Image

Bolesti uší, dusné a nedoslýchavé príčiny a možnosti liečby

Dnes sa veľký počet ľudí obracia na ORL lekárov, ktorí sa sťažujú, že ucho neubližuje, ale nepočuje. Takáto nepríjemnosť je spôsobená niekoľkými dôvodmi, jedná sa o komplikácie elementárnej respiračnej vírusovej infekcie, ktoré sa rýchlo a bez problémov pre pacienta eliminujú. Existujú však prípady, keď sa strata sluchu stane príznakom nejakého vážneho neurologického ochorenia, ktoré vedie k narušeniu funkcie mozgu..

Príčiny náhlej alebo postupnej straty sluchu

Vo väčšine prípadov, keď sa ľudia s týmto problémom obracajú na otolaryngológa, sťažujú sa, že ich pravé ucho je nedoslýchavé. Ak chcete zistiť etiológiu choroby a zistiť skutočné príčiny týchto príznakov, pomôže nielen lekár ORL, ale aj odborníci, ako sú neuropatológovia, surdiológovia a traumatológovia..

V skutočnosti existuje veľa dôvodov na zhoršenie alebo úplné zmiznutie sluchu u dospelých aj u dieťaťa. Hlavnými faktormi, ktoré môžu viesť k takýmto nežiadúcim dôsledkom, sú však komplikácie z prechladnutia.

Faktom je, že veľa ľudí je zvyknutých na samoliečbu, čo vedie k nekontrolovanému príjmu rôznych liekov, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky, ako je čiastočná alebo úplná strata sluchu..

Ak osoba nezávisle odporučí lekára bez ohľadu na odporúčanie lekára hormonálne alebo silné antimykotiká, ako aj antibiotiká zo skupiny diuretík a aminoglykozidov, ktorých hladina toxicity je dosť vysoká, vedie to ku komplikáciám. Nebezpečenstvo nekontrolovaného príjmu takýchto liekov spočíva v tom, že vedú k nezvratným zmenám sluchových schopností jedného i oboch uší až po úplnú hluchotu..

Problémy so sluchom sa často vyskytujú aj pri výskyte rôznych neurologických ochorení..

choroby

Príčinou problému so sluchom je často výskyt nasledujúcich chorôb u človeka:

  1. Ateroskleróza mozgových ciev a iných neurologických chorôb spojených s mozgovou aktivitou. Väčšinou sa tieto choroby vyvíjajú postupne, s vekom a sú charakteristické pre starších ľudí.
  2. Medzi dôvody, pre ktoré už nie sú počuté dve alebo jedno ucho, patria síry v ušných kanáloch, ktoré sa vyskytujú po závažných infekčných chorobách. Vďaka sírovej zátke je ušný kanálik zablokovaný, čo zase zabraňuje prenikaniu zvuku do bubienka na ucho.
  3. Chrípka a akútne respiračné vírusové infekcie môžu tiež ovplyvniť sluchové postihnutie, pretože pri týchto chorobách predstavuje nosohltan priamo spojený s ušami oblasť poškodenia vírusom. V dôsledku opuchu slizníc u ľudí je narušené vnímanie reči a iných hlasných zvukov.
  4. V ojedinelých prípadoch sa počas ožarovania a chemoterapie pozorujú abnormality sluchu.

Počuje dieťa tvrdo? Poškodenie sluchu u detí

Bohužiaľ, nie každý dostal príležitosť počuť všetky zvuky tohto sveta. A je dvojnásobným sklamaním, ak sa deti nenarodia úplne nepočujúce, ale sú zbavené možnosti vypočuť si dohľad nad svojimi rodičmi. Ale sluchové postihnutie v detstve hrozí so závažnými následkami. Preto nepodceňujte závažnosť problému..

Vrodená hluchota

Našťastie vrodená hluchota je zriedkavá. Poznanie príčin jeho výskytu však bude užitočné pre každého, kto sa chce stať rodičom. Nehovoríme o dedičných faktoroch, konkrétne o tých, ktoré môžeme úplne ovplyvniť..

Príčiny detskej hluchoty môžu byť:

  • Budúca matka pije alkohol a ďalšie toxické faktory.
  • Vírusové choroby: syfilis, opary, rubeola, chrípka, príušnice, kiahne, osýpky.
  • Niektoré lieky: kanamycín, monomycín, streptomycín, chinín a iné.

Obzvlášť dôležité je zabrániť škodlivým účinkom týchto faktorov v prvých štyroch mesiacoch tehotenstva, pretože počas tohto obdobia sa tvoria orgány na počúvanie plodu..

Nepriatelia vypočutia

Bohužiaľ, aj deti, ktoré sú zdravé od narodenia, môžu čiastočne alebo úplne stratiť sluch v dôsledku „machinácií nepriateľov“:

Nepriateľ číslo 1. Sírové sviečky alebo cudzie telesá

Ak náhle zistíte, že dieťa je ťažko počuteľné, nemali by ste panikáriť, je celkom možné, že ide o jednoduché narušenie zvukového vedenia, alebo jednoduchšie o sírovité sviečky alebo dokonca cudzie predmety vrazené do uší nadmerne zvedavými deťmi..

Ak sírová sviečka úplne uzavrie lúmen zvukovodu, potom dieťa nielen počuje, ale aj cíti upchané ucho. Môže ho rušiť hluk v uchu, závraty a iné nepríjemné pocity. V takom prípade lekár jednoducho odstráni sírovú zátku. Je nebezpečné to robiť doma, môže dôjsť k poškodeniu ušného bubienka a / alebo kože ušného kanálika.

Príčina straty sluchu v cudzom objekte? Navyše sa to nesnažte získať sami. Extrakciu by mal vykonávať iba špecialista.

Majte na pamäti, že v oboch prípadoch (pri sírových zátkach a pri cudzích predmetoch) sa strata sluchu nevyskytuje postupne, ale ostro. Napríklad v dopravných zápchach sa to môže stať po kúpaní alebo po vyčistení uší dieťaťa..

Nepriateľ číslo 2. choroby

Infekčné vírusové ochorenia často vedú k zápalovým procesom v ušiach.

Medzi najnebezpečnejšie choroby sluchu detí patria:

1.ORVI. Závažnou komplikáciou sa môže stať zápal stredného ucha, pri ktorom sa zapáli ušná bubienka. Výsledkom je, že sa často vyvíja porucha sluchu..

2. Parotitída (príušnice). Niekedy vedie k výraznej strate sluchu na jednom alebo na oboch ušiach..

3. Osýpky. Môže spôsobiť poškodenie sluchového nervu..

4. Meningitída (zápal meningov). Jeho možným dôsledkom je poškodenie sluchového nervu alebo slimáka..

5. Diabetes mellitus. Pri tomto ochorení sa často vyvíja nedostatok keratínu, ktorý negatívne ovplyvňuje sluch. Okrem toho môže byť sluchový nerv poškodený v dôsledku vysokých hladín cukru..

Okrem toho je dôležité pamätať na to, že stav vypočutia dojčiat priamo závisí od stavu nosa. Nie je náhoda, že s našimi ušami a nosami sa zaobchádza rovnakými odborníkmi - otolaryngológmi. Častý výtok z dôvodu prechladnutia, infekčných chorôb a alergií (!) Vedie k nadmernému množeniu adenoidov (nazofaryngeálnych tonzíl). V takom prípade blokujú oblasť zvukových trubíc a zhoršujú sluch..

Nepriateľ číslo 3. zranenia

Nemenej nebezpečné pre sluch a zranenie. Okrem toho nie je potrebné, aby uši samy trpeli. Traumatické zranenia mozgu tak môžu viesť k narušeniu mozgových centier zodpovedných za sluch. A v dôsledku toho - dočasná alebo dokonca trvalá strata sluchu alebo hučanie v ušiach. Vážne poškodenie hlukom - výsledok vystavenia zvuku 90 alebo viac dB - môže úplne spôsobiť úplnú stratu sluchu..

Nepriateľ číslo 4. Lieky

Bohužiaľ, niektoré lieky môžu tiež spôsobiť poruchu sluchu:

  • Nevratné poruchy môžu spôsobiť aminoglykozidové antibiotiká.
  • Reverzibilné poruchy môžu byť spôsobené určitými diuretikami, aspirínmi, makrolidovými antibiotikami a inými liekmi..

Čo najskôr

Čím skôr sa diagnostikuje problém so sluchom, tým lepšie. Je dôležité, aby dieťa pri formovaní reči počulo dobre, pretože najprv sa zoznámi so znejúcou rečou, naučí sa rozumieť významu slov a až potom sa pokúsi hovoriť sám. Preto akékoľvek, dokonca menšie, sluchové postihnutie nevyhnutne spomalí proces rozvoja reči a môže viesť k mentálnej retardácii..

Diagnostikujeme sa

Sústredenie sa výlučne na vlastné dojmy a stanovenie diagnózy je samozrejme nemožné. Bolo by však nesprávne znemožniť dôkladnú pozornosť dieťaťu a výhody diagnostiky v domácnosti. Blízki ľudia si môžu všimnúť rušivé „hovory“ skôr ako ostatní. Čo by mali rodičia venovať včas, aby si všimli problémy?

Malé dieťa

Novorodenci nezačnú okamžite reagovať na zvuky. Deti sa na nich zvyčajne učia „reagovať“ vo veku dvoch mesiacov. Samozrejme, sú aj takí, ktorí už skôr začínajú v reakcii na reč dospelých otáčať hlavu smerom k zvuku alebo „agucce“. Ale všetky deti sú iné, takže by ste sa nemali báť do dvoch alebo troch mesiacov.

Je už dieťa tri mesiace alebo viac? Potom si môžete vypočuť sluch sami: potriasť hrkálka, zatleskať rukami, robiť s iným objemom.

Reaguje dieťa? Skvelé. Ale v každom prípade, keď je dieťaťu šesť rokov, ukážte to otolaryngológovi. Naplánujte si ďalšiu návštevu na jeden rok.

Zdá sa vám, že existujú dôvody na obavy, alebo boli v rodine ľudia so sluchovým postihnutím? Čo najskôr navštívte lekára.

Dieťa rastie

Pravidelne kontrolujte sluch vášho dieťaťa. Aj keď bol skontrolovaný v nemocnici a dospel k radostnému záveru, že dieťa počuje slona ako držiteľa záznamu u zvierat, neznamená to, že sa rodičia môžu upokojiť. Bohužiaľ, ako už bolo spomenuté, môže sa zvesť zhoršiť. Preto je dôležité nezvoľňovať sa.

Kedy skontrolovať sluch:

  • Ak dieťa často trpí zápalom stredného ucha
  • Pre problémy s rečou
  • Ak máte ťažkosti so sústredením a / alebo učením
  • S chorobami centrálneho nervového systému
  • Po traumatických poraneniach mozgu a neuroinfekciách
  • S autizmom
  • Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADD, ADHD)
  • S problémami s komunikáciou
  • Ak neexistuje žiadny z vyššie uvedených dôvodov, potom každých pár rokov.

Upozorňujeme, že so sluchovým postihnutím môžu súvisieť aj problémy so správaním. Dokonca aj komunikácia s inými deťmi môže byť pre dieťa náročná, a to aj v dôsledku straty sluchu..

Preto, ak dieťa tvrdohlavo ignoruje vaše požiadavky, ak sa vám zdá, že konkrétne necháva prejsť vaše slová, ak dieťa neustále hovorí príliš nahlas alebo sa ho opakovane pýta znova, potom sa neponáhľajte stratiť jeho temperament, ale radšej ho dajte k otolaryngológovi. Možno to nie je vôbec škodlivosť, ale zlý sluch.

Ako otestovať váš sluch

V prípade kontaktovania špecialistov môžu predpísať štúdie, aby určili, či dieťa počuje dobre.

Otoakustické emisie (SAE)

Otoakustická emisia sa používa v pôrodniciach ako skríningová metóda na zisťovanie porúch sluchu. Procedúra je úplne bezpečná a bezbolestná, do ucha dieťaťa je vložené malé slúchadlo. Celá štúdia trvá menej ako 5 minút. Táto metóda nemeria mieru straty sluchu..

tympanometriou

Tympanometria je jednoduchá a rýchla diagnostická metóda. Zmenou tlaku vo vnútri ucha sa hodnotí pohyblivosť bubienka a vylučujú sa patologické procesy v strednom uchu (potvrdzuje sa).

Takáto štúdia zvyčajne trvá doslova niekoľko minút a môže spôsobiť iba mierne nepohodlie. Nevyžaduje sa špeciálna príprava. Môžete to urobiť pre deti akéhokoľvek veku..

Ako vyhodnotiť výsledky tympanometrie?

  • Normálny tlak sa považuje za stredný ucho v rozsahu od +50 do -150 decipascalu (dPa). Tieto výsledky znamenajú, že v ušiach nie je tekutina a ušný bubienok nie je poškodený..
  • Výsledky pod alebo nadpriemerné znamenajú iba to, že je potrebné vykonať ďalšie štúdie. Koniec koncov, „abnormálny“ tlak môže byť v mnohých prípadoch: keď sa v uchu hromadí tekutina, poškodenie ušného bubienka, tvorba jazvového tkaniva na nich v dôsledku častých infekcií ucha, s nádormi stredného ucha alebo dokonca s veľkým obsahom síry v uchu.

audiometrie

Táto metóda je dobrá, pretože nemá žiadne kontraindikácie, nevedie ku komplikáciám (čo znamená, že ju možno aplikovať na ľudí akéhokoľvek veku a zdravotného stavu), ale je veľmi účinná. To vám umožní posúdiť stupeň sluchu a zhromažďovať podrobné informácie. Je tiež dôležité, aby audiometria nebola ani zďaleka nová metóda (používa sa približne 100 rokov), dobre študovaná. V priebehu storočia sa vybavenie vylepšilo a teraz použitie moderných modelov poskytuje presné výsledky..

Počas tejto štúdie špeciálne zariadenie, audiometr, určuje prah citlivosti ucha osoby na zvuky, t. zvuky minimálnej intenzity, ktoré je pacient schopný vnímať. Údaje získané na základe overenia nám umožňujú objasniť formy patológií načúvacích orgánov a predpísať príslušné včasné ošetrenie, vyhodnotiť jeho účinnosť alebo v prípade potreby vybrať alebo nakonfigurovať načúvací prístroj..

Do ucha pacienta sa privádzajú zvukové signály rôznych frekvencií a intenzít. Pacient určí minimálnu hladinu zvuku pri každej frekvencii, ktorú počuje. Audiometria sa zvyčajne nevykonáva pre deti do troch rokov, pretože ide o subjektívnu štúdiu - pacient musí pochopiť, čo sa od neho vyžaduje, a reagovať, keď počuje zvuk.

Počítačová audiometria

Počítačová audiometria je jednou z najúčinnejších metód merania sluchu u malých detí. Metóda je založená na zaznamenávaní elektrofyziologickej odpovede mozgu na špeciálne zvukové signály. Metóda je úplne bezpečná, bezbolestná, ale vyžaduje si veľa času, nie menej ako pol hodiny. Je tiež dôležité, aby dieťa počas štúdie spalo, inak nebudú výsledky spoľahlivé. K hlave sú pripevnené malé elektródy, ktoré zaznamenávajú elektrickú aktivitu mozgu. Prostredníctvom slúchadiel sa do ucha vysiela zvukový signál. Ak akustický signál pôsobí na zvukový systém, v sluchovom trakte vznikajú elektrické „potenciály“, ktoré sú zaznamenávané elektródami, zosilnené a prenesené do počítača na ďalšie spracovanie. Zmenou hlasitosti dodaného zvukového stimulu môžete určiť najtichší zvuk, na ktorý zvukový systém reaguje. Keďže počítačová audiometria sa vykonáva len vo sne, audiológovia zvyčajne žiadajú ráno, aby zobudili dieťa skoro, aby nespali na ceste (v aute) a v kancelárii pred štúdiom..

Nečakáme, ale konáme

Ak máte najmenšie pochybnosti o tom, že dieťa počuje dobre, ak sa sluchový test nikdy nevykonal alebo sa nevykonával dlho, odborníci vám radia, aby ste nečakali na morské počasie, ale aby ste sami na štúdii trvali. Koniec koncov, je známe, že čím skôr sa dieťa lieči, tým priaznivejšia je prognóza. Aj keď nie je možné zlepšiť sluch, lekári v mnohých prípadoch môžu zabrániť zhoršeniu sluchu. Dieťa sa preto bude môcť normálne rozvíjať a držať krok so svojimi dobre počujúcimi rovesníkmi.