5-7. Deň od začiatku prvých symptómov. Komplikácie vznikajú spravidla na pozadí závažného priebehu ochorenia, ako aj pri výbere nesprávneho spôsobu liečby. Enterovírusová infekcia môže spôsobiť vývoj nasledujúcich patológií:

• mozgový edém s poškodením centrálneho nervového systému;
• dýchacie ťažkosti (v dôsledku zúženia dýchacích ciest sa vyvíja falošná krčka)
• sekundárna infekcia (bakteriálna pneumónia, meningitída atď. (viac v článku: aké sú príznaky seróznej meningitídy u detí a ako sa lieči?););
• syndróm náhleho úmrtia dojčiat, ak sa infekcia vyskytla in utero (odporúčame prečítať si: syndróm náhleho úmrtia dojčiat: hlavné príčiny a vek detí so SHSM);
• vírusová orchitída neplodnosti.

Enterovírusová infekcia

Enterovírusová infekcia sa týka akútnych ochorení gastrointestinálneho traktu spôsobených enterovírusmi.

V súčasnosti je známych viac ako 60 druhov patogénov enterovírusovej infekcie. Všetky sú rozdelené do 4 skupín v závislosti od sérotypu. Enterovírusová infekcia je najčastejšie vyvolaná činnosťou Coxsackie vírusov a detskej obrny. Nebezpečenstvo enterovírusovej infekcie spočíva v skutočnosti, že jej patogény sú mimoriadne odolné voči agresívnym environmentálnym faktorom.

Môžu byť dlhodobo skladované vo vlhkej pôde a vode, potom sa môžu dostať do ľudského tela mestskou vodou alebo kontaminovanou potravou.

Čo to je?

Takmer všetky typy enterovírusov sú pre človeka patogénne. Ich nebezpečenstvo je v tom, že enterovírusy sú mikroorganizmy, ktoré sú mimoriadne odolné voči rôznym environmentálnym faktorom. Mimo hostiteľského organizmu môže vírus žiť dlhý čas, napríklad v stolici, v mlieku, v odpadových tekutinách a dokonca aj v chlórovanej vode zostane životaschopný až 3 až 4 mesiace. Mikroorganizmy môžu žiť vo vlhkej pôde, odkiaľ vstupujú do určitých potravín (koreňové plodiny, zelenina), môžu infikovať zvieratá a často žijú vo vode. Vírus spolu s vodou a jedlom vstupuje do ľudského tela - to znamená, že najbežnejším spôsobom šírenia patogénu je fekálna-orálna.

Názov „enterovírusy“ je spôsobený tým, že po preniknutí do tela cez sliznice horných dýchacích ciest alebo zažívacieho traktu sa vírus množi, hromadí a spôsobuje lokálne zápalové reakcie, ktoré sa prejavujú symptómami herpetického bolesti v krku, akútnymi respiračnými infekciami, faryngitídou alebo črevnou dysfunkciou. V dôsledku následnej virémie sú vírusy hematogénne distribuované v tele a usadia sa v rôznych orgánoch a tkanivách, čo je dôvod, prečo môže pacient prejavovať príznaky rôznych ochorení.

Existuje 23 sérotypov vírusov Coxsackie enterovírusov A a 6 typov podskupín enterovírusov B. Medzi vírusmi ECHO je známych 32 sérotypov. Okrem toho existujú ľudské enterovírusy skupín 68 až 72 (typ 68, typ 70 a typ 71 sa vyskytujú o niečo častejšie ako iné). Enterovírus 70 vyvoláva rozvoj hemoragickej konjunktivitídy a vírus typu 72 zodpovedá pôvodcovi hepatitídy A. Enterovírus D68, ktorý je vysoko nákazlivý, je tiež známy a vyvolal epidémiu v Spojených štátoch pred niekoľkými rokmi..

Všetky typy patogénov vykazujú vysokú odolnosť voči životnému prostrediu, majú všadeprítomnú povahu, bežne tolerujú negatívne teploty. Nie sú deaktivované antiseptickými roztokmi, ako je lyzol, éter, 70% roztok etanolu. Mikroorganizmy sa môžu ničiť vystavením teplotám nad 50 stupňov Celzia, sušeniu, antiseptikám. Prirodzenou rezervoár existencie je iba ľudský nosič alebo vírus. Veľkosti enterovírusových patogénov sú 20-30 nm, obsahujú malý počet kapsomérov bez obalu, s kubickou symetriou kapsidu.

Ako sa môžem nakaziť?

Patogény enterovírusovej infekcie vstupujú do črevného traktu a nosohltanu, čo určuje hlavné cesty infekcie: vo vzduchu, voda, jedlo, kontaktná domácnosť. Úloha jednotlivých faktorov v transmisnom mechanizme nie je úplne objasnená, preto sa časovanie inkubačnej doby môže líšiť v závislosti od stavu ľudského imunitného systému, charakteristík konkrétneho typu vírusu a podmienok prostredia..

Enterovírusová infekcia je spravidla pomerne ľahká a nevedie k závažným komplikáciám. Pokrokové formy enterovírusovej infekcie však postihujú celý rad orgánov a systémov, vyvolávajú vývoj závažných chorôb av niektorých prípadoch vedú k smrti, ktorú sme v skutočnosti pozorovali počas čínskej epidémie..

Príznaky enterovírusovej infekcie

Črevná forma enterovírusovej infekcie je charakterizovaná silnou bolesťou brucha, hnačkou (frekvencia stolice - až 10-krát denne), oslabujúcim zvracaním a plynatosťou. Pri respiračnej forme je pacient mučený suchým kašľom a nádchou. Takéto príznaky môžu trvať jeden alebo pol týždňa. Z kardiovaskulárneho systému sa myokarditída a perikarditída prejavujú enterovírusovou infekciou.

Ak je človek zdravý, potom enterovírusová infekcia u neho nemôže spôsobiť vážne komplikácie. Niekedy je choroba úplne asymptomatická a vymizne nezávisle. Závažný priebeh patológie sa pozoruje pri slabej imunite pacienta (na pozadí infekcie HIV, rakovinových nádorov, tuberkulóze), ako aj u malých detí, najmä u novorodencov..

Symptómy sa tiež rozlišujú v závislosti od typu enterovírusovej infekcie:

• Katarálne príznaky. Enterovírusy najčastejšie spôsobujú poruchy činnosti dýchacieho systému. U pacienta sa vyvinie suchý kašeľ, nos je zablokovaný, hrdlo zčervená a súbežne sa môžu vyskytnúť problémy s fungovaním tráviaceho systému. Enterovírusová infekcia, ktorá sa vyskytuje v katarálnej forme, sa zvyčajne rýchlo vylieči. Úplné zotavenie nastane po týždni, komplikácie sa nevyvíjajú.
• Herpangína. Ak enterovírusová infekcia pokračuje ako herpangín, potom sa na jazyku, na oblohe, na oblúkoch pacienta vytvorí červený vezikula. Zlúčia sa navzájom, potom sa otvoria a namiesto nich sa objaví erózia. Zlúčená erózia môže prípadne zmiznúť sama osebe po 3 až 5 dňoch. Okrem toho sa zvyšuje salivácia pacienta, zväčšujú sa lymfatické uzliny a stávajú sa bolestivými, objaví sa mierne bolesti v krku..
• Poškodenie tráviaceho ústrojenstva Enterovírusová infekcia sa často vyskytuje v gastroenterálnej forme. U pacienta sa vyvinie hnačka, môže sa to stať až 10-krát denne. Osoba sa sťažuje na bolesti brucha, trpí zvracaním, plynatosťou. Telesná teplota stúpa na subfebrilné známky, chuť do jedla klesá. U malých pacientov sa najčastejšie vyvinú katarálne javy. Staršie deti sa zotavia o 3 dni a deti mladšie ako 1,5 až 2 roky môžu ochorieť 2 a viac týždňov.
• Vážna meningitída. Táto forma enterovírusovej infekcie je bežná..

Príznaky, ktoré osoba trpí:

• Strach zo svetla.
• Precitlivenosť na hlasné zvuky.
• Neschopnosť pritlačiť bradu k hrudníku.
• Zvýšená bolesť pri pokuse zdvihnúť nohu pri ležaní.

Existuje niekoľko príznakov, ktoré lekárom umožňujú diagnostikovať meningitídu. Toto je symptóm Kerniga a symptóm Brudzinského. V prvom prípade pacient, keď leží, nemôže si narovnať nohu, ktorá bude ohnutá v pravom uhle. Je to preto, že ohybové svaly pri meningitíde majú vysoký tón. Druhý príznak je charakterizovaný nedobrovoľným ohýbaním nôh pri pokuse pritlačiť bradu k hrudníku. Ohýbajú sa v oblasti bedrového kĺbu. S tlakom na krču sa nohy ohýbajú na kolenách.

Závažná meningitída v detskom veku je sprevádzaná výskytom záchvatov, horúčkou na vysokej úrovni, psychoemocionálnym vzrušením. Dieťa sa stáva letargickým, je však pri vedomí.

Príznaky tohto ochorenia môžu pretrvávať 2 až 10 dní, rehabilitácia mozgovomiechového moku nastáva iba za 2 až 3 týždne. Po chorobe môže vysoký krvný tlak a astenický syndróm pretrvávať dlho..

Medzi ďalšie príznaky enterovírusovej meningitídy patria: okulomotorické poruchy, strata vedomia, strabizmus, nedostatok abdominálnych reflexov, mdloby, klonus nôh.

1. Enterovírusová horúčka. Tento typ enterovírusovej infekcie sa tiež nazýva malé ochorenie. Horúčka sa vyznačuje masívnou léziou, zriedkavo je však diagnostikovaná, pretože chorí vyhľadávajú zriedka lekársku pomoc. Osoba zvyšuje telesnú teplotu, ktorá sa normalizuje po 3 dňoch. Intoxikácia tela je slabá, pohoda nie je výrazne narušená. Z tohto dôvodu sa enterovírusová horúčka nazýva malé ochorenie..
2. Epidemická myalgia. Pri tejto forme ochorenia sa u človeka vyvinie intenzívna bolesť svalov. Bolí to žalúdok, chrbát, ruky a nohy, hrudník. Bolesť má paroxysmálny priebeh. Môže to trvať od niekoľkých sekúnd do 20 minút. Ochorenie zmizne po niekoľkých dňoch, ale môže byť sprevádzané opakovanými exacerbáciami, relapsy sú krátkodobé a vyznačujú sa nízkou intenzitou.
3. Hemoragická konjunktivitída. Táto choroba sa u človeka náhle vyvíja. Pacient má fotofóbiu, oči začínajú bolieť, slzenie sa zosilňuje. Lekár vizualizuje krvácanie do očných buliev. Spojovky napučiavajú, viečka sú naplnené krvou, hnisavý obsah je oddelený od očí. Ochorenie postihuje najskôr iba jeden orgán videnia, ale po krátkom čase prechádza do druhého. Uvedené prejavy enterovírusovej infekcie nie sú obmedzené. Ochorenie sa môže vyskytnúť ako anicterická hepatitída, encefalitída, optická neuritída. U pacientov sa môže zapáliť myokard, obličky, lymfatické uzliny, perikard, kĺby.
4. Enterovírusová exantémia. Tento typ exantému sa tiež nazýva Bostonská horúčka. Prejavuje sa od druhého dňa po infekcii. Na tvári osoby, na nohách a pažiach, na trupe sa objaví malá ružová vyrážka. Niekedy sa vyskytujú malé subkutánne modriny (krvácanie). Po ďalších 2 dňoch sa vyrážka úplne stratí, potom sa koža začne olupovať a odlupovať sa na veľkých plochách. Okrem vyrážky sa u pacienta môže vyvinúť aj závažná meningitída, herpetický bolesť v krku a ďalšie formy ochorenia..

Príznaky enterovírusovej infekcie u detí

Enterovírusová infekcia v detstve sa najčastejšie prejavuje poškodením tráviaceho systému, herpanginou. Menej častá je serózna meningitída alebo paralytické formy choroby..

Pri DOW sa často pozoruje hromadné prepuknutie choroby. Medzi vysoko rizikové skupiny patria deti vo veku 3-10 rokov. Ochorenie sa prenáša hlavne fekálno-orálnou cestou. Hromadné prepuknutia enterovírusovej infekcie sa vyskytujú na jeseň av lete.

U detí choroba pokračuje rýchlo. Je sprevádzaná horúčkou, horúčkou, bolesťami hlavy, zimnicou, závratmi atď. Deti sa sťažujú na bolesti svalov. Na koži sa objaví vyrážka, herpangina a hnačka. Infekcia je sprevádzaná nádchou a bolesťou v krku..

diagnostika

K dnešnému dňu existujú 4 hlavné metódy na identifikáciu pôvodcu choroby:

1. Sérologické metódy - stanovenie patogénu v krvnom sére. IgA a IgM patria k skorým markerom infekcie energovírusom, určujú čerstvý antigénny stimul a IgG je uložený v krvi chorého už niekoľko rokov alebo na celý život. Pre diagnózu enetreovírusovej infekcie sa zvýšenie titru nad 4-krát považuje za významné.
2. Virologické metódy - detekcia vírusu vo výkaloch, mozgovomiechovom moku, krvi, nasofaryngeálnej sliznici v kultúrach citlivých buniek. Preskúmajte pohyby čriev 2 týždne, v prvých dňoch choroby, výtery z nosohltanu podľa CSF.
3. Imunohistochemické metódy - detekcia antigénov pre enterovírusy v krvi pacienta. Najdostupnejšou metódou imunohistochémie je imunoperoxidáza a imunofluorescencia.
4. Molekulárne biologické metódy - stanovenie fragmentov RNA enterovírusov.
5. Celkový krvný test - zvyčajne ESR a počet leukocytov je normálny alebo mierne zvýšený, zriedkavo sa vyskytuje hyperleukocytóza, neutrofília, ktorá sa následne mení na eozinofíliu a lymfocytózu.

Mnoho diagnostických metód však nie je rozšírených kvôli trvaniu, zložitosti analýzy a nízkej diagnostickej hodnote, pretože v dôsledku vysokého počtu asymptomatického prenosu enterovírusov nie je detekcia vírusu v analýze stopercentným dôkazom jeho účasti na chorobe..

Hlavnou dôležitou diagnostickou metódou je štvornásobné zvýšenie titra protilátok v párových sérach, ktoré sa stanovia pomocou RTGA a CSC. A tiež PCR so štádiom reverznej transkripcie je rýchla analýza s vysokou špecifickosťou a citlivosťou.

Odlišná diagnóza

Enterovírusové infekcie by sa mali odlišovať od iných chorôb:

• herpangín z plesňových chorôb (plesňová stomatitída), z herpes simplex
• epidemická myalgia - z pankreatitídy, zápalu pľúc, pohrudnice, akútnej apendicititídy, cholecystitídy
• enterovírusová horúčka - z chrípky a SARS inej etiológie;
• serózna meningitída u detí - z meningokokovej, tuberkulóznej meningitídy alebo seróznej meningitídy iných vírusových etiológií
• paralytická forma - z difterickej polyradikuloneuritídy alebo detskej obrny
• enterovírusový exantém - od šarlátovej horúčky, osýpok, rubeoly, alergických reakcií vo forme vyrážky
• Gastroenterická forma - pri iných akútnych črevných infekciách, úplaviciach, salmonelóze atď..

Liečba enterovírusovou infekciou

Hospitalizácia sa vykonáva selektívne podľa klinických indikácií, berúc do úvahy možnosť liečby pacientov doma. Liečba miernych foriem enterovírusovej infekcie u detí a pľúc, stredne ťažkých foriem u dospelých sa vykonáva doma a títo pacienti sú známi najviac. Neustálym stavom je súlad s pokojom na lôžku počas celého febrilného obdobia, ako aj do odstránenia komplikácií..

Diéta je zameraná na zvýšenie imunity, zníženie intoxikácie, rýchle vyriešenie zápalového procesu, šetrenie CCC a tráviacich systémov, funkciu obličiek a prevenciu možných účinkov liekov. Strava je diferencovaná v závislosti od stavu pacienta a štádia choroby.

1. Na zvýšenie imunologickej reaktivity je predpísaná fyziologicky kompletná strava s dostatočným množstvom bielkovín a vysokým obsahom vitamínov A, C, skupiny B.
2. Aby sa znížilo intoxikácia, uvádza sa dostatočné množstvo tekutiny (lepšie ovocné nápoje z čiernych ríbezlí, ruží, arónie, citróna)..
   Všetky výrobky sú predpísané v teplej forme, vyhýbajú sa pikantným, mastným, vyprážaným, slaným, moreným jedlám.

Etiotropické ošetrenie

Etiotropická terapia zahŕňa antivírusové lieky, ktoré zahŕňajú:

1. Interferóny (chrípkové kvapky s antivírusovými, imunomodulačnými účinkami; viferón potláča reprodukciu vírusu, má imunostimulačný účinok).
2. Interferónové induktory (amiksín, lavomax, ktoré majú výrazný imunomodulačný účinok; cykloferón, ktorý zlepšuje imunitný stav pacienta, prispieva k tvorbe interferónov v tele, má protizápalové, antivírusové účinky; anaferónové deti a dospelí - imunomodulátor, stimuluje humorálnu (všeobecne) bunku Aflubin je komplexný homeopatický liek s imunomodulačnými, antivírusovými a antipyretickými účinkami.).

Patogénna intenzívna starostlivosť

V nemocnici so závažnými formami enterovírusových infekcií je predpísaná detoxikačná liečba, pri meningitíde a meningencefalitíde je dehydratačná terapia pomocou nútenej diurézy (diuretiká) pod prísnou kontrolou laboratórnych zmien metabolizmu voda-soľ. Poškodenie srdca - kardioprotektory, mozog - fondy, ktoré zlepšujú krvný obeh a reologické vlastnosti krvi. Táto časť liečby je možná iba v nemocnici..

Symptomatická terapia

Symptomatická terapia (antipyretiká, analgetiká, protizápalové lieky, antihistamíny, črevné adsorbenty, vazokonstriktory nosa):

1. Antipyretické lieky (Nurofen, Panadol pre deti, Teraflu, Coolrex, Fervex, Efferalgan pre dospelých) na zníženie horúčky a zlepšenie celkového zdravotného stavu.
2. Protizápalová terapia a analgetiká - ibuprofén, paracetamol, ketorol - zmierňujú bolesti, najmä pri myalgii.
3. Antihistaminiká - diazolín, suprastín, klaritín, zodak, zyrtec a ďalšie - na zníženie všeobecnej toxicko-alergickej reakcie tela.
4. Adsorbenty (aktívne uhlie, biele uhlie, smecta, polypepam, enterosgel) - na viazanie toxínov a vírusových častíc v čreve.
5. Pri ťažkej rinitíde sa odporúčajú nosné kvapky: nasol, nazol vopred - pohodlie vo forme nazivínu, akvamarisu, tizínu.
6. Ak je pripojená sekundárna bakteriálna infekcia, sú u niektorých kategórií pacientov (osoby s chronickými bakteriálnymi ložiskami) profylakticky predpísané antibakteriálne látky. A liek a dávku a priebeh vyberá prísne ošetrujúci lekár. Sebapodanie a liečba hrozí pridaním nepríjemných komplikácií.
7. Probiotiká v prípade enteritídy (bififorma, jogurt, bifistym, bifidum forte atď.), Aby sa aktivovala normálna mikroflóra a bojoval s enterovírusovou infekciou v lézii.
8. Na zintenzívnenie liečby herpangínu a respiračnej formy sa predpisujú IRS-19, Immudon a Immun, aby sa zachovala miestna imunita a zabránilo sa dostatočne rýchlej bakteriálnej kontaminácii..
9. K rušivým a miestnym terapiám patrí inhalácia pary s roztokom sódy, trávové roztoky - šalvia, harmanček (čo je dôležité pre katarálnu formu a herpangín); zavlažovanie hrdla dezinfekčnými roztokmi, aby sa zabránilo bakteriálnej kontaminácii miesta lézie; protizápalové kvapky do oka s konjunktivitídou.

Liečbu detí a tehotných žien by mal vykonávať iba lekár, ktorý presne určí tak skupinu liekov, ako aj potrebné dávky v tejto vekovej skupine av tomto gestačnom veku..

Je nežiaduce zapojiť sa do samoliečby s enterovírusovou infekciou, pretože príznaky choroby (ako môžete ľahko vidieť) sú nešpecifické, to znamená, že sa vyskytujú pri mnohých chorobách. Preto môže človek bez špeciálneho vzdelania ľahko zameniť vírusové a bakteriálne infekcie, a preto sa s ním môže zaobchádzať nesprávnym smerom.

Klinický dohľad sa stanovuje individuálne. Obdobie zotavenia sa z infekcie trvá v priemere od 1 do 3 mesiacov. Počas tohto obdobia nemusí byť pacient príliš chladný, sledovať terapeutickú diétu bez ozdôb, piť vitamíny a obnoviť imunitu. Po prenesených formách s poškodením srdca a nervového systému je potrebné následné sledovanie po dobu 6-12 mesiacov s účasťou kardiológa a neurológa. Po meningitíde v priebehu roka je nežiaduce lietať, meniť podnebie, nechať sa zaočkovať.

komplikácie

Enterovírusová infekcia má vo väčšine prípadov priaznivú prognózu pre dieťa a končí úplným uzdravením. Predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre novorodencov a deti so oslabenou imunitou, rakovinou, infikovanými vírusom HIV.

Závažné komplikácie vo forme mozgového edému, epilepsie, duševných porúch, zvýšeného intrakraniálneho tlaku sú možné pri enterovírusovej encefalitíde, novorodeneckej encefalomyokarditíde, meningitíde. V závažných prípadoch ochorenia existuje pravdepodobnosť zovšeobecnenia infekcie, rozvoja pneumónie, akútneho respiračného zlyhania, pridania sekundárnej bakteriálnej infekcie..

prevencia

Špecifická profylaxia enterovírusovej infekcie nebola vyvinutá. Kľúčové udalosti:

1. Izolácia pacienta,
2. Dezinfekcia miestnosti,
3. Pravidelné vetranie,
4. Dodržiavanie hygienických noriem a pravidiel,
5. Monitorovanie kontaktov počas 2 týždňov,
6. Používa sa na profylaktické účely „Grippferon“ alebo „Interferon“ v kvapkách,
7. Vykonávanie hygienickej výchovy detí a dospievajúcich,
8. Osobná hygiena,
9. Vyvarujte sa podchladeniu a prievanu,
10. Užívajte vitamínové komplexy dvakrát ročne,
11. Správne spracovajte potraviny.

Enterovírusová infekcia u detí. Príznaky a liečba

Enterovírusová infekcia u detí je celá skupina chorôb spôsobených enterovírusmi. V prírode existuje viac ako 100 druhov takýchto vírusov, z ktorých každý ovplyvňuje rôzne orgány a spôsobuje množstvo špecifických symptómov. Enterovírusovú infekciu často spájame s črevným ochorením, ale toto je iba jedna z variantov priebehu infekcie. V skutočnosti môže mať rôzne prejavy - od bežnej nádchy po ťažké formy poliomyelitídy, meningitídy a encefalitídy. Oboznámime sa s celou škálou príznakov a príznakov enterovírusovej infekcie u detí a tiež zistíme, čo lekári v tomto prípade odporúčajú.

Čo je to enterovírusová infekcia a čo je nebezpečné?

Enterovírusy sú rodinou vírusov RNA, ktoré zahŕňajú 4 skupiny:

• echovírusy
• Vírusy Coxsackie
• poliovírusy
• Enterovírusy 68, 69, 70, 71

Každá z týchto skupín obsahuje desiatky rôznych typov enterovírusov. Dokážete si predstaviť, aká veľká je ich rozmanitosť. Trochu dopredu môžeme povedať, že táto skutočnosť je hlavným dôvodom nedostatku špecifickej liečby a prevencie enterovírusovej infekcie.

Najnebezpečnejšie sú poliovírus (spôsobuje detskú obrnu) a vírus coxsackie. Našťastie vo väčšine prípadov je enterovírusová infekcia mierna, s priaznivou prognózou. Po 5 až 7 dňoch imunitný systém sám patogén bezpečne prekoná. Hlavným problémom zostáva dlhý vírusový nosič. Absencia symptómov po chorobe neznamená, že sa osoba stala úplne bezpečnou pre druhých.

Nie je žiadnym tajomstvom, že črevná infekcia je prenášaná fekálno-orálnou cestou. Ale prenosové cesty enterovírusovej infekcie sú rozmanitejšie. Enterovírus sa dokáže šíriť vo vzduchu kvapkami a kontaktom. To znamená, že ak má detský tím zdroj infekcie (choré dieťa), zostávajúce deti môžu získať časť vírusu z vdýchnutého vzduchu..

Je potrebné poznamenať, že enterovírus je veľmi nákazlivý. A ak je niekto z blízkeho prostredia dieťaťa chorý alebo je nosičom vírusu, pravdepodobnosť, že ochorie, je takmer 85%. Mimochodom, infekcia nevyžaduje veľké množstvo infekcie, iba niekoľko desiatok vírusových buniek.

Enterovírus cez sliznice v tele preniká do lymfatických uzlín a epitelu, kde sa aktívne rozmnožuje. Vírusy skutočne „milujú“ bunky nášho tela, ale po ich reprodukcii odumierajú epitelové bunky a lymfoidné tkanivo. Enterovírus potom migruje krvným obehom a infikuje ďalšie tkanivá a orgány. V závislosti od typu enterovírusovej infekcie sa patogén môže „usadiť“ v črevách, nervovom tkanive, srdci, svaloch atď. Už sme povedali, že každý vírus má svoje preferencie. V závislosti od umiestnenia lézie, typu vírusu a jeho množstva, ako aj od stavu imunity dieťaťa sa môže prejaviť rôznymi príznakmi..

Enterovírusová infekcia u detí. príznaky

Rozlišuje sa niekoľko foriem enterovírusovej infekcie. Všetky sa navzájom výrazne líšia. Existuje jeden spoločný príznak, ktorý je charakteristický pre enterovírusovú infekciu. Jedná sa o akútny začiatok s vysokou teplotou - od 38,5 do 40 ° C. Okrem toho sa enterovírusová infekcia pomerne často vyznačuje priebehom vĺn. Napríklad teplota trvá 3 až 4 dni, potom sa zníži na normálnu úroveň počas 1 až 2 dní. A potom stúpa znova na 2-3 dni.

Iné príznaky enterovírusovej infekcie sú špecifické pre každú formu choroby. Rozoberme ich.

Črevná forma enterovírusovej infekcie je pravdepodobne najbežnejšia. Typické príznaky sú:

• Bolesť brucha a kŕče
• Časté nutkanie vyprázdniť a uvoľniť stolicu
• Nevoľnosť, niekedy zvracanie, ktoré neprináša úľavu
• Bolesť hlavy a ďalšie príznaky intoxikácie
• Jasné svetlá alebo zvuky môžu spôsobiť zhoršenie príznakov.

Je potrebné poznamenať, že v črevnej forme enterovírusovej infekcie nedochádza k výraznej dehydratácii. Ak je zvracanie prítomné, je epizodické.

Respiračná (prechladnutá) forma enterovírusovej infekcie je klasická akútna respiračná vírusová infekcia (ARVI). Je to spôsobené rinovírusmi, ktoré sú jedným z poddruhov enterovírusov. Príznaky nachladnutia:

• Výtok z nosa, upchatie nosa
• kašeľ
• Bolesť hrdla
• Zápal regionálnych lymfatických uzlín

Ako sa hovorí, „klasika žánru“. Táto forma je u detí pomerne ľahká a dospelý si nemusí vôbec všimnúť príznaky. Niektoré typy enterovírusov však spôsobujú závažné formy SARS, ktoré spôsobujú vážne komplikácie. Napríklad zápal pľúc.

Enterovírusová infekcia - herpangina. Pamätajte, že herpes vírus s tým nemá nič spoločné. Iba vezikuly (vezikuly), ktoré sú prvkami vyrážky, sú veľmi podobné tým, ktoré majú herpetickú infekciu. Vyrážky na mäkkom podnebí, mandlích, zadnej stene hltanu sa objavia 1 až 2 dni po začiatku choroby. Sú to sivobiele biele papuly, ktoré sa otvárajú samy o sebe a potom vyschnú vytvorením kôry.

Okrem charakteristickej vyrážky sa prejavuje enterovírusová infekcia (herpangín):

• Rýma
• Zvýšené slinenie
• Ťažké bolesti v krku
• Zvýšenie príušných a submandibulárnych lymfatických uzlín

Herpangín je najčastejšie spôsobovaný vírusom Koksaki, je sprevádzaný vysokou teplotou a prechádza 4-7 dní.

Exantém s enterovírusovou infekciou je sprevádzaný kožnými vyrážkami. Navonok vyzerajú ako osýpky, rubeola alebo šarlach. Existujú však určité zvláštnosti. V prvom rade ide o lokalizáciu. V anglickej literatúre sa táto choroba nazýva ochorenie ruky a krívačky, ktoré po preložení do ruštiny znie trochu špecificky „ruka-noha-ústa“ alebo „ruka-noha-ústa“. Ale také nezabudnuteľné meno vám pomôže rýchlo sa orientovať, keď sa na dlaniach, nohách a v ústach vášho dieťaťa objavia vyrážky. Vyrážka na sliznici a koži je veľmi podobná. Všetko to začína objavením plochých červených škvŕn, ktoré sa neskôr premenia na boláky.

Infekcia enterovírusom do rúk a nôh:

Toto ochorenie spravidla prebieha miernou formou a bezpečne končí po 4-7 dňoch. Je však potrebné mať na pamäti, že niekedy môže byť komplikovaná meningitída a encefalitída..

Epidemická myalgia je typ enterovírusovej infekcie, ktorá je spôsobená vírusom coxsackie. Okrem zvýšenia telesnej teploty sú charakteristické aj nasledujúce príznaky:

• Myozitída (zápal) svalov hornej časti brucha a hrudníka
• Paroxyzmálna bolesť svalov. Zvlášť výrazný v epigastrickej a pupočnej oblasti, na chrbte a končatinách
• Zvýšené potenie
• Časté príznaky - bolesti hlavy, slabosť, nepohodlie kĺbov a svalov

Napriek nepríjemným symptómom je prognóza priaznivá - za 7 - 8 dní dôjde k úplnému uzdraveniu.

Hemoragická konjunktivitída. Pod týmto komplexným názvom leží extrémne nákazlivá oftalmická infekcia. Príznaky hemoragickej konjunktivitídy:

• Bolesť a bolesť v očiach
• Konjunktiválne sčervenanie, krvácanie zo spojoviek
• slzenie
• Hnisavý výtok z oka
• fotofóbia
• bolesť hlavy
• Zväčšené regionálne lymfatické uzliny

Ochorenie zmizne za týždeň. Zvyčajne končí bezpečne, bez komplikácií.

Enterovírusová myokarditída a perikarditída sú srdcové choroby. V prvom prípade je postihnutý srdcový sval, v druhom - srdcová membrána alebo perikard. Táto choroba tiež spôsobuje vírus Coxsackie. Vírusové ochorenia srdca sprevádzajú tieto príznaky:

• Bolesť v hrudi
• Slabosť, závraty
• Porucha srdcového rytmu
• Zástava srdca
• Dýchavičnosť, dýchavičnosť
• Opuch rúk a nôh

Môžu sa vyskytnúť nešpecifické príznaky enterovírusovej infekcie - hnačka alebo bolesť hrdla. Enterovírusová myokarditída a perikarditída obvykle nespôsobujú komplikácie. Ale niekedy môžu tieto choroby viesť k infarktu myokardu aj u malých detí..

Nešpecifické febrilné stavy sú charakteristické pre enterovírusovú infekciu. Mnoho rodičov narazilo na túto formu choroby. Ak nie je jasné, odkiaľ pochádza teplo, nič neuškodí. V medicíne sa tento stav nazýva menšie ochorenie. Hlavnou vecou v týchto situáciách nie je panikárenie a najmä nezačínanie všetkých liekov v rade „len pre prípad“, ale konzultácia s lekárom..

Polio okrem iných enterovírusových infekcií stojí od seba. Je to veľmi závažné ochorenie, ktoré ľudstvo takmer porazilo. A to všetko vďaka vynálezu vakcíny. Preventívne vakcíny pomáhajú predchádzať závažným formám detskej obrny. A dnes sú niektorí rodičia oboznámení iba s miernou formou choroby, ktorá trvá asi týždeň a končí úplným uzdravením..

Meningálna forma enterovírusovej infekcie - zápal meningov. Tento typ infekcie je pomerne náročný a zahŕňa súbor príznakov:

• Silná bolesť hlavy
• Bolesť svalov a brucha
• Pevný krk (obmedzená schopnosť nakloniť hlavu)
• Citlivosť na svetlo
• Môže to byť nevoľnosť a zvracanie

Napriek závažnému priebehu je prognóza meningálnej formy pre zdravie a život dieťaťa zvyčajne priaznivá.

Encefalitída je veľmi zriedkavý a nebezpečný typ enterovírusovej infekcie. Vyznačuje sa veľmi rýchlym bleskom rýchlym kurzom. Ochorenie začína horúčkou a bolesťami hlavy, potom sa objaví zmätenosť, kŕče. Niekedy sa vyvíja kóma. Príčinou tohto ochorenia je Coxsackie vírus..

Paralytická forma je tiež veľmi zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje iba v 1% prípadov. V tomto prípade je ovplyvnený nervový systém. V závislosti od toho, ktorá časť nervového systému trpí, sa vyvíja paralýza určitých svalových skupín. Napríklad, choroba sa môže prejaviť ako ochabnutá chôdza. V tomto prípade sa koleno ohýba a rozsah pohybu v kĺboch ​​sa znižuje. Najčastejšie príznaky prechádzajú dosť rýchlo. V závažných prípadoch však môže obdobie zotavenia trvať od jedného mesiaca do dvoch rokov.

Diagnostika enterovírusovej infekcie u detí

Spravidla stačí jeden klinický obraz na to, aby skúsený lekár urobil diagnózu. Okrem toho môžu nasmerovať na všeobecný krvný a močový test, ktorý bude vykazovať príznaky zápalu..

Laboratórna diagnostika enterovírusovej infekcie spočíva v ELISA (imunofluorescenčná analýza) a PCR (polymerázová reťazová reakcia). V závislosti od formy ochorenia môže analytický materiál obsahovať: stolicu, hlien nosohltana alebo mozgomiechový mok (mozgomiechový mok).

Liečba enterovírusovej infekcie u detí

Bohužiaľ neexistuje špecifická liečba enterovírusovej infekcie. To znamená, že liek, ktorý by bol účinný proti patogénu, ešte nebol nájdený. Prípravy na infekciu enterovírusmi nie sú vždy potrebné. Ukazuje sa, že všetka nádej na imunitu dieťaťa, ktorá sa vo väčšine prípadov s touto úlohou vyrovná. Je dôležité ho neobťažovať.

Pre úspešnú liečbu enterovírusovej infekcie odporúčame:

• Pokoj na lôžku
• Pite veľa. Je lepšie si vybrať nápoje s vysokým obsahom vitamínu C - čaj s citrónom, vývar z ružových bokov atď..
• Osobná hygiena. Určite nie je potrebné vysvetľovať, aké dôležité je dodržiavanie jednoduchých pravidiel osobnej hygieny pre pacienta s enterovírusom. Jedlá, uteráky a iné osobné veci by mali byť prísne individuálne. Izba je dobre vetraná a uprataná. Nezabúdajme, že vírus nie je len vo výkaloch, ale aj v sliznici, spúte, vezikulách a krustoch na koži. Pacient musí byť čo najviac izolovaný od ľudí. V inštitúciách s výskytom enterovírusovej infekcie sa karanténa zvyčajne oznamuje.

• Symptomatické lieky na liečbu enterovírusovej infekcie sa používajú na:

- vysoká teplota (antipyretická)

- silná bolesť (lieky proti bolesti)

- črevné poruchy (sorbenty a soľné roztoky, napríklad Regidron)

- vyrážky v ústnej dutine (opláchnite antiseptikami)

Prevencia enterovírusmi

Vieme, že pôvodca infekcie môže byť prenášaný pacientom, alebo ktorý mal fekálne-orálne a vzdušné kvapôčky. Vírus sa tiež nachádza v potrave a vo vode. Preto deti najčastejšie trpia enterovírusovou infekciou - príčinou infekcie môže byť úzky kontakt s rovesníkmi, vlastnosti hry a správanie. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby dieťa vždy dostávalo čistú, najlepšie prevarenú vodu a tepelne ošetrené jedlo. A pred jedlom si samozrejme umyl ruky. Toto jednoduché pravidlo nás doslova prenasledovalo už od detstva, ale funguje..

Po chorobe nastane stabilná imunita, to však neznamená, že dieťa už nikdy nebude choré. Existuje veľa enterovírusov a my máme vždy šancu znovu zachytiť infekciu..

V súčasnosti neexistuje preventívne očkovanie proti enterovírusovej infekcii. S výnimkou detskej obrny. Je to predovšetkým kvôli širokej škále enterovírusov. Vedci sa naďalej vyvíjajú týmto smerom, ale doteraz sa im nepodarilo vytvoriť univerzálnu vakcínu. Nikto samozrejme nebude súhlasiť s vykonaním 100 vakcinácií proti každému vírusu. Dúfajme, že v blízkej budúcnosti bude svet stále vidieť liek a vakcínu proti enterovírusovej infekcii. Medzitým sa budeme riadiť jednoduchými pravidlami prevencie.

Nech vaše deti nikdy nepoznajú enterovírus!

Prečítajte si odpovede na otázky týkajúce sa enterovírusovej infekcie tu.