Image

Čo CT vyšetrí pľúca?

Je známe, že počítačová tomografia pľúc je jednou z najinformatívnejších diagnostických výskumných metód. Ako sa robí CT? Čo vidí lekár? Čo sa vyžaduje od pacienta na vykonanie zákroku? Radiologická klinika Expert na tieto a ďalšie otázky odpovedá Irkutsk Nikita Valentinovich Monakov.

- Nikita Valentinovich, čo je počítačová tomografia (CT)??

- Toto je špeciálny typ röntgenového vyšetrenia, ktorého podstatou je skenovanie tkanív vrstvou po vrstve pomocou röntgenového prenosu. Na základe série takýchto snímok z rôznych rezov lekár dostane cielené trojrozmerné (3D) snímky študovanej oblasti a patologické zameranie.

CT je jednou z najinformatívnejších a najpresnejších metód. To vám umožní určiť umiestnenie, veľkosť patologického zamerania, vyhodnotiť výsledky liečby. Plátky môžu byť veľmi tenké, menšie ako jeden milimeter, takže lekár má veľmi podrobné informácie o patológii.

CT sa používa ako metóda primárnej diagnostiky aj ako objasňovacia technika popri iných diagnostických metódach - napríklad röntgen alebo ultrazvuk..

- V ktorých prípadoch môže lekár nariadiť počítačovú tomografiu pľúc?

- CT pľúc je predpísané na vyhodnotenie objemu nadchádzajúceho chirurgického zákroku, pri hodnotení účinnosti ožarovania alebo chemoterapie, ako aj v prípadoch, keď iné metódy neumožňujú identifikovať patologické zameranie..

- Čo ukazuje CT na pľúcach??

- Pomocou počítačovej tomografie môžete vidieť pľúcne tkanivo, bronchiálny strom, lymfatické uzliny, krvné cievy (vrátane aorty, pľúcnych žíl). CT vám umožňuje identifikovať fokálne a difúzne procesy, určiť ich povahu, prevalenciu, lokalizáciu, závažnosť zmien. Okrem toho sa počas štúdie pľúc hodnotí aj stav pažeráka, srdca a kostry hrudníka. Táto metóda umožňuje zmerať hustotu pľúcneho tkaniva samotného a konkrétne patologické zameranie v ňom. Citlivosť CT pri určovaní cýst, objemových hmôt, pľúcnych metastáz je 98 percent.

"Röntgen hrudníka a počítačová tomografia, bronchoskopia budú užitočné na detekciu pľúcnej echinokokózy." Citácia z materiálu „Pozor, echinokokóza! "

- Ako CT vyšetruje pľúca?

- Rovnako ako všetky ostatné typy tomografie nie je tento postup invazívny a úplne bezbolestný. Pacient jednoducho leží na špeciálnom gauči, ktorý sa pomaly pohybuje cez rám detektora tomografického prístroja. Jedinou podmienkou: musíte klamať. Celý postup trvá 5 až 20 minút.

- Ako sa pripraviť na pľúcne CT?

- Pacient vyplní dotazník o možných kontraindikáciách, potom sa musí vyzliecť do pásu a odstrániť všetky kovové predmety a šperky. Pred štúdiou je potrebné ukázať smer, výsledky predchádzajúcich štúdií (ultrazvuk, CT, MRI, rádiografia; filmy, disky, popisy - ak sú k dispozícii), lekárska dokumentácia (odborné správy, výpisy z anamnézy, záznamy ambulancie atď.).

- Základom počítačovej tomografie je röntgenové žiarenie. V tomto ohľade môže vyvstať otázka: Je CT pľúc nebezpečné?

- Dávka ožiarenia prijatá pacientom pri CT vyšetrení závisí od komplexnosti osoby: je vyššia, tým väčšia je pacientka. Na nových zariadeniach - povedzme napríklad na našej klinike - sa dávka žiarenia vypočítava a riadi automaticky. Podľa detských protokolov je toto zaťaženie nižšie. CT neohrozuje ľudské zdravie.

- Vzhľadom na to, že počítačová tomografia je ožarovacou metódou výskumu, vyvstáva otázka: ako často sa môže CT pľúc robiť bez poškodenia zdravia.?

- Tento výskum je predpísaný lekárom a iba on rozhodne, či je to potrebné alebo nie. Ak lekár potrebuje vyhodnotiť dynamiku nejakého patologického procesu - rovnakej pneumónie, potom štandard zabezpečí druhé CT vyšetrenie dva týždne po prvom.

- Existujú nejaké kontraindikácie pre pľúcne CT??

- Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie. CT nemôžete robiť pre tehotné a dojčiace ženy, malé deti. V každej konkrétnej situácii však o potrebe tomografie rozhoduje lekár po zvážení všetkých rizík.

- Ak je CT výskumná metóda lúča, tak prečo neurobiť MRI pľúc? Magnetické rezonancie sú skutočne moderným typom diagnostiky a nedochádza k ožiareniu.

„CT je zlatý štandard.“ MRI je alternatívnou treťou metódou na detekciu pľúcnych ochorení. MRI možno odporučiť pri určitých chorobách, ako je cystická fibróza, pľúcna embólia, možno považovať za alternatívnu metódu nádorov a pneumónie u detí ako doplnok k iným metódam (rádiografia, CT). MRI sa môže tiež odporučiť na nejednoznačné výsledky CT v prípadoch podozrenia na inváziu nádoru do mediastína alebo pohrudnice..

Moderná MRI vám umožňuje vizualizovať bronchiektáziu, zhrubnutie stien priedušiek, prítomnosť hladiny tekutiny, konsolidáciu a deštrukciu.

- Nikita Valentinovich a čo je CT pľúc s kontrastom?

- Neexistujú prakticky žiadne rozdiely od konvenčných CT. Kontrastná látka sa podáva intravenózne pacientovi, čo počas štúdie umožňuje lekárovi získať ešte ucelenejší obraz. Pred porovnaním musí pacient podstúpiť analýzu kreatinínu v sére a v závislosti od výsledku sa rozhodne - môže urobiť CT s kontrastom alebo nie.

Pri podávaní kontrastnej látky existujú relatívne kontraindikácie. Je to reakcia na predtým injektovaný kontrastný prostriedok, ťažkú ​​polyvalentnú alergiu, astmu vyžadujúcu liečbu a cukrovku.

Kontraindikácia na CT so zvýšením kontrastu je hypertyreóza, tyreotoxikóza, liečba rádioaktívnym jódom..

CT so zvýšením kontrastu možno vykonať, ak má pacient sezónne alergie, mierne a stredne závažné reakcie na rôzne alergény (vrátane jódu, morských živočíchov), astmu bez exacerbácie..

Rozhovor: Igor Chichinov

Pre informáciu

Monakov Nikita Valentinovich

V roku 2012 ukončil štúdium na Irkutskej štátnej lekárskej univerzite v odbore pediatria.

V rokoch 2013 - 2014 - stáž v rádiológii GBOU VPO IGMU.

2016 - profesionálne preškolenie v ultrazvukovej diagnostike GBOU DPO IGMAPO Irkutsk.

2018 - pokročilý výcvik v rádiológii s kurzom počítačovej tomografie FBSU NRC. V.A. Almazova, Petrohrad.

2018 - pokročilý výcvik v MRI, CHUPPO IPMK Voronezh.

Ak je predpísaná pľúcna tomografia

V oblasti hrudnej dutiny lokalizované orgány, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri zabezpečovaní ľudského života - srdce, pľúcne tepny a aorty, pľúca, priedušky, lymfatické uzliny. Primárnym spôsobom vizualizácie porušení týchto orgánov je často röntgen, fluorografia, ultrazvuk. Počítačová tomografia je technika vylepšenia, ktorá umožňuje podrobnejšie štúdium patológií detegovaných röntgenovým žiarením. CT má zároveň najvyššiu citlivosť a špecifickosť na detekciu patologických stavov hrudníka.

V takom prípade je predpísané CT pľúc

Pri CT pľúc sú tieto indikácie nasledujúce: predĺžený kašeľ, a to aj s atypickým obsahom, krv, zvýšená telesná teplota, celková slabosť, bolesti hlavy a bolesti na hrudníku, minulé zranenia hrudníka, podozrenie na prítomnosť cudzích telies v pľúcach, sfarbenie pier a atď.

Pľúcna tomografia je predpísaná na hodnotenie rozsahu chirurgického zákroku, pri hodnotení účinnosti ožarovania a chemoterapie, ako aj v prípadoch, keď alternatívne metódy neumožňujú spoľahlivú a jednoznačnú identifikáciu patologického zamerania..

CT hrudných orgánov - podľa diagnózy

Počiatočná diagnóza pomocou röntgenového žiarenia obvykle odhalí veľké ložiská s veľkosťou 1 cm alebo viac, zatiaľ čo citlivosť rôntgenového žiarenia na rozpoznanie jednotlivých pečatí je veľmi malá. Špeciálnu úlohu pri včasnej diagnostike respiračných porúch hrá CT - vďaka sérii tenkých vrstiev obrazu hrudníka môžu lekári vyhodnotiť celkový stav štruktúr v tejto oblasti, overiť najmenšie zápalové, infekčné, onkologické a iné procesy..

CT hrudnej dutiny ukazuje prítomnosť takýchto patológií:

  • ložiskové útvary v pľúcach, priedušky;
  • zväčšené mediastinálne lymfatické uzliny, ich veľkosť;
  • plesňové lézie;
  • akútna a chronická bronchitída;
  • lymfóm a ďalšie poruchy lymfatického systému;
  • fibróza;
  • kalcifikácie;
  • prítomnosť voľnej tekutiny v hrudníku;
  • modriny pľúc, hematóm, ďalšie následky traumatického zranenia;
  • akútna a chronická forma pneumónie, tuberkulózy;
  • obštrukčná choroba pľúc;
  • dýchavičnosť
  • atelektáza;
  • pľúcny edém, CT ukazuje lokalizáciu edému, závažnosť atď.
  • bronchiektázie;
  • zhubné a benígne objemové útvary pľúc, priedušiek a iných štruktúr;
  • hamartóm, iné vrodené malformácie orgánov;
  • zápal pohrudnice;
  • tromboembólia krvných ciev pľúc a veľkých ciev;
  • zápal vedúci k poškodeniu pľúcneho tkaniva a kapilár;
  • systémové choroby pľúc.

Počítačová tomografia pľúc určuje najmenšie uzliny, ktoré sú charakteristické pre počiatočné štádium rakoviny pľúc.

CT vyšetrenie hrudníka bez kontrastu sa často používa pri klinických vyšetreniach ako metóda skríningu..

CT srdca, priedušiek a CT pľúc sú normálne charakterizované prítomnosťou na obrazoch orgánov a tkanív normálnej hustoty, homogénnej štruktúry, bez prítomnosti cudzích telies, fokálnych zmien, bez vazodilatácie, infiltrátov a voľnej tekutiny v dutine. V tomto prípade sa nemení pľúcne polia, korene, priedušky, priedušnice, srdcové štruktúry, nezväčšujú sa mediastinálne lymfatické uzliny, nedetegujú sa traumatické poruchy kostí, hlavné cievy sa nezmenia a srdce je v normálnej konfigurácii..

CT skenovanie rakoviny pľúc

Je možné diagnostikovať rakovinu pľúc pomocou CT? Počítačová tomografia pre malígne pľúcne útvary je hlavným informačným typom diagnózy po získaní primárnych informácií pomocou röntgenového snímania hrudníka..

Hlavnými príznakmi prítomnosti malígnych fokálnych zmien v pľúcach na CT sú fuzzy alebo sálavé obrysy formácie, infiltrátový rast, nerovnomerná štruktúra, niekedy je na tomogramoch znázornená fúzia lézií..

Pri periférnej rakovine pľúc môže záver obsahovať informácie o rozpade uzlín a aktívnej povahe rastu patológie..

Adenokarcinóm na obrázkoch vyzerá ako nodulárna formácia guľatého alebo nepravidelného tvaru s maximálnou hrúbkou nepresahujúcou 3 cm. Invazívne adenokarcinómy sa môžu vyznačovať premenlivým vzhľadom od konsolidácie po multifokálne uzly..

Spinocelulárny karcinóm s centrálnym umiestnením na CT obrazoch je charakterizovaný intraluminálnou obštrukciou, ktorá spôsobuje obštrukčnú pneumonitídu alebo kolaps pľúc. Ak je útvar umiestnený na periférii, vizualizuje sa pevná uzlina s jasnou hranicou alebo bez nej. Vyznačuje sa infiltráciou, kavitácia je bežná.

Drobná forma rakoviny pľúc sa najčastejšie nachádza v strede, rastie z prieduškových priedušiek. Na obrázkoch je preto vizualizovaná ako intratorakálna porucha, ktorá je sprevádzaná expanziou mediastínu. Do procesu sa často zúčastňujú aj mediastinálne lymfatické uzliny. Táto forma rakoviny je častou príčinou obštrukcie, trombózy alebo priamej infiltrácie..

Zriedkavo je to bronchioalveolárna rakovina, ktorá je typom adenokarcinómu. Vo väčšine prípadov je takáto formácia periférna, na obrázkoch sa prejavuje difúznym poklesom hustoty pľúcneho parenchýmu ako matného skla..

CT mediastina ukazuje zapojenie ďalších štruktúr hrudnej oblasti a lymfatických uzlín do nádorového procesu, pri hodnotení šírenia choroby rádiológ preformuje tenké čelné a sagitálne steny, aby vizualizoval pľúcne korene a postihnutú časť hrudníka..

CT diagnóza rakoviny pľúc tiež overuje klíčenie nádoru v lúmene priedušiek, pri ktorom dochádza k jeho zúženiu. Na obrázkoch je vizualizovaná nádorová uzlina bieleho odtieňa v priedušku. Môžete si tiež všimnúť zvýšenie hustoty zodpovedajúceho laloku alebo segmentu, ktoré sú týmto prieduškom vetrané.

MSCT pľúc sa tiež uskutočňuje na hodnotenie šírenia nádorových buniek cez lymfatické uzliny. Napríklad pri lymfangitíde na obrázkoch si môžete všimnúť výskyt konkrétnych „ciest ku koreňu“..

Pľúca môžu byť nielen miestom výskytu primárnych nádorov, ale aj koncentráciou metastáz pri rakovine žalúdka, semenníkov, pažeráka a iných orgánov, pretože rakovinové bunky môžu ľahko preniknúť lymfatickým systémom do mediastínu. Naproti tomu vďaka CT je možné rozpoznať sekundárne nádory, ktorých veľkosť nepresahuje zlomky centimetra.

Všimnite si, že na diagnostiku primárnych nádorov a metastáz do pľúc sa CT vykonáva s kontrastom, v dôsledku tohto zlepšenia sa hodnotia presná veľkosť ložísk, ich prísun krvi a spojenie so susednými orgánmi a tkanivami, je možné overiť nielen jednotlivé ložiská nádorového procesu, ale tiež početné objemové útvary minimálnej veľkosti. veľkosti.

Počítačová tomografia ukáže sarkoidózu

Hlavnými znakmi tohto porušenia sú zhutňovacie oblasti v pľúcach na počítačovej tomografii, symetrické bilaterálne zhutňovanie tkanív vo forme viacerých malých ohnísk pľúc na CT obrazoch, ktoré sú umiestnené pozdĺž ciev, pleurálne plachty, priedušky podľa perilymfatického typu. Sarkoidóza je tiež charakterizovaná pleurálnym výpotkom v aktívnom štádiu choroby, na obrázkoch sú vizualizované fibrotické zmeny, trakčná bronchiektázia, atď..

Pečate pri sarkoidóze sa vyznačujú typom matného skla, uzly často majú na periférii kalcifikáciu. Každý uzol je zvyčajne celkom jasný, čo odlišuje sarkoidózu od nádorovej lymfadenopatie.

Ako vyzerá pľúcny emfyzém na CT snímkach

Medzi hlavné príznaky choroby patrí prítomnosť tomografie na zriedkavosti pľúcneho obrazca, rozširovanie vetiev pľúcnych tepien, ktoré sa náhle odlomia na periférii, vyrovnanie dier bránice atď..

CT pľúc s pneumóniou

CT obraz s rôznymi formami ochorenia vyzerá inak. Napríklad s bakteriálnou pneumóniou na obrázkoch vidíte porážku dolných pľúcnych lalokov s pečaťami. U detí majú patologické ložiská zvyčajne okrúhly tvar. Ak je pľúcne tkanivo postihnuté stafylokokom, na obrázkoch rozpadovej dutiny je možné vidieť pleurálny výpotok..

Vírusové lézie pľúcneho tkaniva sa na obrázkoch prejavujú difúzne lokalizovanými acinárnymi ložiskami, tesneniami v pľúcach ako zamrznuté sklo, ako aj prítomnosťou pľúcnych konsolidácií, oslabením alebo absenciou vaskulárnych vzorcov pľúcneho tkaniva..

Mykoplazmatická pneumónia sa vyznačuje príznakom zamrznutého skla - hmlistým poklesom priehľadnosti pľúcneho tkaniva so vzorkou krvných ciev a priedušiek, ktorá je na tomto pozadí dobre zviditeľnená..

CT vyšetrenie pľúcnej tuberkulózy

Diagnóza pľúcnej tuberkulózy by sa mala vykonávať nielen podľa CT, ale aj súboru analýz pacientov, hodnotenia klinických symptómov..

Počiatočná definícia patológie je charakterizovaná subpleurálnymi ložiskami v pľúcach pri CT skenoch, zhutňovaním pľúcneho tkaniva podľa typu matného skla, konsolidáciou alebo zmiešaním. Môžete vidieť cestu k pľúcnemu koreňu, ktorý je zápalovej povahy, ako aj zväčšené lymfatické uzliny bronchopulmonálnej skupiny..

Pri tuberkulóze intratorakálnych lymfatických uzlín je hlavným príznakom zväčšenie ich veľkosti. V mililárnej forme choroby sú na obrázkoch viditeľné viaceré malé ložiská pľúc, ktoré sú rozptýlené v CT obrazoch vo všetkých častiach pľúc. V tomto prípade je potrebné rozlišovať s malými fokálnymi metastázami.

V prípade fokálnej formy tuberkulózy sa na obrázkoch, ktoré sú umiestnené v jednom laloku pľúc, pozdĺž priedušiek a v medzibunkovej septe, vizualizuje niekoľko pečatí. Veľkosť ohnísk nepresahuje 1 cm, môžu mať jednotnú štruktúru alebo môžu vyzerať ako oblasti so zvýšenou hustotou v prípade ukladania vápnika...

Článok bol pripravený MRI a CT.

Záznam pre diagnostiku na viac ako 50 klinikách vo všetkých oblastiach mesta.
Služby sú pre pacientov úplne bezplatné..
Služba je otvorená každý deň od 8:00 do 24:00..

Minimálne náklady na štúdium zistíte na telefónnom čísle: (499) 322-43-13

Čo robí CT skenovanie pľúc

Počítačová tomografia priedušiek a pľúc je moderná diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť stav týchto orgánov a identifikovať choroby dýchacieho systému. Postup z dôvodu minimálnej úrovne vystavenia možno predpísať na vyhodnotenie stavu orgánu a na zistenie pľúcnych chorôb aj u novorodencov. Počas CT sa študujú vrstvy pľúc a získajú sa informácie o všetkých patologických procesoch vrátane tých, ktoré sú v ranom štádiu vývoja..

Podstata techniky

CT pľúc je moderná diagnostická metóda spojená s röntgenovými štúdiami. Účelom tohto postupu je študovať stav, funkcie respiračného systému a identifikovať patologické procesy, ktoré siahajú do vymedzenej oblasti.

Pomocou CT sa vyšetria všetky segmenty pľúc a odhalia sa všetky zmeny v tkanivových štruktúrach tohto orgánu. Táto diagnostická metóda vám okrem toho umožňuje:

  • identifikovať lokalizáciu pľúcnych nádorov a ich veľkosť;
  • určiť štádium vývoja prebiehajúceho patologického procesu;
  • vyhodnotiť stav ciev priedušiek a lymfatických uzlín;
  • detegovať fokálne zmeny v štruktúre orgánu.

Najpokročilejším typom štúdie sú špirálové CT. Vďaka najmodernejšiemu zariadeniu sa vytvárajú podrobné obrázky vyšetrovaného orgánu, ktoré sa zobrazujú na obrazovke monitora..

Počítačová tomografia sa môže vykonať zavedením kontrastného média do krvi pacienta aj bez neho. V druhom prípade lekár pred zákrokom vstrekne roztok do pacientovej žily roztok, ktorého základom je jód. Kontrast je potrebný iba v niektorých prípadoch na rozlíšenie patológie a lepšiu vizualizáciu cieľových štruktúr.

Tomografia sa vyznačuje vysokou citlivosťou na choroby dýchacieho systému.

Indikácie a kontraindikácie

CT vyšetrenie pľúc je indikované na:

  • poranenia hrudníka;
  • podozrenie na prítomnosť malígnych alebo benígnych novotvarov v pľúcach, prieduškách, pohrudnici;
  • prenikanie cudzieho telesa do dýchacieho systému;
  • zväčšenie hrudných lymfatických uzlín;
  • podozrenie na tuberkulózu alebo sarkoidózu;
  • patológie srdca vrodenej povahy;
  • potreba odhaliť presné zameranie zápalu;
  • parazitárne lézie mäkkých tkanív;
  • potreba identifikovať lokalizáciu metastáz;
  • zápal pľúc a zápal pľúc.

Nasledujúce indikácie sú dostupné pre CT pľúc s kontrastom:

  • potreba podrobne definovať hranice existujúceho nádoru;
  • určenie skutočných rozmerov uzla;
  • narušenie integrity krvných ciev v hrudníku;
  • hodnotenie stavu pacienta po operácii a jeho pripravenosť na radiačnú terapiu;
  • podozrenie na pľúcnu tromboembóliu.

Kontraindikácie pre CT sú:

  • závažné poškodenie srdca a obličiek;
  • závažný diabetes mellitus;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • obdobie tehotenstva;
  • mentálne poruchy;
  • alergia na jód (relevantná pre CT s kontrastom);
  • nadváha (nad 130 kg). Za týchto podmienok subjekt nemá objektívne možnosť umiestniť sa do zariadenia na skenovanie;
  • klaustrofóbia (štúdia sa uskutočňuje v uzavretom priestore);
  • celkový vážny stav pacienta.

Ak pacient nemá kategorické kontraindikácie, špecialista vymenuje dátum štúdie.

výcvik

Pľúcna tomografia nevyžaduje dlhú predbežnú prípravu. Aby sa predišlo závažným komplikáciám, je možné predpísať testy na identifikáciu kontraindikácií pre CT.

Bezprostredne pred zákrokom je pacient povinný:

  • z tela odstráňte všetky kovové časti a šperky;
  • noste voľný odev, ktorý neobmedzuje pohyb;
  • odmietnuť jedlo 6-7 hodín pred skenovaním (ak je CT predpísané s kontrastom);
  • informovať odborníka o existujúcich chronických ochoreniach a charakteristikách reakcie tela na určité dráždivé látky a látky.

procedúra

CT bez kontrastu sa vykonáva nasledovne:

  • pacient je umiestnený na stôl prístroja vo forme valcovej komory;
  • stôl jazdí do tomografického tunela;
  • Röntgenové lúče sú aktivované. Lúče sa posielajú priamo do hrude subjektu;
  • orgánové segmenty sú pevné, výsledné obrázky sa okamžite prenesú na monitor.

Takáto štúdia trvá niekoľko minút. Počas skenovania CT sa subjekt nemôže pohybovať, inak môžu byť obrázky rozmazané, a teda nedostatočne informatívne.

CT pľúc s kontrastom sa vykonáva podobne. Jediným rozdielom je predbežné podanie intravenóznej látky obsahujúcej jód. Vďaka tomuto prepojeniu sa jednotlivé objekty na obrázku, ktoré sú zvlášť zaujímavé pre štúdium, stanú úplne jasnými.

Pokiaľ ide o čas, skenovanie CT pomocou kontrastného média trvá až 35 minút.

Použitie kontrastu

CT pľúc s kontrastom uľahčuje detekciu patologických procesov v oblasti pleury. Tento postup je potrebný na diagnostiku krvných ciev v oblasti hrudníka, ako aj na stanovenie patologických zmien v tkanivách, ktoré majú príznaky podobné nádorom..

Čo robí CT skenovanie pľúc

Počítačová tomografia pľúc umožňuje vizualizáciu príznakov nasledujúcich chorôb:

  • nádory a nádory na hrudi;
  • pleurálny výtok (nahromadená tekutina);
  • odchýlky štruktúry a funkčnosti aorty;
  • veľké tuberkulózne lézie v pľúcach, ako aj CT, ich odlišujú od nádorov;
  • bronchopleurálna fistula;
  • bronchitída.

Počítačová tomografia priedušiek vám umožňuje posúdiť, či je stav pľúc a priedušiek v rámci normálnych limitov. Na obrázkoch vyzerá zápal a ďalšie zmeny zreteľne, čo umožňuje presnú diagnostiku.

Ako často môže CT vyšetriť pľúca

Štúdia pľúc a priedušiek sa predpisuje podľa potreby, takže sa vykonáva toľkokrát, koľko je potrebné na presnú diagnózu. Miera ožarovania nie je prekročená, ak sa CT pľúc a priedušiek užíva viac ako dvakrát ročne.

V akom veku sa používa v pediatrii

Je možné vykonať CT pľúc dieťaťu od prvých dní života, ale iba ak je to skutočne potrebné. Napriek tomu, že tento diagnostický postup je bezpečný, v priebehu jeho vykonávania je telo stále postihnuté röntgenovým žiarením. Preto sa CT pľúc vykonáva u detí iba vtedy, keď iné výskumné metódy neumožňujú stanoviť presnú diagnózu..

Výhody metódy

Počítačová tomografia pľúc má nasledujúce výhody:

  • možnosť získať podrobné obrázky, ktoré poskytujú komplexné informácie o stave pľúc a priedušiek;
  • krátke trvanie postupu;
  • jednoduchosť vykonávania;
  • rýchly výsledok;
  • vysoká presnosť;
  • nedostatok nepohodlia počas štúdie.

CT pľúc nie je škodlivé, ak sa vyskytuje nie viac ako dvakrát ročne.

Rozdelenie výsledkov

Pľúcna tomografia je cennou informačnou metódou. Rozdelenie výsledkov CT pľúc nezaberie veľa času. Po štúdii špecialista študuje všetky získané obrázky. Každý obraz je vyhodnotený na hustotu orgánových segmentov, prítomnosť sarkoidných granulomov v tkanivách. Tento postup umožňuje určiť hranice existujúcich rakovinových nádorov, prítomnosť jedného alebo viacerých patologických ohnísk.

Pacient dostane CT výsledky pľúc a priedušiek 2 hodiny po zákroku.

náklady

Náklady na štúdiu závisia od mesta, ako aj od stavu kliniky, na ktorej sa pacient podrobuje CT.

V Moskve sa náklady na túto štúdiu pohybujú od 2700 do 12500 rubľov.

alternatívy

Počítačová tomografia pľúc sa v prípade potreby môže doplniť alebo nahradiť inými diagnostickými metódami. to:

  • MSCT pľúc (multispirálna počítačová tomografia). Štúdia sa vykonáva pomocou moderného vybavenia, ktoré vám umožní preskúmať jednu časť tela naraz s niekoľkými komplexmi;
  • PET CT sken pľúc (pozitrónová emisná tomografia). Štúdia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho lieku, ktorý znižuje radiačné zaťaženie subjektu. Tento spôsob je vhodný na detekciu nádorov na rôznych miestach, vrátane pažeráka alebo fistuly;
  • koronarografia (koronárna angiografia). Toto je röntgenové vyšetrenie koronárnych ciev pomocou kontrastu.

CT (röntgenová počítačová tomografia) je cenná metóda výskumu, pomocou ktorej môžete identifikovať patologické procesy v pľúcach a prieduškách. V prípade potreby sa štúdia vykoná so zavedením kontrastného média, ktoré vám umožní spoľahlivo určiť lokalizáciu patologických ohnísk..

Ako CT vyšetruje pľúca v Moskve a Petrohrade, koľkokrát ročne

Počítačová tomografia sa vykonáva striktne podľa indikácie, pretože vyšetrenie je sprevádzané ožiarením osoby. Podľa štandardov sa röntgenové štúdie vykonávajú, keď prínos získaných informácií výrazne prevyšuje poškodenie žiarením. Informačný obsah CT pľúc je vysoký, ale mnohokrát nemôžete skenovať. MRI sa môže použiť na opakované vyšetrenie mediastínu, dynamickú analýzu liečby nádoru, miesto zápalu. Európski odborníci odporúčajú nahradiť rádiografiu a fluorografiu počítačovým skenovaním, a to nielen na účely skríningu (na hromadné vyšetrenie ľudí), ale na overenie nebezpečných chorôb..

Je možné urobiť CT vyšetrenie pľúc u detí

Všetky röntgenové metódy sú predpísané podľa prísnych pokynov. U detí mladších ako 14 rokov je vyšetrenie kontraindikované. Vyšetrenie hrudníka, mediastína, virtuálnej bronchoskopie (MSCT).

Ak lekár predpísal, CT pľúc pre deti a dospelých je nielen možný, ale aj potrebný. Špecialista vykoná klinické vyšetrenie, analyzuje výsledky laboratórnych metód. Nedostatok dostatočných informácií o chorobe si vyžaduje ďalšie vyšetrenie.

Ak je predpísaný CT OGK:

  1. Na priestorové štúdium rôznych anatomických orgánov - pľúc, mediastínu, srdca, aorty, krvných ciev. Trojrozmerná rekonštrukcia umožňuje získať priestorový model. Grafický obraz vedie k absencii slepých miest, súčtu tieňového obsadenia;
  2. Vysoké rozlíšenie umožňuje zistiť patologické tiene s priemerom 5 mm. Röntgenové snímky ukazujú ložiská s rozmermi 10 mm alebo viac;
  3. Získajte informácie o zmenách v patologických tieňoch počas liečby, po operácii;
  4. Analýza topografických vzťahov rôznych anatomických štruktúr.

Je ľahšie vykonať počítačovú kontrolu detí a školákov. Ak chcete získať obrázky vysokej kvality, musíte pozorovať nehybnosť. Novorodenci a dojčatá sa vyšetrujú počas spánku. Študentov možno presvedčiť, aby počas tomografie zostali nehybní.

CT pľúc s pneumóniou

Aké sú nevýhody počítačovej tomografie pľúc?

Počítačová tomografia má okrem vystavenia žiareniu aj niekoľko nevýhod:

  • Riziko nádorov;
  • Používa sa obmedzený počet použití (čím menej, tým lepšie);
  • Slabá vizualizácia mäkkého tkaniva.

Sledovanie zmien krvných ciev po CT sa vykonáva po kontrastovaní. Naplnenie artérie posilňujúcim liekom zlepšuje viditeľnosť, pomáha identifikovať abnormality vývinu u detí, ukladanie plakov aterosklerózy, krvné zrazeniny.

Indikácie pre počítačovú tomografiu pľúc

Počítačové skenovanie sa vykonáva podľa pokynov:

  • Objasnenie patologických zmien v tkanivách;
  • Podozrenie na nádorové ochorenia, mediastinálna patológia;
  • Detekcia zväčšených lymfatických uzlín;
  • Overenie zmien ložiskových lobarov v pľúcnom parenchýme;
  • Diferenciálna diagnostika rôznych nozologických foriem;
  • Zistenie príčin lymfadenitídy;
  • Stanovenie metastatickej lézie pľúcneho parenchýmu;
  • Overovanie centrálnej alebo periférnej rakoviny;
  • Diagnostika zväčšených lymfatických uzlín, rebrových sarkómov.

Jednotlivé intrapulmonárne ložiská malej veľkosti sa po intravenóznom kontraste preskúmajú. Tento postup pomáha určiť abnormálne prísun krvi do novotvaru..

Kontraindikácie pri skenovaní hrudníka počítača

Účinok ionizujúceho žiarenia na tkanivo v stave delenia vedie k mutáciám, genetickým abnormalitám a rakovine. Teratogénny účinok röntgenového žiarenia na deti sa zvyšuje, a preto neprinášajú CT pľúca pre dieťa, kým nedosiahnu vek 14 rokov..

Hlavné kontraindikácie počítačovej tomografie:

  1. Trpiaci nadváhou;
  2. Parkinsonova choroba;
  3. Závažný stav pacienta;
  4. Alergická reakcia na jód (kontrastný postup).

Európski vedci špecifikovali menšie poškodenie žiarením po multispirálnej tomografii. Špeciálny dizajn prístroja umožňuje rýchlo robiť tomografiu s vysokým rozlíšením a minimálnym poškodením tela..

Ako CT vyšetruje pľúca

Pred natívnym skenovaním nie je potrebná príprava. Trvanie skúšky je 15 - 20 minút. Sypké oblečenie vám umožňuje kvalitatívne vykonávať procedúru, umožňuje vám pokojne ležať. Je potrebné odstrániť všetky kovové predmety, tlačidlá, nechať mobilný telefón.

Pred výpočtom tomografie s kontrastom sa musíte vzdať jedla, pitia.

Predbežne vylučujte zlyhanie obličiek, alergiu na kontrast.

Na vykonanie skenovania je pacient položený na diagnostický stôl, hrudník je upevnený. Trvanie štúdie závisí od typu prístroja - krok za krokom, viac špirála. V prípade MSCT vyšetrenie trvá niekoľko sekúnd. Hlavným časom je dešifrovanie výsledkov lekárom.

Počas skenovania môže pacient cítiť kliknutia, ďalší hluk. Nemali by sa báť, pretože sú tvorené konštrukčnými prvkami zariadenia. Môžete sledovať, ako sa pľúcne CT vyšetrenia robia pri videu.

CT alebo MRI pľúc - čo je lepšie urobiť

Počítačové vyšetrenie je spojené s ožiarením. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) je neškodný postup, ale neukazuje alveoly dýchacích ciest naplnené vzduchom..

Lekár predpisuje typ diagnózy. Odborník pozná možnosti každej metódy. Nie je možné jednoznačne povedať, ktorý je lepší - CT alebo MRI pľúc. Každá procedúra rieši svoje vlastné diagnostické úlohy..

Je možné urobiť CT po röntgenovej alebo fluorografii?

Vykonávanie počítačovej tomografie po rádiografii alebo fluorografii sa neodporúča kvôli zvýšeniu dávky expozície u ľudí. Iba pri hľadaní onkológie význam včasnej detekcie novotvarov presahuje teoretické poškodenie ionizácie tkanív.

Nie je možné určiť, koľkokrát za rok sa môže urobiť CT. Každý prípad je individuálny. Najlepšie je urobiť tomografiu čo najmenej.

Kde CT vyšetruje pľúca v Moskve a Petrohrade

V sekcii „lekárske centrá“ nájdete informácie o tom, kde sa v Moskve a Petrohrade robia CT pľúcne vyšetrenia. Zdroj ponúka algoritmus pre optimálny výber kliniky podľa tuctu parametrov - umiestnenie, stanica metra, cena, adresa. Je optimálne vykonať CT v pľúcach v Rusku, a to nielen z dôvodu odlišného vybavenia, funkcií fungovania diagnostického centra. Ponúkame odbornú pomoc..

Zavolajte nám na 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 alebo zanechajte žiadosť na webe v ľubovoľnom vhodnom čase

Využitie počítačovej tomografie v pľúcach

Po objavení röntgenových lúčov v 19. storočí je liečba chorôb pľúc a priedušiek úzko spojená s diagnostikou žiarenia. Rádiografia, fluorografia, počítačová tomografia pľúc - všetky tieto metódy umožňujú nahliadnuť do tela bez chirurgického zákroku, urobiť správnu diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu. Tomografia bronchopulmonálneho systému je informačná a presná, vyžaduje si však rovnováhu a opatrnosť pri používaní. V ktorých situáciách je nevyhnutné, komu je kontraindikované, aké výsledky možno dosiahnuť vykonaním takéhoto vyšetrenia pľúc - to sa bude diskutovať nižšie.

Čo je to počítačová tomografia v pľúcach

Vždy je dôležité, aby pacient, ktorý dostal odporúčanú počítačovú tomografiu pľúc, pochopil, ako je tento postup nevyhnutný. Môže podobná štúdia pľúc objasniť obraz jeho choroby.

Počítačová tomografia priedušiek a pľúc je vyspelá diagnostická metóda využívajúca röntgenové žiarenie. Špeciálny prístroj - skener - sníma orgán, ktorý je predmetom vyšetrovania, vrstvu po vrstve, pričom na obrázkoch zaznamenáva malé detaily a odchýlky od normy. Ďalšie spracovanie informácií na počítači vytvorí trojrozmerný a podrobný obraz skenovaného orgánu. Rádiologický diagnostik a ošetrujúci lekár dostávajú cenný materiál na diagnostiku bez chýb.

Čo ukazuje CT pľúc?

  • pomocou tomografu je jasne viditeľná štruktúra pľúcneho tkaniva so všetkými zmenami;
  • všetky vetvy prieduškového stromu od priedušnice po priedušky sú zreteľne viditeľné;
  • je možné analyzovať stav všetkých orgánov mediastínu, vrátane srdca a hlavných krvných ciev.

v ľudskej hrudi nie sú žiadne miesta, ktoré by nebolo možné prepočítať tomografiou pľúc. Okrem toho je toto vyšetrenie absolútne bezbolestné, nevyžaduje špeciálny prípravok, nespôsobuje pacientovi nepohodlie a trvá iba 20-30 minút.

Moderné typy CT v pľúcnej medicíne

Pľúcna tomografia sa dnes vykonáva niekoľkými spôsobmi..

Konvenčná tomografia priedušiek a pľúc.

Dnes je to najbežnejšia diagnostická metóda. Vyšetrenie sa vykonáva na tomografe s jedným detektorom (senzor, ktorý prenáša informácie o chorých orgánoch do počítača). Diagnostika je možná v dvoch smeroch:

  1. Vyšetrenie pľúc pri podrobných rezoch priedušiek a lalokoch pľúc a jej ciev;
  2. Štúdium mediastinálnych orgánov: srdce, priedušnica, prsná žľaza, veľké krvné cievy, lymfatické uzliny.

CT pľúc s kontrastom.

Týmto vyšetrením sa pacientovi injekčne podá intravenózne kontrastné činidlo (najčastejšie obsahujúce jód). Pri skenovaní robí obraz predmetov veľmi jasným a ľahko detekuje patologické procesy. Kontrastovanie sa používa v niekoľkých prípadoch:

  1. Pri CT angiografii - diagnostika mediastinálnych ciev: aorty, tepien, žíl. Skúmajú sa príčiny, ktoré narúšajú prietok krvi, vazodilatáciu alebo zúženie, stav ich stien..
  2. Na detekciu zmien v nádorových tkanivách. Pacientovi sa podáva liek obsahujúci jód, aby sa zistili hranice a veľkosť novotvaru, aby sa detegovali metastázy..

Injekcia kontrastného liečiva sa podáva pred začiatkom vyšetrenia. Niekedy liek podáva zdravotná sestra manuálne. Najčastejšie sa však používa bolusová metóda (kvapkadlo): vstrekne sa okamžite veľké množstvo kontrastného média; špeciálna injekčná striekačka s normalizovaným tokom liečiva pokračuje v podávaní počas postupu.

Kontraindikácie pre CT pľúc s kontrastom sú:

  • alergia na jód a morské plody;
  • patológia štítnej žľazy;
  • hyperglykémia;
  • poruchy pečene a obličiek;
  • plazmacytóm (myelóm).

Multispirálna počítačová tomografia pľúc.

Táto technika je relatívne nová. Multispirálne tomografy sú vybavené veľkým počtom senzorov (až 128), zatiaľ čo konvenčný tomograf má iba jeden prijímací detektor. Diagnostickí rádiológovia si rýchlo uvedomili, čo je MSCT a vyhodnotili jeho výhody:

  1. maximálny detail obrázku: MSCT pľúc detekuje také malé detaily, ktoré nie sú dostupné pri konvenčných röntgenových CT;
  2. vysoká rýchlosť zariadenia: jedna rotácia trubice lúča je schopná poskytnúť informácie o 300 obrázkoch a ukázať naskenované tkanivo zo všetkých uhlov;
  3. 30% zníženie dávky žiarenia - tento účinok sa dosiahne skrátením doby vyšetrenia, netrvá dlhšie ako 10 minút.

Multispirálna počítačová tomografia je budúcnosťou diagnózy v oblasti pľúcnych chorôb, as je to najpresnejší, najrýchlejší a relatívne bezpečný spôsob získania informácií o vnútorných orgánoch hrudníka.

Aká nebezpečná je radiačná diagnostika

Pacienti, ktorí musia urobiť tomografiu priedušiek a pľúc, sa obávajú otázky: Je takýto postup škodlivý? Röntgenová diagnostika predstavuje pre telo určité nebezpečenstvo. Je spojená s veľkým množstvom röntgenových lúčov, ktoré môžu zmeniť normálne fungovanie buniek a vyvolať onkológiu. Doteraz však neexistujú dôkazy preukazujúce priamy vzťah medzi diagnostikou ožiarenia a rizikom takýchto chorôb, hoci štúdie o tomto probléme sa vykonávajú vo všetkých popredných krajinách sveta..

Aké obmedzenia a preventívne opatrenia sa používajú v medicíne pri používaní týchto metód??

  • Je obvyklé merať dávku žiarenia nebezpečného pre človeka v milisekundách (mSv) za jednotku času. Podľa lekárskych noriem by preventívne vyšetrenia nemali prekročiť účinnú ekvivalentnú dávku (EED) 1 mSv ročne. Táto dávka sa vzťahuje na udalosti, ako sú lekárske prehliadky alebo každoročné odborné vyšetrenia zdravých ľudí..
  • Dávka 5 mSv ročne sa považuje zo zdravotných dôvodov za úplne bezpečnú.
  • CT pľúc a priedušiek dáva dávku 3 až 10 mSv.

Teoreticky teda pre tento prieskum predstavuje potenciálne zdravotné riziko. Ale pri úvahách o tom, či je použitie CT pľúc škodlivé, by sa nemalo zabúdať na to, že patológiami diagnostikovanými s pomocou sú smrtiace choroby, ktoré dnes predstavujú skutočnú hrozbu pre život pacienta. U detí mladších ako 14 rokov sa takáto diagnóza vykonáva v prípade núdze (viacnásobné poranenie hrudníka, podozrenie na onkológiu). Pre dospelých 2-3 postupy nespôsobia veľa škody, ak medzi dvoma vyšetreniami dodržujete interval 3-6 mesiacov.

Funkcie počítačovej tomografie a indikácie na použitie

Počítačová tomografia pľúc sa predpisuje v prípadoch, keď sú alternatívne diagnostické metódy neúčinné. Overenie diagnózy vám umožní predpovedať vývoj ochorenia a predpísať správnu liečbu. Lekári, pulmonológovia, lekári tuberkulózy používajú tomografiu na spresnenie mnohých patologických procesov.

  • Včasná detekcia onkológie: veľkosť, jasné hranice, štruktúra novotvarov pľúcneho tkaniva a mediastína, ich rozdiel od tuberkulóznych ohnísk..
  • Stanovenie povahy pľúcnych abscesov, diagnostika emfyzému, detekcia bronchopleurálnych fistúl..
  • Diferenciácia aneuryziem krvných ciev a nádorov.
  • Štúdium metastáz nachádzajúcich sa v orgánoch hrudníka: či sú primárne alebo naklíčené zo susedných orgánov.

Pľúcna tomografia je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • pľúcna tuberkulóza; často sa používa na dynamické pozorovanie na určenie účinnosti liečby;
  • pneumónia, pohrudnica, detekcia pleurálneho výpotku (tekutiny);
  • nádory a nádory na hrudi;
  • aneuryzmy a trombóza krvných ciev; objasňuje sa aj etiológia (príčina) krvácania:
  • cudzie telesá v dýchacích cestách;
  • zmena štruktúry brzlíka;
  • choroby z povolania dýchacích ciest, emfyzém, reumatické zmeny v pľúcach;
  • vyšetrenie pacientov pred operáciou.

Obmedzenia diagnostiky žiarenia

Robiť CT je kontraindikované:

  • pre ženy, ktoré sa pripravujú na materstvo - žiarenie negatívne ovplyvňuje embryo v ktoromkoľvek trimestri gravidity;
  • ľudia vážiaci viac ako 150-200 kg; tabuľka štandardného tomografu je navrhnutá pre telesnú hmotnosť do 150 kg, preto nie všetky diagnostické miestnosti môžu používať tomografiu pre ľudí s vysokou hmotnosťou;
  • ľudia, ktorí majú kovové implantáty alebo liate sadry - tieto objekty sú prekážkou pre tomografiu, pretože rozptyl lúčov a skreslenie obrazu.
  • CT sa predpisuje s veľkou opatrnosťou deťom mladším ako 14 rokov - netvorené telo je 5-krát náchylnejšie na negatívny vplyv röntgenového žiarenia;

Je ťažké pre pacienta so zvýšenou nervovou vzrušivosťou, ako aj pre dieťa, ležať pri zákroku nehybne. V takýchto prípadoch sa predpisujú sedatíva, ktoré sa musia užiť deň predtým..

Príprava a vykonanie prieskumu

Príprava na CT vyšetrenie pľúc nie je ťažké: musíte zložiť všetky šperky a kovové veci (spony, oblečenie pomocou gombíkov a gombíkov, sponky do vlasov, atď.). Rádiológ vás poučí, ako vykonať vyšetrenie CT a ako sa správne správať počas vyšetrenia. Musí byť informovaný o možných astmatických záchvatoch alebo o výskyte cukrovky. Aby sme vedeli, ako postup prebieha, je veľmi dôležité, aby ste pred vyšetrením a počas neho neboli nervózni a neboli v pokoji. Naozaj, po dobu 15 až 20 minút budete musieť klamať, aby boli obrázky čisté.

Príprava na CT s kontrastom znamená abstinenciu od jedla počas 8 hodín. Po prípravnom rozhovore lekár vstúpi do ordinácie, kde sa vykonáva CT vyšetrenie, umiestni ho na liečebný stôl, v prípade potreby zavedie kontrastný prípravok. Pri tomografii je pacient sám doma. Výskyt malátnosti je možný: chuť v ústach, nevoľnosť, bolesti hlavy, - nežiaduce účinky spôsobené pôsobením kontrastnej látky. Toto by sa malo oznámiť lekárovi, ktorý monitoruje susednú izbu a je pripravený poskytnúť potrebnú pomoc..

Ako je dekódovanie výsledkov CT

Po vyšetrení do 24 hodín sa vypracujú výsledky CT:

  • balík fotografií,
  • Skenovanie záznamu CD
  • predbežný záver rádiológa.

Záver je založený na hodnotení série fotografií zobrazujúcich vyšetrovaný orgán vo všetkých častiach a uhloch. Oblasti so zvýšenou hustotou sú zvýraznené, hranice označené kontrastnou látkou sú označené..

Dešifrovanie výsledkov ošetrujúcim lekárom pokračuje na základe porovnania anamnézy a všetkých klinických testov. Výsledky CT najčastejšie objasňujú obraz choroby a umožňujú vám vyvinúť správnu liečebnú stratégiu. V zložitých prípadoch je potrebné vykonať diagnostiku inými metódami alebo procedúru vymenovať znova.

Na záver treba povedať, že v diagnostike bronchopulmonálnych chorôb počítačovej tomografie neexistuje hodná alternatíva. Informačná metóda magnetickej rezonancie slabo odráža pórovitú štruktúru pľúc a na ich vyšetrenie sa zriedka používa. Včasné objasnenie patológií v hrudných orgánoch pomocou CT zachováva život a zdravie mnohých pacientov.

Počítačová tomografia pľúc

Počítačová tomografia hrudníka (CT pľúc) je röntgenové vyšetrenie, ktoré vám umožní identifikovať rôzne choroby pľúc, mediastínu, pleury v ranom štádiu, sledovať účinnosť liečby bez toho, aby pacientovi spôsobovalo bolesť a nepohodlie..

Podstata metódy počítačovej tomografie (vrátane CT pľúc)

Ako viete, obraz orgánu sa získa, keď röntgenové lúče prechádzajú tkanivami rôznej hustoty. Štandardná rádiografia zároveň často neumožňuje odhaliť malé patologické ložiská v dôsledku superpozície tkanív na sebe. Takzvaná lineárna tomografia nie vždy pomáha, pri ktorej môžete získať vrstvený pozdĺžny obraz v dôsledku pohybu v rôznych smeroch stola, na ktorom sú umiestnené pacient a kazety s röntgenovým filmom. Príchod počítačovej tomografie, ktorého vytvorenie Cormack a Hounsfield dostali Nobelovu cenu, bol skutočným prielomom vpred. Táto technika umožňuje získať izolovaný obraz priečnej vrstvy tkanív, ktorý nebol k dispozícii na rutinnú röntgenovú diagnostiku. Tento efekt sa dosiahne rotáciou röntgenovej trubice vyžarujúcej lúč lúčov okolo pacienta a rekonštrukciou získaného obrazu na obrazovke monitora pomocou špeciálnych počítačových technológií..

Nástup technológie špirálovej tomografie v 90. rokoch 20. storočia významne zvýšil rýchlosť výskumu a presnosť diagnostiky. Na začiatku XXI. Storočia, počítačová tomografia (vrátane CT pľúc a iných orgánov) dostala nový vývoj vďaka vytvoreniu multislice techniky (MSCT). Ultramoderný multislice tomograf umožňuje získať zo 4 až 64 rezov (planárne snímky orgánu, tkaniva) za 10-15 sekúnd a potom vykonať trojrozmernú rekonštrukciu študovaného objektu..

Počítačová tomografia pľúc sa vykonáva po predbežnom röntgenovom vyšetrení hrudníka..

Možnosti a indikácie pre pľúcne CT

  • Možnosť v počiatočnom štádiu identifikovať rôzne difúzne ochorenia pľúc (tuberkulóza, sarkoidóza, pneumónia atď.) A monitorovať účinnosť liečby
  • Grafická a kvantitatívna analýza hustoty pľúc
  • Meranie prílivového objemu
  • Včasné odhalenie emfyzému, chorôb z povolania (keď kremík, kremeň, azbest a iné škodlivé látky vstupujú do pľúc na dlhú dobu)
  • Diagnostika chronickej pľúcnej embólie
  • Zabezpečenie včasného skríningu diagnózy pľúcnych nádorov, určenie prevalencie procesu, stavu lymfatických uzlín, prítomnosti metastáz;
  • Identifikácia patológie pľúcnych ciev, priedušnice, priedušiek, intratorakálnych lymfatických uzlín, srdca, aorty, lepšej dutej žily.

Pomocou kontrastných látok podaných intravenózne pred štúdiou sa významne zvýši presnosť diagnostiky počas CT pľúc. Použitie moderných neiónových kontrastných látok minimalizuje riziko nežiaducich reakcií a umožňuje vám presne určiť prítomnosť tromboembólie vetiev pľúcnej artérie a vyhodnotiť výskyt nádorového procesu..

Príprava na CT hrudníka a jeho implementácia

Počítačová tomografia pľúc vo väčšine prípadov nevyžaduje predbežnú prípravu pacienta na vyšetrenie. Nestačí jesť jedlo niekoľko hodín pred zákrokom, zbaviť sa kovových predmetov na tele (šperky, sponky do vlasov, snímateľné protézy, načúvacie pomôcky), oblečených vo voľnom oblečení. Pred vyšetrením pľúc pomocou CT sa Vás lekár opýta na prítomnosť sprievodných chorôb (srdca, pľúc, obličiek, endokrinných porúch), prítomnosť tehotenstva u žien. Je potrebné informovať lekára o užívaných liekoch, o prítomnosti alergických reakcií, najmä po zavedení kontrastných látok.

Samotná štúdia (CT sken hrudníka) sa vykonáva v priebehu niekoľkých minút. Pacient je zvyčajne na vodorovnej polohe na stole (zvyčajne na chrbte, niekedy na boku alebo na bruchu). Pri použití kontrastných látok sa liek rýchlo pred injekciou vstrekne do žily lakťa. Na žiadosť lekára je niekedy potrebné zadržať dych niekoľko sekúnd. Po ukončení štúdie a získaní jej výsledkov môžete začať s bežnými činnosťami.

Hlavné výhody počítačovej tomografie pľúc

  • Rýchlosť výskumu
  • Bezbolestnosť, neinvazívnosť
  • Súčasné zobrazenie kostí, mäkkých tkanív a krvných ciev
  • Vysoká kvalita a presnosť obrazu
  • Vykonaná počítačová tomografia pľúc vo väčšine prípadov eliminuje potrebu diagnostického chirurgického zákroku
  • CT pľúc poskytuje schopnosť presnej kontroly prebiehajúcich biopsií pľúc, lymfatických uzlín, mediastinálnych orgánov
  • Správne naplánovaná štúdia zabezpečuje minimálne ožiarenie (najmä s použitím multispirálnej počítačovej tomografie pľúc).
  • Na rozdiel od zobrazovania magnetickou rezonanciou sa počítačová tomografia pľúc môže vykonávať pomocou ľubovoľného implantovaného zariadenia
  • CT na hrudníku je lacnejší a informatívnejší ako MRI.

V posledných rokoch má počítačová tomografia veľký význam ako hlavná skríningová metóda na diagnostiku rakoviny pľúc. Detekciou nádoru v ranom štádiu môže pľúcne CT vyšetrenie zachrániť milióny životov v dôsledku včasného začatia radikálnej liečby a niekoľkokrát zvýšiť päťročné prežívanie pacientov s rakovinou pľúc. Použitie nízkodávkovej multispirálnej počítačovej tomografie pľúc na skríning zhubných pľúcnych nádorov umožňuje znížiť radiačné zaťaženie tela pacienta 5-10 krát.

V súčasnosti sa pľúcne CT vykonávajú v mnohých mestách Ruskej federácie, Bieloruska a ďalších krajín. V Moskve existuje viac ako 60 kliník, kde sa táto štúdia vykonáva, v Petrohrade - asi 20 centier. Náklady na počítačovú tomografiu pľúc sa pohybujú od 3 do 7 tisíc ruských rubľov. Tu sa môžete prihlásiť na CT hrudníka v Minsku.