Podľa štatistík každú hodinu v Rusku na tuberkulózu zomrie jedna osoba. Plánované vyšetrenie, najmä ak je ohrozené, je schopné včas identifikovať ochorenie, čo znamená, že predpísaná liečba môže zabrániť komplikáciám..
Dnes zvážime najbežnejšie výsledky fluorografie, ktorej dekódovanie nám umožní zistiť, čo znamenajú, čomu by sme mali venovať osobitnú pozornosť, keď sme dostali informácie o röntgenovom vyšetrení hrudníka.
Lekári píšu veľmi nečitateľne, niektorí ľudia sa domnievajú, že je to preto, že pacient nechápe, aký druh choroby má. Môže to tak byť, ale je prekvapujúce, že tým pochopili a pochopili, čo napísal ich kolega.
Ďalej napíšem hlavné diagnózy rádiológov, aké sú, aké závažné sú tieto alebo také závery.
Čo je fluorografia
Fluorografia je štúdia hrudníka pomocou rôntgenového žiarenia so zaznamenaním výsledkov štúdie na film.
Táto technika je už trochu zastaraná, ale stále je to najlacnejší spôsob, ako skontrolovať pľúca na prítomnosť patológií..
Zásada získavania výsledkov
Rádiológ vizuálne rozlišuje zmeny hustoty pľúcneho tkaniva na filme. Miesta, kde je hustota vyššia ako hustota zdravých pľúc, naznačujú určité problémy v tkanivách.
Spojivové tkanivo, ktoré rastie, nahrádza pľúcne tkanivo a vo fluorografii vyzerá ľahšie.
Mnoho výsledkov závisí od kvalifikácie a skúseností lekára. Bol dokonca taký zvláštny prípad, keď mladý lekár uvidel tieň v ľavej polovici jeho pľúc, začal vydávať poplach, ale ukázalo sa, že je to srdce! Toto je, samozrejme, z kategórie lekárskych legiend.
Čo vidno na obrázkoch
Existujú adhézie, fibróza, vrstvenie, tiene, skleróza, stuhnutosť, žiara, zmeny v jazde..
Všetky tieto abnormality, ak sú prítomné, sú viditeľné na pľúcach..
Ak má človek astmu, obrázok ukáže, že steny priedušiek sú zhrubnuté, je to spôsobené skutočnosťou, že majú väčšie zaťaženie..
Na obrázkoch nájdete aj cystu, abscesy a jaskyne, kalcifikácie, emfyzém, rakovinu.
Najčastejšie nálezy po fluorografii
Upozorňujeme, že ak máte vážne problémy s pľúcami, budete o tom okamžite informovaní, keď prídete na zbieranie výsledkov.
Ak ste neboli poslaní do lekárne na tuberkulózu alebo na röntgenové vyšetrenie na objasnenie choroby, potom je všetko viac-menej dobré.
Teraz zvážte najbežnejšie pľúcne problémy..
Korene sú rozšírené, zhutnené
Korene pľúc sú hlavná prieduška, prieduškové tepny, pľúcna tepna a pľúcna žila. Toto je jedna z bežných diagnóz, ktorá naznačuje určitý druh chronických procesov vyskytujúcich sa v pľúcach. Chronická bronchitída, opuchy, pneumónia, pneumónia.
Ak váš záver hovorí: „korene sú sprísnené, zväčšené“, potom to znamená, že máte v pľúcach chronický zápalový proces. Fajčiari, ktorí majú skúsenosti, sa často stretávajú iba s takým výsledkom fluorografie.
Ťažké korene
Toto je tiež bežný výsledok fluorografie. Za rovnaké prejavy sú zodpovedné všetky prejavy - chronické alebo akútne procesy v pľúcach.
Najčastejšie sa u fajčiarov, ako aj pri bronchitíde, zisťuje závažnosť pľúcneho obrazca alebo závažnosť koreňov pľúc..
Môže tiež naznačovať chorobu z povolania spojenú so stresom v pľúcach, napríklad pri práci v nebezpečných odvetviach.
Ak výsledky hovoria iba o „ťažkosti s koreňmi pľúc“, nepropadajte panike, všetko je v prijateľnom rozsahu, najmä ak nie ste nikam poslaní.
Ale signál je dôležité vziať do úvahy a sledovať stav vašich pľúc, aby nedošlo k zhoršeniu chronických procesov.
Posilnenie cievnych alebo pľúcnych štruktúr
Pľúcny obrazec je tieň na fluorograme „vrhnutý“ do žíl a tepien, ktoré prepichujú pľúca. Nazýva sa to aj vaskulárny vzorec..
Ak je taký výsledok zapísaný vo výsledkoch, znamená to, že v niektorých častiach pľúc je oblasť, do ktorej krv prúdi intenzívnejšie cez tepny.
Je fixovaný pri niektorých akútnych zápalových procesoch, bronchitíde, pneumónii a môže tiež indikovať pneumonitídu a vyžaduje si druhú injekciu, aby sa zabezpečilo, že neexistuje žiadna onkológia..
Vláknité tkanivo, fibróza
Toto je dôkaz nejakého druhu pľúcnej choroby. Môže to byť dôkaz o predchádzajúcej operácii, starom zranení alebo infekcii..
Vláknité tkanivo sa týka spojivového tkaniva a slúži ako náhrada zlyhaných pľúcnych buniek. Fibróza v pľúcach naznačuje, že všetko je uzdravené a nehrozí žiadne nebezpečenstvo.
kalcifikácie
Sú to izolované bunky postihnuté tuberkulózou alebo pneumóniou. Telo, ako to bolo, sa drží na problémovej oblasti s hmotou podobnou kostnému tkanivu. Na obrázku sú viditeľné zaoblené tiene..
Ak má človek veľa kalcifikácií, znamená to, že telo infekciu prekonalo a choroba sa nevyvinula.
Preto, ak máte v pľúcach kalcifikácie, nemali by ste mať strach.
Ďalšou vecou je kalcifikácia aorty
Kalcifikácia je postupná akumulácia nerozpustných vápenatých solí na stenách aorty.
Kalcifikované plaky sú spravidla viditeľné na fluorografii, v zásade nejde o pľúcny problém, ale diagnostikuje sa to pomocou USB kľúča.
Samotné tieto plaky sú nebezpečné kvôli tomu, že môžu odtekať a upchávať cievy, a tiež preto, že samotné cievy sú krehké, ako keby.
Odporúčam vám, aby ste túto diagnózu brali veľmi vážne. Akékoľvek zvýšenie tlaku sa môže stať kritickým..
Sú potrebné odborné konzultácie a obmedzenie príjmu vápnika. Ak sa na stenách krvných ciev ukladá vápnik, potom jeho prebytok.
Vápnik sa ukladá do tkanív a ciev. Stáva sa to, keď je v krvi nadbytok vápnika..
Ohnivý tieň - ohniská
Ohniskové tiene alebo ohniská stlmujú pľúcne pole, čo je pomerne častý príznak. Veľkosti tieňov, zvyčajne do 1 cm.
Ak máte vy alebo vaše dieťa tiene v stredných alebo dolných pľúcach, znamená to prítomnosť fokálnej pneumónie.
Znaky aktívneho zápalu môžu byť nerovnomerné okraje, zvýšený pľúcny obrazec, fúzia tieňov. Ak majú fokálne tiene rovnomerné a husté kontúry, znamená to, že zápal končí.
Je však potrebná konzultácia s terapeutom. Pravdepodobne pneumónia, ktorá sa zmenila na zápal pľúc, „uviazla“ hlboko v pľúcnom tkanive.
Ak sa v horných častiach pľúc nachádzajú fokálne tiene, naznačuje to možnú tuberkulózu a vyžaduje si objasnenie..
Pleuroaprické stratifikácie, adhézie
Po zápale sa môžu vyskytnúť adhézie, sú to tiež spojovacie štruktúry, ktoré izolujú oblasť zápalu od zdravého tkaniva. Ak vidíte na obrázku adhézie, nie je dôvod na obavy.
Pleuroapikálne laminácie sú tesnenia pohrudnice pľúcnych vrcholov. Vrstvenie môže hovoriť o nejakých zápalových procesoch, ktoré sa vyskytli relatívne nedávno..
Najčastejšie o infekcii tuberkulózy. Ak však lekár nepovažuje tento obraz za vážny, nemal by existovať dôvod na nepokoj.
Pneumosclerosis
Toto zvýšenie spojivového tkaniva v pľúcach môže byť dôsledkom chorôb. Ako je bronchitída, pneumónia, tuberkulóza, prašná práca, fajčenie.
Tkanivá strácajú svoju elasticitu a sú hustejšie. Štruktúra priedušiek sa môže meniť, samotné pľúcne tkanivo sa podobá sušenému ovociu - zmenšuje sa veľkosť. Tiež medzi chorobami, ktoré si vyžadujú pozorovanie.
Zostáva na suchom, tenkom horskom vzduchu. Strediská na Kaukaze sú vysoko odporúčané. Napríklad v Teberde sú pľúca veľmi dobré, ja sám som bol v týchto častiach. Ak je to možné, choďte tam žiť tak v lete, ako aj v zime.
Sinus je zapečatený alebo voľný
Pleurálne dutiny sú dutiny tvorené pleurálnymi záhybmi. U zdravého človeka sú dutiny zadarmo. Ak však existujú nejaké problémy, potom sa v nich hromadí tekutina.
Ak je váš „sínusový uzáver zapečatený“, znamená to, že je prítomná adhézia, pravdepodobne po zápale sliznice. Nie je dôvod na obavy.
Membrána sa mení
Anomálie bránice je celkom bežná. Iné podobné názvy - vysoké postavenie kupoly, relaxácia kupoly, vyrovnanie kupoly bránice.
Dôvody môžu byť: porušenie tráviaceho traktu, problémy s pečeňou, pohrudnice, nadváha, onkológia.
Tento symptóm sa interpretuje na základe iných dostupných údajov, analýz a štúdií..
Príklady výsledkov a ich interpretácia
Fotografie nálezov rádiológov sa mi pravidelne zasielajú na [email protected] Rozhodol som sa pridať nečitateľné písanie lekárov a urobiť prepis.
Možno sa pozriete na príklady a zistíte tak svoju diagnózu. Bol by som vďačný každému, kto doplní základňu.
Záver odborného rádiológa - pneumoskleróza. Kalcifikácia aorty.
Na záver sa uvádza: Pľúcny obrazec je zosilnený, zdeformovaný - v dolnej časti na pravej strane. Ťažké korene.
zistenie
Ročné fluorografické skenovanie pomôže identifikovať prípadné pľúcne problémy v počiatočných fázach..
V mnohých podnikoch sú pracovníci bežne vyšetrovaní, ale tí, ktorí tento postup zanedbajú, riskujú neočakávané zistenie, že majú nejaké ťažkosti, samozrejme, Bože!.
Výsledky fluorografie - čo najčastejšie znamená: 54 komentárov
Bola podrobená fluorografii, je uvedené: v bazálnych zónach sa zvyšuje pľúcny obrazec v dôsledku menších peribronchitických perivaskulárnych zmien (viac vpravo); fokálne-infiltratívne zmeny v pľúcnom tkanive neboli zistené; korene pľúc sú štrukturálne, rozšírené, ťažké; nevýhody sú zadarmo; srdcový tieň v rámci vekovej normy. Čo to znamená?
Išiel som to urobiť, keď som ťahal ľavú ruku, plece, pod lopatku. A teraz tu nie je veľký kašeľ a trochu bolesti na ľavej strane so sooo hlbokým dychom.
Irina, bolesť na hrudníku nie je spojená s pľúcnymi následkami. Výsledky sú podobné začínajúcej bronchitíde alebo len z prechladnutia niektorých reakcií priedušiek.
Prosím, povedzte mi, čo znamená záver: „Pri premietaní chvosta zápalová infiltrácia.“ Fajčím už 15 rokov
Pomôžte rozlúštiť fluorografiu manžela. Koreň ľavých pľúc sa zväčšuje vďaka zväčšeným intratorakickým lymfatickým uzlinám, výrazným rozvetveným, vytiahnutým. Odporúčané tmg pľúc, koreň c / s, konzultácia s TB. Funguje ako mlynář.
Ahoj. Pomôžte rozlúštiť výsledok fluorografie: vysoké postavenie bránice vľavo bez tieňov pneumatizácie v žalúdku a črevách
Ahoj! Urobili röntgenové vyšetrenie dieťaťa. Záverom je uvedená nasledujúca hruď napísaná v správnej forme. Pľúcny obrazec je v stredných častiach obohatený o
2 strany. Korene pľúc sú mierne rozšírené, nie štrukturálne. Prenikavé tiene v
pľúcne polia sa nerozlišujú.
Dóra s otvormi majú hladké a ostré kontúry. Bočné dutiny sú zadarmo.
Srdcový tieň je rozšírený naprieč CTI - 51% (normálne až 50%), čisté kontúry.
Ďalej sa uvádza, že nejde o zápal pľúc. Zaujíma ma však táto otázka: podľa tohto záveru je možné pochopiť, či má dieťa bronchitídu?
V závere fluorografie je napísané:,, dvojité čítanie: áno,, - čo to znamená？
Interpretácia opisu röntgenového žiarenia: „Pľúcny obrazec sa posilňuje vo vnútornej a strednej zóne - korene nie sú štruktúrované - bránica, dutiny, srdce b / o“.
Ahoj!
2 roky dieťa 4 mesiace BCG rebro 6mm r.
Mantoux v 1 roku 14 mm potom vyrobil pol roka s. Mantoux 1,6 mesiaca 16 mm
teraz robí Mantoux pred záhradou rieky. Mantoux 2g. 4 mesiace 15 mm
Po plášti zostáva pigmentácia vždy dlhú dobu..
Dieťa má citlivú pokožku a rôzne vírusové infekcie spravidla vyrážajú na koži.
Úspešné testy: krv, moč, výkaly a zoškrabanie na I / g
Rengen: „Pľúcny obrazec sa posilňuje vo vnútornej a strednej zóne. Korene nie sú štruktúrované. Clona, dutiny, srdce b / o "
Čo znamená tento popis röntgenového žiarenia??
Prosím, komentujte, inak budem informovaný pred konzultáciou s phisisiatorom...
Ahoj!
Podobný opis röntgenového snímania sa môže vyskytnúť po nedávnom ARI, bronchitíde, u dieťaťa s chronickou bronchitídou.
Úprimne povedané, nevidím dôkazy o konzultácii s TBC.
Rebro je dobré, Mantouxov test je vynikajúci, ale má tendenciu klesať.
Stále by sme mohli čakať.
Čo to znamená, že pľúcny obrazec je na obrázku vylepšený, dôvody
Röntgen pľúc Röntgenový obraz pľúcneho obrazca je zvyčajne obraz hlavne krvných ciev, ktoré sa vetvujú v dýchacích cestách pľúc. v normálnom stave sa kaliber (priemer) cievnych tieňov zmenšuje v smere od koreňov k okraju pľúcneho poľa, kontúry cievok sú jasné, dokonca s pravými vetvami.
Kolmý alebo šikmý tieň plavidla vo vzťahu k filmu vyzerá ako ovál alebo kruh. V bazálnych rezoch pľúc v blízkosti veľkých vaskulárnych tieňov sa môžu priedušieky určiť v priečnom alebo pozdĺžnom reze vo forme prstencového tieňa alebo dvoch tenkých rovnobežných prúžkov..
Príklad obrázka so zvýšeným pľúcnym obrazcom
Zmena a posilnenie vzoru pľúc nastáva pri vrodených a získaných chorobách, ktoré sú sprevádzané zvýšeným prísunom krvi do pľúc (pľúcna hypertenzia), zápalovým zhrubnutím cievnych stien, zápalovými zmenami a proliferáciou spojivového tkaniva v prieduškách a lymfatických pasážach..
V tomto prípade sa cievy a priedušky spoja, vyzerajú vinuté a zvrásnené, cievne tiene sa zosilnia alebo zlomia v dôsledku zmeny v osi cievnych vetiev. Lymfatické cievy sú viditeľné ako prerušované priamkové tiene. Vďaka zhutneniu sú na röntgenovom snímači zreteľnejšie viditeľné anatomické formácie.
Niekedy je pre odborníka v rádiológii ťažké rozlíšiť pľúcny obraz, pretože je potrebné zohľadniť všetky individuálne faktory pacienta a správne interpretovať obrázok. Ale vo väčšine prípadov lekár akejkoľvek špecializácie môže vidieť hrubé zmeny na obrázku, vrátane vystuženia alebo deformácie.
Posilnenie pľúcneho obrazca v niekoľkých segmentoch - prečo vzniká
Vo viacerých segmentoch sa vyskytuje zvýšený pľúcny obrazec v dôsledku infiltračných, organických, parazitárnych chorôb. Karcinomatóza rakoviny vedie k zosilneniu broncho-vaskulárneho modelu na niekoľkých oddeleniach, proti ktorým je ťažké rozlíšiť atypické šírenie v počiatočných fázach.
Choroby, pri ktorých je pľúcny obrazec zosilnený na jednej alebo oboch stranách
Lekári identifikujú choroby, pri ktorých môže byť pľúcny obrazec zosilnený na jednej alebo oboch stranách.
Ak je pľúcny obrazec zosilnený v bazálnej zóne, ale neexistujú žiadne ďalšie príznaky choroby, nepovažuje sa to za patológiu, ktorá si vyžaduje liečbu. Ide pravdepodobne o individuálne alebo vekové vlastnosti. V bazálnych zónach sú veľké priedušky a krvné cievy, ktoré sa rozvetvujú na menšie a takmer miznú na periférii. Svetlé škvrny na obrázku označujú priedušky a tmavé škvrny označujú cievy.
Posilnenie štruktúry bazálnych rezov je dané nedostatkom diferenciácie priedušiek a krvných ciev (stávajú sa neviditeľnými), prítomnosťou zakrivenia smerom k parenchýmu a zväčšením oblasti bazálnej oblasti. To naznačuje zápalový proces priedušiek, fibrózu bazálnej vlákniny, ktorá sa nachádza pri akútnej alebo chronickej bronchitíde.
Zapálené a zväčšené lymfatické uzliny na röntgenových snímkach sa určujú vo forme zaoblených útvarov so samostatnými kontúrami.
Stagnácia lymfy v lymfatických cievach je detekovaná charakteristickými tieňmi radiálneho alebo pruhového tvaru..
Ak existuje vhodný klinický obraz, zmeny vo filme sa stávajú potvrdením diagnózy a umožňujú vám sledovať dynamické obrázky počas liečby, čím sa kontroluje jej účinnosť..
Pri chronickej bronchitíde sú korene rozšírené a zdeformované..
Ak sa pri rutinnom vyšetrení zistili zmeny v röntgenovom snímaní, nezazvučajte alarm predčasne..
Nemali by sme však odmietnuť ďalšie vyšetrenie, ktoré môže lekár ponúknuť. Možno sa počiatočné príznaky choroby prvýkrát objavili na fluorografii.
Čo robiť, keď sa posilní bazálny alebo parenchymálny pľúcny obrazec - záleží na patológiách sprevádzajúcich tento jav.
Ak dostanete ARVI, môžete mať tiež zosilnený bazálny pľúcny obrazec v dôsledku zápalu priedušiek. V takom prípade by ste mali navštíviť lekára a riadiť sa jeho odporúčaniami na liečbu prechladnutia.
Praktická lekárka Bavykina Ekaterina
Príklad opisu röntgenového žiarenia pri chronickej bronchitíde
Pri dešifrovaní výsledkov fluorografie je možné dospieť k záveru odborníka, že pľúcny obrazec je posilnený, korene sú rozšírené s malou štruktúrou.
Akákoľvek abnormalita vo výsledkoch röntgenového vyšetrenia vydesí odborníkov.
Majte na pamäti, že fluorogram alebo röntgenový snímok predstavuje zobrazenie súčtového prekrytia mnohých anatomických prvkov hrudníka..
Výsledkom je, že rôntgenový syndróm môže vzniknúť ochorením alebo dočasným poškodením funkcie. Napríklad, ak snímate obrázok so zvýšeným krvným tlakom, v dôsledku krvných ciev sa zvyšuje pľúcny obrazec. Malá štruktúra koreňov je znakom mnohých nosologických foriem.
Samostatným ochorením, pri ktorom dochádza k zhrubnutiu vzoru, je chronická bronchitída. Patológia je bežná u fajčiarov, priemyselných pracovníkov.
• neštruktúrovaný koreň, • kontúry pľúcnej tepny a žíl sú zväčšené, fuzzy, • vzor je zosilnený, zmenený, • zhrubnutie bronchiálnej steny, • „električkové koľajnice“ - striedanie prúžkov v dôsledku zvýšeného prísunu krvi na perifériu priedušiek pomocou pruhu osvietenia v dôsledku bronchiálneho oneskorenia vzduchu;.
• vyrovnanie kupoly bránice, • zvýšenie priehľadnosti pľúcnych polí, • obmedzenie pohyblivosti bránice počas fluoroskopie, • vertikálna poloha srdca, • hypertenzia v pľúcnom obehu;.
• Husté oblasti cievneho obrazca, • Intenzívne narušenie krvného zásobovania závažnosťou koreňov, • Identifikácia deformity spôsobenej bronchiektáziou, • Zúženie lúmenu tepien, • Miestne oblasti zhutnenia..
Na röntgenovom snímaní s priamym preskúmaním dochádza k zvýšeniu, deformácii pľúcneho obrazca v dôsledku intersticiálnych zmien, bežnej pneumosklerózy. Jednoducho povedané, tento záver možno vysvetliť zakrivením priedušiek, okolo ktorých je deformovaný priebeh ciev. Na patologických miestach je sledovaná proliferácia spojivového tkaniva..
Pre presnejšie overenie morfológie je racionálne vykonávať počítačovú tomografiu, ale bez potreby pacienta by nemalo byť ožarované, aby sa zabránilo možnému výskytu rakovinového nádoru..
Chronické procesy sú liečené po dlhú dobu. Radiačná diagnostika nepomáha pri výbere liekov, preto nie je opodstatnená počítačová tomografia pri detekcii vylepšenia vzoru vo viacerých segmentoch..
Pneumoskleróza je patologický stav, pri ktorom je pozorovaná proliferácia spojivového tkaniva. Pri tomto ochorení sa vyskytujú patologické zmeny, pri ktorých je postihnuté pľúcne tkanivo..
Pneumoskleróza sa dá vystopovať rôznymi zraneniami a chorobami pľúc. Patológia je najčastejšie výsledkom nezvratného poškodenia štruktúry pľúcneho tkaniva. Fokálne pneumosklerotické zmeny sa pozorujú počas deštrukcie pľúcneho tkaniva v dôsledku nešpecifického infekčného procesu, tuberkulózy, abscesu, peribronchiálnej sklerózy..
Príčinou lokálneho zosilnenia pľúcneho obrazca môže byť karafifikácia pneumónie. Morfológia zahŕňa prerastanie zápalových ložísk spojivového tkaniva. Morfologicky má pľúcne tkanivo s touto patológiou formu „surového mäsa“.
Pneumoskleróza môže byť dôsledkom chemického alebo mechanického poškodenia pľúcneho tkaniva, vystavenia žiareniu.
Difúzna pneumoskleróza sa dá pozorovať pri idiopatickej fibróznej alveolitíde, syndrómu Hammen-Rich. Na pozadí týchto chorôb sú korene štrukturálne.
Rast vláknitého tkaniva v koreňoch je možné sledovať iba pri výraznom štádiu choroby.
Opakujúca sa infekcia pneumosklerózou je sprevádzaná porušením čistiacej funkcie, narušením odtoku patologických dutín, lokálnou deformáciou v oblasti zápalových alebo organických porúch..
RTG snímky: vylepšenie a stmavnutie vzoru v niekoľkých segmentoch dolného laloku na pravej strane, digitálny obraz s intersticiálnou pneumokoniózou: zhrubnutie a vylepšenie vzoru v horných a stredných lalokoch, emfyzematizmus zdola na oboch stranách.
Posilnenie pľúcneho obrazca ako peribronchiálna reakcia pri pneumokonióze
V prvej fáze sú sledované uzlové zmeny v röntgenovom snímaní hrudníka. Na obrázku sa vyskytuje malé množstvo ohnísk symetricky na oboch stranách.
Formácie sa nachádzajú hlavne v strednej a dolnej časti.
Na pozadí ochorenia sa vyskytuje difúzna proliferácia krvných ciev, ktorá môže byť na fluorograme pozorovaná ako zvýšenie pľúcneho profilu v dôsledku peribronchiálnej reakcie..
Druhá etapa nodulárnej pneumokoniózy je sprevádzaná tvorbou viacerých nodulárnych tieňov s kalcifikáciou podľa typu jemných ôk.
Tento obrázok „snehovej búrky“ je sprevádzaný neporušenosťou vrcholov, ktoré zostávajú nedotknuté. Korene nie sú štrukturálne, hrbole spôsobené zväčšenými lymfatickými uzlinami.
Na obrázku sú sledované nádorové alebo vláknité uzly. Korene sú sklonené k patológii..
Pri ložiskách so zvýšeným pľúcnym obrazcom je peribronchiálna reakcia sprevádzaná emfyzémom, pleurálnymi presahmi.
Zmeny vo vzore, korene pľúc na fluorograme sú dôsledkom mnohých patologických a funkčných foriem nosológie. Len porovnaním röntgenových údajov s inými diagnostickými údajmi je možné určiť príčiny syndrómu.
Zahusťovanie pľúcneho vzoru
Pri zhrubnutí pľúcneho obrazca na roentgenograme sa zaznamenáva vzájomný prístup cievnych prvkov. V skutočnosti sa zhrubnutie pľúcneho obrazca považuje za formu zosilnenia pľúcneho obrazca..
Tento jav sa vyskytuje v prípade zníženia objemu pľúc alebo ich častí (segment, lalok)..
Tiež môže dôjsť k zhrubnutiu pľúcneho obrazca pri hypoventilácii, výtoku v pleurálnej dutine alebo stlačení pľúc s vysoko umiestnenou kupolou bránice..
Pľúcna deformita
Deformácia pľúcneho obrazca je porušením normálneho röntgenového obrazu so správnym rozvetvením cievnych tieňov, ktoré sa vyznačuje narušením priamočiareho priebehu cievnych tieňov, ostrou zmenou priebehu ich smeru, vďaka ktorej sa môže obraz tieňa cievy náhle „odlomiť“. Obrysy plavidiel sa stávajú nerovnými.
Obrázok 2. Pneumoskleróza. Fragment röntgenového žiarenia ľavého pľúcneho poľa v priamej projekcii. Obrázok ukazuje zvýšenie intersticiálnej zložky pľúcneho obrazca v dôsledku tvorby retikulárnych (sieťových) tieňov, ktoré tvoria obraz s jemnými okami. Zmeny sú výraznejšie v bazálnej zóne, je tiež zaznamenaná deformácia cievneho obrazca
Pľúcne ochudobnenie
Ochudobnenie pľúcneho obrazca sa vyznačuje znížením počtu prvkov pľúcneho obrazca na jednotku plochy pľúcneho poľa, zatiaľ čo na röntgenovom snímaní je zaznamenané zvýšenie priehľadnosti pľúcneho poľa..
Chudobný obraz pľúc sa prejavuje deštrukciou pľúcneho tkaniva v oblastiach emfyzému a bully (tenkostenné pľúcne dutiny)..
Miestne (miestne) ochudobnenie pľúcneho obrazca je zriedkavé a môže byť skorým príznakom pľúcnej embólie..
Nižšie sú uvedené niektoré z najdôležitejších chorôb a stavov, pri ktorých dochádza k zmene pľúcneho obrazca..
Čo znamená zosilnená pľúcna fluorografia?
Röntgen hrudníka je štandardný postup, ktorý sa vykonáva každoročne na zistenie patologických zmien v pľúcach a srdci v skorom štádiu..
Pomocou tejto diagnostickej metódy môžete vidieť prvé príznaky takých závažných chorôb, ako je tuberkulóza, pneumónia a onkológia..
Posilnenie pľúcneho obrazca na fluorografii často zmiasť rádiológa, pretože takýto výsledok nie vždy naznačuje prítomnosť vážneho ochorenia..
Čo to znamená
Pod pojmom „pľúcny obrazec“ sa rozumie mapovanie siete krvných ciev, ktoré prechádzajú pľúcnym tkanivom. Na obrázku zdravého človeka je zreteľnejšie viditeľná vaskulárna sieť v koreňoch, pretože v tejto časti sú umiestnené najväčšie cievy. Čím bližšie k hranici pľúcnych polí, tým bledší je obraz - vaskulárny systém pľúc na periférii nie je jasne viditeľný. Na rôntgenovom snímke sa môže pozorovať abnormalita, ako je zvýšenie alebo deformácia pľúcneho obrazca..
Rôntgenová fotografia je obyčajne nasledovná:
- zrozumiteľnosť obrazu ľavého a pravého pľúc by mala byť rovnaká;
- vetvy plavidiel na obrázku by mali byť rovné;
- celkový pohľad na obrázok by sa mal podobať motýlu s jeho obrysom, vetvenie plavidiel by malo byť v tvare ventilátora a rovnomerné;
- intenzita vaskulárneho zobrazovania klesá z koreňov pľúc na perifériu a tiene končia asi 1/3 vzdialenosti od vonkajších okrajov hrudníka;
- hrúbka ciev vo fluorografickom obraze by sa mala rovnomerne zmenšovať z koreňov pľúcneho systému na perifériu;
- vaskulárna sieť by nemala byť viditeľná lepšie ako tieň rebier.
Pľúcny obrazec je tvorený arteriálnou sieťou, ktorá sa vynára z koreňa pľúc. Zdravý bronchopulmonálny systém je sieť ciev, ktoré sa rovnomerne zužujú od bazálnej zóny k vonkajšiemu tvaru pľúc..
Čo ukazuje zosilnenie obrazu na fluorografickom obrázku?
- tuberkulóza;
- onkologické novotvary;
- zápal pľúc;
- srdcové choroby (vrodené alebo získané);
- akútna, obštrukčná a chronická bronchitída;
- pľúcny edém;
- niektoré choroby z povolania - silikóza, pneumokonióza.
V závislosti od typu a rozsahu patologického procesu môže byť amplifikácia lokálna a difúzna. Choroby, ako je fokálna pneumónia, zhubné nádory, sú na obrázku zobrazené ako jedna alebo viac ložiskových zápalov. Pri takýchto procesoch je vzorec presne vylepšený v tých oblastiach, v ktorých sa vyvíja patológia. Toto sa nazýva lokálne vylepšenie pľúc..
Ak v pľúcach prebieha rozsiahly patologický proces, vzorec sa zosilní po celej ploche bronchopulmonálneho stromu, od koreňov po vonkajšie hranice a na periférii. Difúzne zosilnenie pľúcneho obrazca na obrázku môže naznačovať prítomnosť takých ochorení, ako je milárna forma tuberkulózy, krupózna pneumónia, chronická a obštrukčná bronchitída..
Dôvody na posilnenie vzoru pri vyšetrení zdravého človeka
- prirodzené zmeny ľudského tela súvisiace s vekom. Dôvodom zvýšenia štruktúry môže byť vysoký krvný tlak, použitie vazodilatátorov atď.;
- nedávne bronchopulmonálne ochorenie. Plavidlá v bazálnych zónach pľúc môžu byť na obrázku zreteľne zobrazené, ak osoba nedávno prekonala bronchitídu, zápal pohrudnice alebo dokonca obyčajnú SARS;
- jednotlivé štrukturálne vlastnosti vaskulárnej siete bronchopulmonálneho stromu.
Keď niekto nedávno prechladol, zvyškový kašeľ môže vyvolať mierny zápal priedušiek. Niekedy sa to zobrazuje na fluorografickom obraze ako vylepšenie bazálneho pľúcneho obrazca. To neznamená žiadne vážne ochorenie a nevyžaduje si dôkladnú diagnostiku. Stačí navštíviť lekára, aby pozorne počúval pľúca a eliminoval dýchavičnosť a potom liečil chorobu predpísanými liekmi..
Pľúcna deformita
- Pri zosilnenom obrázku dochádza iba k zvýšeniu čistoty cievnej siete na periférii a v koreňovej zóne pľúc, ale vetvy ciev sú priame a správne..
- Keď sa pľúcny obrazec deformuje, sú viditeľné zmeny v prirodzenom usporiadaní jeho prvkov a ich obrysov.
Na obrázku s deformovaným obrazcom sú pozorované nerovnomerné tiene a vaskulárne hranice, ich obrysy sa môžu v rôznych zónach meniť a rozširovať od koreňov k periférii..
Ako v prípade výstuže, deformácia sa dá určiť v samostatných zónach a môže sa šíriť po celom povrchu pľúcnych polí:
- miestne zmeny v obrysoch a vazodilatácii najčastejšie naznačujú nedávny zápalový proces;
- pri difúznych (rozsiahlych) patologických procesoch sa vo veľkej miere pozorujú nerovnomerné kontúry cievnych vetiev.
Posilnenie alebo deformácia cievneho obrazca na fluorografii po bronchitíde, pneumónii alebo akútnych vírusových infekciách dýchacích ciest nie je neustále pozorovaná. Tento jav zvyčajne vymizne do niekoľkých týždňov po úplnom zotavení..
Sprievodné príznaky a dodatočné vyšetrenie
- zvýšené na subfebrilné známky teploty;
- prepustenie hnisavého alebo krvavého spúta;
- silná dýchavičnosť;
- astmatické záchvaty;
- bolesť v srdci;
- vysoký krvný tlak;
- zriedkavý alebo zvyšujúci sa kašeľ.
Ak fluorografia ukazuje zväčšenie profilu na veľkých častiach cievnej siete, pacient je poslaný na vyšetrenie. Zvyčajne mu je predpísané vyšetrenie spúta, krvi a moču, EKG a röntgenové vyšetrenie..
Ak nie sú pozorované žiadne ďalšie ťažkosti a príznaky, s výnimkou zväčšenia cievnej siete na obrázku, lekár posúdi vhodnosť ďalšieho vyšetrenia..
S malými lokálnymi odchýlkami vo forme vazodilatácie v bazálnej zóne alebo deformáciami obvodov vaskulárnej siete u fajčiarov môže pulmonológ predpísať druhé röntgenové vyšetrenie alebo to považovať za normálne dočasné alebo vekové zmeny štruktúry pľúc..
Posilnenie pľúcneho obrazca na fluorografickom obraze nemusí vždy znamenať prítomnosť zdravotných problémov. Niekedy sú cievy rozšírené v dôsledku zápalového procesu. Ak sú na obrázku pozorované rozsiahle deformácie, pacient je odoslaný na ďalšie vyšetrenie, aby sa určila príčina tejto odchýlky.
Posilnenie pľúcneho cyklu - kedy začať znepokojovať?
Röntgenové vyšetrenie je najjednoduchší spôsob, ako si predstaviť vnútorné orgány osoby. Najčastejšou indikáciou pre takúto štúdiu sú choroby bronchopulmonálneho systému.
Rádiológ často určuje zlepšenie pľúcneho obrazca na röntgenovom snímaní. Čo to je? Bežný pacient nie je jasný, spôsobuje to určité obavy.
Nemá zmysel panikáriť bez vysvetlenia od ošetrujúceho lekára - takéto „zvýšenie“ nemusí vždy znamenať vážne ochorenie..
Lokálna zmena v pľúcnom vzore
Často je situácia, keď je pľúcny obrazec zosilnený, ale neexistujú žiadne objektívne príznaky choroby. Neexistuje kašeľ, horúčka nie je fixovaná, príznaky intoxikácie sa neobjavujú.
V tomto prípade je predpísaný druhý obrázok alebo dôkladnejšie vyšetrenie, pretože niektoré choroby sú asymptomatické, najmä v počiatočných štádiách - živým príkladom je tuberkulóza, neoplazmy..
Čo je to pľúcna kresba??
V úplne zdravých ľudských pľúcach zobrazuje normálny pľúcny obrazec krv, ktorá cirkuluje tepnami a žilami. Priedušky alebo lymfatické uzliny sa nezúčastňujú tvorby tieňov. Vzorec je dobre definovaný v bazálnej zóne, kde je priemer ciev maximálny a postupne oslabuje na perifériu a stáva sa sotva rozlíšiteľným..
Komplexný pľúcny obrazec je spôsobený veľkým počtom vzájomne prepletených krvných ciev.
Cievne tiene sa môžu navzájom prekrývať a na obrázku môžu tvoriť husté ložiská. Od skutočných ohnísk vznikajúcich pri rôznych zápaloch sa líšia v iných cievach, ktoré sa od nich rozširujú rôznymi smermi.
Takéto ložiská zmiznú pri najmenšej zmene polohy tela pacienta, takže sa už nezaznamenávajú na opakované obrázky.
Malý podiel na tvorbe pľúcneho obrazca tvoria bronchiálne vetvy - vyzerajú ako ľahšie pozadie pre homogénne vaskulárne línie..
Ako sa mení choroba pľúc?
Mierny emfyzém, pľúcny obrazec zosilnený, utesnený a zdeformovaný v dolných častiach
Choroby pľúc a patológia mediastinálnych orgánov spôsobujú zmeny v normálnom pľúcnom vzore. Je to spôsobené zápalom okolo krvných ciev, ktorých steny zhustnú - nevyhnutne to ovplyvňuje röntgen. Steny priedušiek sa začínajú podieľať na zatienení - zhustnú, objavia sa vrstvy spojivového tkaniva, septa medzi alveolmi, ktoré zvyčajne nie sú prítomné.
Krvné a lymfatické cievy majú veľmi stočený vzhľad, sú zreteľne viditeľné. Tento obraz, pri ktorom je výrazne zlepšený vaskulárny obrazec, je pozorovaný pri niektorých chorobách sprevádzaných závažnými hemodynamickými poruchami:
- kombinovaná stenóza mitrálnej chlopne;
- pneumoskleróza v jej rôznych prejavoch;
- sarkoidóza štádium II-III.
S vysokou mierou istoty možno pľúcny obrazec študovať iba na röntgenovom snímke alebo tomograme s vysokým rozlíšením.
Z tohto dôvodu bude účel štúdie uskutočňovanej lúčmi s vysokou rigiditou optimálny - na týchto obrázkoch sú jasne viditeľné všetky oddelenia pľúc..
Na objasnenie diagnózy je dôležité monitorovať a vyhodnocovať röntgenové snímky zhotovené v rôznych časoch. Existujú dve možnosti, ako zmeniť pulmonálny obrazec - zosilnenie a zriedenie.
Keď sa zvyšuje pľúcny obrazec?
Lokálne zosilnenie sprevádzané deformáciou sa dá ľahko diagnostikovať - stačí porovnať vzory opačných pľúc. Také zmeny často naznačujú zápalové ochorenia. Často to hovorí o počiatočnom štádiu alebo naopak, dlhotrvajúca pneumónia, pneumoskleróza spôsobená obmedzeným hnisaním v pľúcach, tuberkulóza..
Je dôležité, aby klinický obraz nebol vždy zreteľne výrazný - intoxikácia je často malá, existuje kašeľ so sliznicou alebo hnisavým spútom..
Napriek tomu, že priedušky v rádiografii sú zdeformované a spojené, zostávajú priechodné a priedušky sa pri bronchografii často nachádzajú. Dlhodobé posilnenie vzoru je prejavom reziduálnych javov po akútnej pneumónii - pretrváva až šesť mesiacov.
Kedy zaznie alarm?
Mal by som panikáriť, keď vidím v opise frázu „vylepšenie pľúcneho obrazca“?
U väčšiny pacientov sa akékoľvek nepochopiteľné slovo na záver odborníka stáva pochybnosťou. V skutočnosti panika v predstihu nie je potrebná. Záver „zvýšený pľúcny obrazec“ je často bežným dôsledkom predávkovania, ktoré „hriech“ väčšiny rádiológov. Pri diagnostike chronickej bronchitídy sa lekári často neobťažujú s ďalšou analýzou röntgenových lúčov, ktorá sa urobila pred časom.
V skutočnosti lekári na obecných klinikách jednoducho nemajú dostatok času na podrobné vyšetrenie. Röntgenová diagnostika sa okrem toho odvoláva na skôr subjektívne metódy výskumu - človek sa rozhoduje na základe svojej vízie a skúseností, preto nie je možné vylúčiť chyby.
Keď človek dostane do rúk názor rádiológa, neprečerpajte po prečítaní formulácie „zosilnenie obrazu“ - nejde o fatálnu diagnózu a niekedy to nemá praktickú hodnotu.
V prípade, že sa v závere uvádza konkrétna patológia - tuberkulóza, nádor alebo zápal pľúc, už nie je možné liečbu odložiť..
Je röntgenová ochrana?
Napriek tomu, že pacient dostáva určitú dávku žiarenia, rádiologická diagnóza zostáva úplne bezpečná. Skutočnosť, že je tiež lacná, robí túto zobrazovaciu metódu optimálnou pre väčšinu pacientov..
Dostupnosť takejto metódy neznamená možnosť jej nekontrolovaného použitia a ani potreba druhého výstrelu sa nestane vždy absolútnou indikáciou pre opakovanie.
Digitálna rádiografia pľúc
V niektorých prípadoch bude lekár uprednostňovať inú metódu výskumu. Všetko prijaté žiarenie sa musí nevyhnutne zohľadniť a zhrnúť - čím sa vylučuje možnosť „predávkovania“ a poškodenia ľudí. Každá osoba by sa napriek tomu mala postarať o seba samostatne - v prípade absolvovania takýchto vyšetrení z vlastnej iniciatívy je povinné o nich informovať ošetrujúceho lekára..
Výhody rádiografie sú zrejmé
Vytvorenie röntgenového snímania je dnes otázkou pár minút. Už nemusíte čakať na vývoj filmu a zaschnutie obrázka - výsledok je často viditeľný na monitore počítača za pár sekúnd. To výrazne zjednodušuje diagnózu a robí ju funkčnejšou. Okrem toho sú medzi výhodami röntgenového vyšetrenia zaznamenané:
- bezpečnosť pre pacienta;
- schopnosť študovať akýkoľvek orgán alebo časť tela;
- predbežné kontrastovanie vám umožňuje urobiť presnú diagnózu v pochybných prípadoch;
- minimálny počet kontraindikácií;
- nízke náklady - vo väčšine prípadov pacient neplatí za obrázok nič;
- digitalizácia vám umožňuje uložiť výsledky na vyhodnotenie stavu pacienta v dynamike;
- možnosť získať ďalšie informácie počas štúdie, keď sa používa ďalší softvér.
Napriek všetkým výhodám má röntgenová snímka určité nevýhody, ako aj kontraindikácie. Takáto štúdia sa nevykonáva pre tehotné ženy..
Aj keď moderné zariadenia a prostriedky na ochranu proti ionizujúcemu žiareniu umožňujú röntgenovú snímku a tehotné ženy - podľa prísnych označení s povinnou ochranou brucha.
Relatívna nevýhoda nie je najvyššie rozlíšenie získaných snímok - moderné tomografické metódy dokážu presnejšiu detekciu patológie.
Čo je to röntgenové pľúcne vylepšenie
Pľúcny obrazec je sieť ciev prechádzajúcich do pľúcneho tkaniva. Normálne je jasnejšia pri koreňoch pľúc a pri pohybe od nich sa šíri..
Je to spôsobené znížením priemeru cievneho lúmenu, keď sa pohybujú smerom od koreňa pľúc. Normálne je taký obraz zreteľnejšie viditeľný v dolných lalokoch pľúc, pretože tam sú umiestnené najväčšie cievy.
X-ray priedušiek a lymfatických ciev sa neukazuje.
Čo to znamená
Pojem "pľúcny obrazec" znamená mapovanie siete ciev, ktoré prechádzajú pľúcnym tkanivom.
Na obrázku zdravého človeka je zreteľnejšie viditeľná vaskulárna sieť v koreňoch, pretože v tejto časti sa nachádzajú najväčšie cievy..
Čím bližšie k hranici pľúcnych polí, tým bledší je obraz - vaskulárny systém pľúc na periférii nie je jasne viditeľný. Na rôntgenovom snímke sa môže pozorovať abnormalita, ako je zvýšenie alebo deformácia pľúcneho obrazca..
Rôntgenová fotografia je obyčajne nasledovná:
- zrozumiteľnosť obrazu ľavého a pravého pľúc by mala byť rovnaká;
- vetvy plavidiel na obrázku by mali byť rovné;
- celkový pohľad na obrázok by sa mal podobať motýlu s jeho obrysom, vetvenie plavidiel by malo byť v tvare ventilátora a rovnomerné;
- intenzita vaskulárneho zobrazovania klesá z koreňov pľúc na perifériu a tiene končia asi 1/3 vzdialenosti od vonkajších okrajov hrudníka;
- hrúbka ciev vo fluorografickom obraze by sa mala rovnomerne zmenšovať z koreňov pľúcneho systému na perifériu;
- vaskulárna sieť by nemala byť viditeľná lepšie ako tieň rebier.
Pľúcny obrazec je tvorený arteriálnou sieťou, ktorá sa vynára z koreňa pľúc. Zdravý bronchopulmonálny systém je sieť ciev, ktoré sa rovnomerne zužujú od bazálnej zóny k vonkajšiemu tvaru pľúc..
Dôvody zosilnenia pľúcneho obrazca na pravej, ľavej a spodnej časti
Predtým, ako dôjde k záveru o dôvodoch posilnenia modelu, sa vždy berie do úvahy vek pacienta, jeho životný štýl a súvisiace choroby.
Posilnenie pľúcneho obrazca v dolných častiach je charakteristické pre segmentovú a dolnú líheňovú pneumóniu.
Lokálne zmeny sa sledujú v počiatočnej fáze zápalu pľúc, keď cievy rastú okolo infiltračného ohniska. Podobný obrazec je pozorovaný pozdĺž okraja tuberkulózneho konglomerátu. Nedostatočnosť dolnej časti s endobronchiálnym vzdelaním má podobné znaky, ale obraz sa musí starostlivo analyzovať, pretože dochádza k poškodeniu siete.
Posilnenie pľúcneho obrazca v dôsledku intersticiálnej (infiltračnej) zložky môže byť normou pre konkrétneho pacienta a nemá zmysel znepokojovať sa. Toto je znak komplikácií pri liečbe pneumónie..
Ak pacient fajčí dlhšiu dobu, vyvinie sa chronické obštrukčné ochorenie pľúc. V polovici bývalých fajčiarov sa obnoví bronchiálna funkcia a choroba zmizne.
Odporúča sa vykonať spirografiu a dohodnúť sa s pulmonológom.
Keď je pľúcny obrazec spôsobený vaskulárnou zložkou, naznačuje to tiež individuálne charakteristiky ľudskej fyziológie. Opuchnuté lymfatické uzliny sú možné, ale môže to byť príznak iných chorôb..
V prípade, že zmiešaný typ tieňového obrazu je zosilnený v dôsledku akútneho zápalu pri zápaloch priedušiek, zápalu pľúc a rakoviny a nie sú tam žiadne charakteristické znaky, je potrebné urobiť druhý obrázok do dvoch týždňov a vylúčiť onkológiu dýchacích ciest..
Štruktúra pľúcneho tkaniva môže byť vyjadrená v dôsledku bronchiálnej zložky počas zápalu vonkajšieho obalu priedušiek a vyskytuje sa na pozadí chronickej bronchitídy.
Keď sa zvyšuje pľúcny obrazec?
Lokálne zosilnenie sprevádzané deformáciou sa dá ľahko diagnostikovať - stačí porovnať vzory opačných pľúc. Také zmeny často naznačujú zápalové ochorenia. Často to hovorí o počiatočnom štádiu alebo naopak, dlhotrvajúca pneumónia, pneumoskleróza spôsobená obmedzeným hnisaním v pľúcach, tuberkulóza..
Je dôležité, aby klinický obraz nebol vždy zreteľne výrazný - intoxikácia je často malá, existuje kašeľ so sliznicou alebo hnisavým spútom..
Napriek tomu, že priedušky v rádiografii sú zdeformované a spojené, zostávajú priechodné a priedušky sa pri bronchografii často nachádzajú. Dlhodobé posilnenie vzoru je prejavom reziduálnych javov po akútnej pneumónii - pretrváva až šesť mesiacov.
Pľúcna deformita
Posilnenie vystavenia pľúcnych ciev neznamená vždy prítomnosť nebezpečného ochorenia, ako aj deformáciu pľúcneho obrazca na fluorografii. Aké sú rozdiely medzi týmito dvoma abnormalitami v röntgenovom žiarení??
- Pri zosilnenom obrázku dochádza iba k zvýšeniu čistoty cievnej siete na periférii a v koreňovej zóne pľúc, ale vetvy ciev sú priame a správne..
- Keď sa pľúcny obrazec deformuje, sú viditeľné zmeny v prirodzenom usporiadaní jeho prvkov a ich obrysov.
Na obrázku s deformovaným obrazcom sú pozorované nerovnomerné tiene a vaskulárne hranice, ich obrysy sa môžu v rôznych zónach meniť a rozširovať od koreňov k periférii..
Ako v prípade výstuže, deformácia sa dá určiť v samostatných zónach a môže sa šíriť po celom povrchu pľúcnych polí:
Posilnenie alebo deformácia cievneho obrazca na fluorografii po bronchitíde, pneumónii alebo akútnych vírusových infekciách dýchacích ciest nie je neustále pozorovaná. Tento jav zvyčajne vymizne do niekoľkých týždňov po úplnom zotavení..
Keď rádiológ dospeje k záveru „posilnenie pľúcnych obrysov“, netreba zúfať. Fluorografia je považovaná za neobjektívny spôsob diagnostikovania pľúcnych ochorení, pričom všetko závisí od kvalifikácie a skúseností odborníka. Preto chyby nie sú neobvyklé. Ale v prípade, že je indikované špecifické ochorenie, napríklad pneumónia, tuberkulóza, s liečbou sa neodkladajte.
Keď obrázok ukazuje zvýšenie vzorcov bazálnych pľúc, naznačuje to zápalový proces priedušiek s prechladnutím a akútnymi vírusovými chorobami. Pri rozptýlenej výstuži sú korene zhustené, miestami ťažké.
Fluorografia pomáha predchádzať rozvoju závažných pľúcnych chorôb, keď sa príznaky objavia v skorých štádiách..
Ak lekár poslal na ďalšie vyšetrenie, nemôžete liečbu odmietnuť a zanedbávať - to je plné komplikácií.
Norma pre dospelého sa považuje za stav, keď je vzor pľúc viditeľný vo všetkých lalokoch, cievy nie sú rozšírené, nedochádza k miestnemu stmievaniu..
Difúzne zosilnenie pľúcneho obrazca vo fluorografii - čo to je | Druhý názor
Posilnenie pľúcneho vzoru predstavuje zvýšenie počtu cievnych tieňov na milimeter štvorcový plochy oblasti pľúcneho poľa v röntgenovom snímaní..
Prevalencia lokalizovanej, obmedzenej alebo diseminovanej amplifikácie.
Všetky typy patomorfológie predstavujú rôzne typy chorôb, ale môžu byť prejavom jednej klinickej formy v rôznych štádiách vývoja. Neexistuje žiadna špecifická nozológia s určitým typom zmeny vzoru.
Difúzne zosilnenie pľúcneho obrazca - čo je to (fluorografia)
Po fluorografii ľudia niekedy dostanú výsledok - difúzne zosilnenie pľúcneho obrazca. Tento rôntgenový syndróm odráža zvýšenie prísunu krvi do všetkých častí pľúcneho systému.
Najčastejšie choroby, pri ktorých sa pozoruje difúzna zmena:
1. Pneumoskleróza pri chronickej bronchitíde; 2. bronchiektatická choroba; 3. Obštrukčná pneumonitída;
4. Chronická tuberkulóza.
Šírenie krvných ciev na fluorograme sa prejavuje zvýšením počtu tieňov vo všetkých pľúcnych poliach. Syndróm môže byť jediným patologickým prejavom na obrázku v kombinácii s inými röntgenovými syndrómami (obmedzenie, úplné zatmenie, osvietenie, kruhový tieň). Keď dostanete takýto výsledok, nebojte sa.
Tento stav naznačuje iba kompenzačné zvýšenie prísunu krvi do pľúcnych polí, aby sa kompenzoval nedostatok krvi v tele. Pri chronických alebo obštrukčných ochoreniach sa prostredníctvom alveolokapilárnej bariéry dodáva menej kyslíka. Tvorba pretrvávajúcich difúznych zmien si vyžaduje dlhý priebeh bronchitídy s tvorbou jaziev.
V počiatočnej fáze bronchiálnej obštrukcie nie sú na obrázku sledované. Zmeny vo vzore sa objavujú v počiatočnom štádiu chronickej bronchitídy, bronchiektázie. Lokálnu pneumosklerózu nie je vždy možné identifikovať na röntgenovom snímke.
Aby sa tento stav odstránil, telo začne vytvárať vaskulárne kapiláry, čím sa zvyšuje absorpcia kyslíka zo vzduchu prechádzajúceho bronchiálnym traktom..
Aké je miestne zlepšenie pľúcneho obrazca v dolných pľúcach
Lokálne zlepšenie môže byť sledované v počiatočnej fáze pneumónie, keď cievy rastú okolo infiltračného ohniska. Podobný obrazec je možné vidieť na periférii ohnisku tuberkulózy.
Hypoektázia dolného laloku s endobronchiálnou tvorbou je tiež sprevádzaná podobnými rádiologickými prejavmi, ale vzor by sa mal starostlivo analyzovať, pretože s patológiou sa často vytvára deformácia oka.
Obštrukčná pneumonitída je patológia, ktorú nie je možné zistiť na fluorograme. Morfologickým substrátom choroby je expanzia steny priedušiek s prítomnosťou infiltrátu vo vnútri dutiny. V mieste zápalu sa zvyšuje krvný obeh, aby sa zabezpečil príliv ochranných buniek, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s patológiou..
Lokálne zlepšenie pľúcneho obrazca v dolných častiach je sledované v štádiu rozlíšenia ohniskovej, segmentálnej pneumónie dolných lalokov..
Fluorografia - vylepšenie pľúcneho obrazca (čo to je)
Pri fluorografii je častým záverom zväčšenie pľúcneho obrazca, ale rádiológovia takýto popis často nevypracúvajú z dôvodu rozsiahlej prevalencie syndrómu..
Pracovníci ťažkého priemyslu, zamestnanci chemických podnikov často spadajú pod vplyv ťažkých kovov, prvky periodickej tabuľky podľa povolania. Vdýchnutie toxínov vedie k špecifickým zmenám pľúc..
Fluorografická detekcia zlepšenia pľúcneho obrazca v tejto kategórii pacientov je charakteristickým javom..
Vyšetrenie je charakterizované výskytom špecifických zmien v röntgenovom snímaní spôsobených zmenou hustoty hrudnej dutiny. Len s významným rozdielom medzi hustotou štruktúr bude rádiológ schopný tieto zmeny vizualizovať.
Jasná lokalizácia zmien v hornej, strednej a dolnej časti je založená na skúsenostiach odborníka. Každý rádiológ by mal byť schopný rozlíšiť normálny obraz od patologického. Znalosť röntgenového snímania hrudníka môže jasne rozlíšiť rozdiel medzi normou a patológiou.
Základom pre zosilnenie vzoru sú najčastejšie pneumosklerotické zmeny. Na fluorograme je zobrazená proliferácia spojivového tkaniva v pľúcnom parenchýme.
Pľúcny obrazec je spôsobený cievnymi tieňmi a spojivové tkanivo spôsobuje problémy pri mikrocirkulácii. Na kompenzáciu zmien je pľúcny parenchým nasýtený mnohými malými kapilárami, ktoré kompenzujú patologické zmeny..
V závislosti od lokalizácie formy je opis patológie po fluorografii charakterizovaný nasledujúcimi lekárskymi výrazmi:
- • vrstvenie; • Jazdecké zmeny; • žiara; • ťažkosť; • fibróza;
- • skleróza.
Všetky syndrómy sú na obrázku dobre vidieť kvôli zvýšenej hustote. Pľúca sú vzdušné, preto je na röntgenovom snímači, fluorograme, dobre viditeľný vzhľad hustého tieňa..
Morfologickým základom proliferácie spojivového tkaniva v pľúcach je ochrana pred nadmerným rozťahovaním prieduškového stromu. U pacientov s hypertenziou dochádza k zvýšeniu v dôsledku zosilnených stien priedušiek na obrázku, ktoré tvoria husté cievy.
Charakteristickým znakom patológie v pľúcnych dutinách je zosilnený vzor okolo prstencového syndrómu. Pri abscese je v zaoblenom obmedzenom osvietení hladina tekutiny.
Rozdiel v hustote obrazu je možné sledovať pomocou nasledujúcich patologických foriem:
1. Kalcifikácie; 2. infiltráty; 3. Rakovina; 4. Cysta;
Každá formácia má špecifický rôntgenový syndróm so zmenami v periférnom pľúcnom vzore..
V prítomnosti pneumónie je možné vysledovať stmavujúci syndróm - fokálny, segmentálny, lobar. Okolo tieňa sú ohniská premietania, zosilnenie obrazu.
- Po analýze fluorogramu sa získajú tieto závery:
- • Korene sú rozšírené, kondenzované; • závažnosť koreňov; • Bazálne zosilnenie; • Ohniskové tiene; • Okrúhle tiene skamenených koreňov; • Kalcifikácie; • Zmeny v diafragmatických dutinách, kupole bránice;
- • Posun tieňa mediastina.
Dôvody na posilnenie pľúcneho obrazca vpravo a vľavo
Posilnenie pľúcneho vzoru vpravo alebo vľavo charakterizuje miestne choroby. So zvýšeným prísunom krvi v dolnom laloku pravej alebo ľavej pľúca sa dajú predpokladať lokálne patologické formy.
Pri difúznych zmenách sú ovplyvnené obe pľúcne polia. Zmeny sú lokalizované v hornej, strednej a dolnej časti.
Ak je patológia umiestnená vpravo, znamená to lokálnu alebo obmedzenú patológiu - pneumónia, bronchiektázia a rakovinový uzol. V niekoľkých projekciách nebude možné určiť morfológiu fluorografie alebo rádiografie.
Pre ďalšiu diagnostiku je potrebná bronchografia, kontrastná počítačová tomografia..
Pľúcny obrazec je tieňom siete malých ciev venózneho a arteriálneho lôžka. Hrúbka ciev sa zvyčajne znižuje pri pohybe zo stredu na perifériu. Ťažké tiene nedosahujú obvod 1 cm, radiálny smer od koreňov je fyziologický variant.
Maximálny obsah informácií pri štúdiu röntgenových lúčov sa získa vyšetrením pomocou röntgenových lúčov. Počítačová tomografia odhaľuje morfologické substráty, okolo ktorých sa sleduje cievna deformácia..
Cievky arteriálneho a žilového spojenia sú vzájomne prepojené, takže sa na röntgenovom žiarení nedajú rozlíšiť. Žily a tepny vytvárajú lineárne tiene..
Určenie patológie s difúznymi zmenami v pľúcnom vzore umožňuje špecifický röntgenový obraz. Tiene malých plavidiel môžu mať jednu z 3 foriem:
1. Mesh; 2. Sieťový uzol;
- Na záver opisujeme choroby, pri ktorých dochádza k difúznemu zvýšeniu pľúcneho obrazca:
- • Zápal pľúc; • tuberkulóza; • pľúcny edém; • srdcové defekty; • mitrálna stenóza; • pneumoskleróza (silikokuberkulóza, silikotikum); • Počiatočné štádiá rakoviny.
V počiatočných štádiách patológie je možné sledovať nárast v bazálnych oddeleniach. Pri vytváraní záveru by sa mali zohľadniť anatomické a individuálne vlastnosti röntgenovej anatómie u mužov, žien, detí a starších osôb..
Na difúznom zosilnení pľúcneho obrazca v oboch pľúcnych poliach
RTG: difúzne zhrubnutie pľúcneho obrazca, veľké v dolných častiach
Dôvody na posilnenie bazálneho obrazca pľúc na röntgenovom žiarení | MedBoli.ru
Prvou a najdostupnejšou štúdiou, ktorá je predpísaná pre choroby bronchopulmonálneho systému, je rádiografia. Na preventívne účely by sa mala raz ročne vykonať fluorografia pľúc..
X-ray, ako štúdia s ostrejším obrazom, je predpísaný v prípade príznakov choroby na podrobnú štúdiu a diagnostiku. V rádiológii existujú určité normy pre vzhľad zdravých orgánov..
V súlade s tým sa diagnóza robí na základe znakov charakterizujúcich odchýlky obrazu od všeobecne akceptovanej normy.
Je dôležité poznať! Fortuneteller Baba Nina: „Ak ich vložíte pod vankúš, vždy bude veľa peňazí...“ Prečítajte si viac >>
Pľúcny obrazec je normálny
Zmeny v cievach odrážajú prítomnosť alebo neprítomnosť patologického procesu, ako aj dynamiku vývoja už známeho ochorenia..
V röntgenovom vyšetrení pľúc vyhodnoťte:
- pľúcny obrazec (cievy);
- prítomnosť svetlých škvŕn (oblasti zhutnenia);
- prítomnosť tmavých škvŕn (oblasti so zníženým obsahom vzduchu);
- vzdialenosť medzi rebrami (hodnotenie pohyblivosti pľúc);
- pľúcne korene (zhutnenie, rozšírenie, deformácia).
Pri hodnotení röntgenového žiarenia sa vždy berie do úvahy vek a pohlavie pacienta. Normy pre deti, dospelých, mužov a ženy sa vždy líšia.
Súčasťou pľúcneho obrazca sú:
- pľúcna tepna s vetvami;
- veľké žily;
- svetlosť stredného priedušieku.
Hodnotia sa tiež pľúcne korene, ktoré sú tvorené hlavnými prieduškami a veľkými veľkými cievami.
Normálne je pľúcny obrazec výraznejší v bazálnych zónach, pretože tam sú umiestnené veľké cievy s veľkým lúmenom a v bazálnych úsekoch, kde pľúca majú maximálnu hrúbku a preťaženie krvných ciev. Bronchiálne a lymfatické útvary obvykle netvoria tieň obrazu.
Zohľadňujú sa parametre radiality a priamosti priebehu krvných ciev, fanúšikovej divergencie od koreňa pľúc k periférii s postupným stenčovaním tieňa a znižovaním jeho jasu. U dospelých vaskulárny vzorec nedosahuje okraj pľúc 1 - 2 cm u dieťaťa - 0,5 - 0,7 cm.
Ak na fluorografii lekár zaznamená zvýšenie pľúcneho obrazca v bazálnych zónach, môže to byť aj variant vekovej alebo individuálnej normy. V takýchto prípadoch je dôležitá prítomnosť alebo neprítomnosť iných príznakov, ako aj osobných zdravotných znakov..
Ak existujú príznaky choroby, predpíše sa röntgenová alebo počítačová tomografia pľúc.
Mechanizmus zmeny a choroby pľúc
Zmeny v pľúcnom obrazci sa vyskytujú v dôsledku zvýšeného prietoku krvi do postihnutej oblasti, zhrubnutia stien krvných ciev, proliferácie spojivového tkaniva priedušiek a lymfatického systému. Cievny tieň sa stáva jasnejším, prerušovaným.
Deformácia cievneho obrazca je kombinovaná so znížením priehľadnosti pľúcnych polí (pľúcne tkanivo). K zosilneniu tieňa dochádza nielen v bazálnych zónach, ale aj na periférii.
Všetky anatomické útvary na rôntgenovom snímke sú zreteľnejšie viditeľné, pretože v dôsledku zápalového procesu sú postihnuté tkanivá zahustené..
Ak je obrazec lokalizovaný v bazálnej oblasti, znamená to začiatok patologického procesu, ktorý sa ešte nerozšíri, alebo ochorenie s lokalizovanou léziou
Základné zmeny sa zaznamenávajú v počiatočnej fáze nasledujúcich patológií:
- bronchitída;
- zápal pľúc;
- tuberkulóza;
- nádorov;
- silikóza, pneumokonióza;
- vrodené srdcové ochorenie.
Pri zápalových procesoch v prieduškách sa zosilnenie vzoru určuje v dôsledku neprítomnosti rádiologických rozdielov medzi cievami a prieduškami a zväčšením oblasti bazálnej oblasti. príčiny:
- fibróza bazálneho vlákna;
- zápal v prieduške samotnej.
Pri chronickej bronchitíde sú korene napnuté a rozšírené. Rádiologické príznaky pneumónie sú oblasti stmievania rôznej intenzity. Bazálna pneumónia je charakterizovaná účasťou na zápalovom procese hlavného priedušky, lymfatických uzlín. Rozprestiera sa na celú bazálnu oblasť a je lokalizovaná.
Po zápalových ochoreniach môže zosilnený pľúcny obrazec v koreňovej zóne trvať až šesť mesiacov
Ak sa takéto zmeny zistia na röntgenovom snímke, nepanikaďte. Pľúcny obrazec sa zvyšuje aj pri akútnych vírusových infekciách dýchacích ciest, ak sa pri zápalovom procese podieľajú priedušieky. Musia sa dodržiavať všetky lekárske predpisy..
Pri opakovaných röntgenových štúdiách sa nevyhnutne prejaví pozitívna dynamika v období zotavenia..
Ak neexistujú iné príznaky, odporúča sa podstúpiť ďalšie vyšetrenia, aby sa objasnila diagnóza a predpísala nová liečba..
Pľúcny vzor zosilnený. Čo znamená jej rozptýlený zisk??
Ak lekár povie, že váš pľúcny obrazec je posilnený, znamená to, že ste podstúpili fluorografiu a rádiológ dešifroval obrázok a zistil na ňom nejaké odchýlky od priemernej normy.
To však neznamená, že máte závažné ochorenie pľúc, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Pri absencii akýchkoľvek príznakov a sťažností si zmeny v röntgenovom snímke vyžadujú podrobnejšie objasnenie alebo dynamické pozorovanie.
Lekár môže po chvíli objednať druhý výstrel alebo poslať na ďalšie vyšetrenie.
V navrhovanom materiáli zvažujeme otázku, čo to znamená, keď sa posilní pľúcny obrazec, pri ktorých chorobách dochádza k difúznemu zvýšeniu hustoty alveolárneho tkaniva..
Röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov sa odporúča aj pre úplne zdravých ľudí najmenej raz ročne..
Je to druh skríningu na nebezpečnú a ťažko kontrolovateľnú infekciu, ako je tuberkulóza, a skríningu na rakovinu pľúc.
Ale aj veľa chorôb dýchacích ciest, kardiovaskulárneho systému, mediastínu, systémovej patológie môže ovplyvniť zdravie pľúc a spôsobiť ich odchýlenie sa od normy. Napríklad vrodené srdcové ochorenie spôsobuje difúzne zvýšenie pľúcneho obrazca..
Difúzne sú zmeny, ktoré ovplyvňujú celé pľúcne pole. Zdôrazňujú sa aj bežné a obmedzené zmeny. Obmedzené - nezaberajú viac ako dva medzirebrové priestory, spoločné - viac ako dve polia.
Pľúcny obrazec nie je nič iné ako tieň siete malých ciev arteriálnych a žilových kanálov, ktoré sú viditeľné na röntgenovom snímke..
Vzhľadom na to, že cievy zo stredu na perifériu sa zmenšujú a zmenšujú, je normálne pľúcny obrazec výraznejší v bazálnej zóne pľúc, menej výrazný v ich centrálnych oddeleniach a takmer neviditeľný na periférii. Pohybuje sa radiálne od koreňov a rovnomerne klesá na okraj.
Maximálna informácia o obehovom systéme pľúc je röntgen hrudníka s tvrdým röntgenom alebo počítačovou tomografiou..
Ani priedušky, ani formácia lymfatického systému sa nepodieľajú na vytváraní tieňa pľúcneho obrazca zdravého človeka - je tvorený výhradne cievnou zložkou..
Cievky venózneho a arteriálneho spojenia vzájomne prepletené na obrázku tvoria projekciu z röntgenového lúča - tiene na seba navrstvené. Dolné laloky pľúc sú masívnejšie, majú viac krvných ciev, preto je v dolných častiach pľúcny obrazec vždy výraznejší.
Tri typy difúznych zmien v pľúcnom vzore
Príklad obrázka so zvýšeným pľúcnym obrazcom
Zmena a posilnenie vzoru pľúc nastáva pri vrodených a získaných chorobách, ktoré sú sprevádzané zvýšeným prísunom krvi do pľúc (pľúcna hypertenzia), zápalovým zhrubnutím cievnych stien, zápalovými zmenami a proliferáciou spojivového tkaniva v prieduškách a lymfatických pasážach..
V tomto prípade sa cievy a priedušky spoja, vyzerajú vinuté a zvrásnené, cievne tiene sa zosilnia alebo zlomia v dôsledku zmeny v osi cievnych vetiev. Lymfatické cievy sú viditeľné ako prerušované priamkové tiene..
Vďaka zhutneniu sú zreteľnejšie viditeľné anatomické útvary na röntgenovom snímaní. Súčasne je v stredných a vonkajších kosoštvorcoch viditeľná jemne bodkovaná bunková štruktúra, čo naznačuje nadmerné zásobovanie spojivového tkaniva krvou, objavujú sa charakteristické voštiny, bunky a slučky..
Zároveň sa pľúcne polia stávajú menej priehľadnými.
Niekedy je pre odborníka v rádiológii ťažké rozlíšiť pľúcny obraz, pretože je potrebné zohľadniť všetky individuálne faktory pacienta a správne interpretovať obrázok. Ale vo väčšine prípadov lekár akejkoľvek špecializácie môže vidieť hrubé zmeny na obrázku, vrátane vystuženia alebo deformácie.
Choroby, pri ktorých je pľúcny obrazec zosilnený na jednej alebo oboch stranách
Lekári identifikujú choroby, pri ktorých môže byť pľúcny obrazec zosilnený na jednej alebo oboch stranách.
- izolovaná alebo kombinovaná mitrálna stenóza;
- vrodené srdcové chyby;
- akútna alebo chronická bronchitída;
- zápal pľúc;
- pľúcny edém;
- tuberkulóza;
- počiatočné štádiá rakoviny;
- silikokotická alebo siliko tuberkulózna pneumoskleróza.
Ak je pľúcny obrazec zosilnený v bazálnej zóne, ale neexistujú žiadne ďalšie príznaky choroby, nepovažuje sa to za patológiu, ktorá si vyžaduje liečbu. Ide pravdepodobne o individuálne alebo vekové vlastnosti. V bazálnych zónach sú veľké priedušky a krvné cievy, ktoré sa rozvetvujú na menšie a takmer miznú na periférii. Svetlé škvrny na obrázku označujú priedušky a tmavé škvrny označujú cievy.
Posilnenie štruktúry bazálnych rezov je dané nedostatkom diferenciácie priedušiek a krvných ciev (stávajú sa neviditeľnými), prítomnosťou zakrivenia smerom k parenchýmu a zväčšením oblasti bazálnej oblasti. To naznačuje zápalový proces priedušiek, fibrózu bazálnej vlákniny, ktorá sa nachádza pri akútnej alebo chronickej bronchitíde.
Zapálené a zväčšené lymfatické uzliny na röntgenových snímkach sa určujú vo forme zaoblených útvarov so samostatnými kontúrami.
Stagnácia lymfy v lymfatických cievach je detekovaná charakteristickými tieňmi radiálneho alebo pruhového tvaru..
Ak existuje vhodný klinický obraz, zmeny vo filme sa stávajú potvrdením diagnózy a umožňujú vám sledovať dynamické obrázky počas liečby, čím sa kontroluje jej účinnosť..
Pri chronickej bronchitíde sú korene rozšírené a zdeformované..
Čo robiť, ak sa posilní koreňový alebo parenchymálny pľúcny obrazec?
Poplach nie je potrebné predčasne spustiť, ak ste pri rutinnom vyšetrení pri rutinnom vyšetrení zistili zmeny v röntgenovom snímaní. Nemali by sme však odmietnuť ďalšie vyšetrenie, ktoré môže lekár ponúknuť. Možno sa počiatočné príznaky choroby prvýkrát objavili na fluorografii. Čo robiť, keď sa posilní bazálny alebo parenchymálny pľúcny obrazec - záleží na patológiách sprevádzajúcich tento jav.
Ak dostanete ARVI, môžete mať tiež zosilnený bazálny pľúcny obrazec v dôsledku zápalu priedušiek. V takom prípade by ste mali navštíviť lekára a riadiť sa jeho odporúčaniami na liečbu prechladnutia.