Röntgen pľúc Cysta v pľúcach je tenkostenná dutina bez infiltrácie do okolitého pľúcneho tkaniva. Cysty v pľúcach môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, vytvárajú sa z rôznych dôvodov..
Na roentgenograme sú uzavreté cysty (cysty úplne vyplnené obsahom) definované ako zaoblené stmavenie (útvary) homogénnej štruktúry, pravidelný tvar s rovnomerným a čírym obrysom. Ak cysta nie je úplne vyplnená obsahom, na röntgenovom snímke sa stanoví vo forme formácie dutiny s tenkými stenami a horizontálnou úrovňou obsahu, obrysy formácie sú jasné a rovnomerné. Úplne prázdna alebo vzdušná cysta je definovaná ako tenkostenná dutina - prstencový tieň (obrázok 1)..
Obrázok 1. Cysty v pľúcach (schematický obrázok): 1 - cysta naplnená; 2 - čiastočne naplnená cysta; 3 - vzdušná cysta
V prípade zápalu môžu byť kontúry cysty rozmazané a v dutine sa opäť vytvorí vodorovná hladina obsahu. Medzi hlavné komplikácie cysty v pľúcach patria:
- Hnisanie (na röntgenovom snímaní je určené vytvorením horizontálnej úrovne obsahu)
- Krvácajúci
- Prielom cysty v prieduške
- Pneumotorax (s pretrhnutím v pleurálnej dutine)
Pravá cysta - vrodená dutina spôsobená porušením prieduškového stromu; steny týchto cýst sú obložené bronchiálnym epitelom. Skutočné mačiatka sa môžu tvoriť v pľúcach aj v mediastíne. Plne naplnené cysty je potrebné odlíšiť od benígnych pľúcnych nádorov - vykonáva sa pomocou RKT (týmto spôsobom môžete zistiť tekutý obsah cysty).
Skupina cystovitých formácií zahŕňa zvyškové dutiny vo výsledku pľúcneho abscesu, septickú embóliu v pľúcach („septická pneumónia“; pozri článok „Rádiografia: septická pneumónia“) a deštruktívnu pneumóniu (obrázok 2). Tieto dutiny nazývam „falošné cysty“, pretože ich steny nie sú lemované bronchiálnym epitelom, preto je správne nazývať ich zvyškové dutiny. Reziduálne dutiny môžu zmiznúť bez stopy v priebehu času alebo na ich mieste sa vytvorí miesto fibrózy. Na röntgenovom snímke sa zvyškové dutiny vo výsledku abscesu líšia od vrodených cýst iba mierne nepravidelného tvaru a fibrotických zmien v okolitom tkanive. V tomto prípade musíte pri diferenciálnej diagnostike vychádzať z anamnézy.
Zvyškové dutiny v pľúcach
Obrázok 2. Zvyškové dutiny v pľúcach. A - zvyšková dutina po abscese v pravých pľúcach (fragmenty röntgenového žiarenia v priamej a pravej bočnej projekcii); B - zvyšková dutina v dolnom laloku vpravo (šípka) po deštruktívnej pneumónii. Vláknité šnúry sú vymedzené okolo dutiny
Existujú prípady, keď zistená cysta v pľúcach, najmä ak je čiastočne vyplnená, vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s abscesom pľúc. Vrodené cysty sa spravidla zisťujú najskôr u detí a mladých ľudí, zatiaľ čo ich klinický obraz nie je taký výrazný ako pri abscese pľúc a pri absencii zápalu môže byť priebeh asymptomatický. Absúca pľúc až do prieniku v prieduške na röntgenovom snímke je definovaná ako stmavnutie nepravidelne zaobleného tvaru fuzzy obrysmi, ktoré sú „rozmazané“ v dôsledku infiltrácie do okolitého tkaniva, s heterogénnou štruktúrou v dôsledku oblastí nekrózy, ktoré vytvárajú intenzívnejší tieň. Cysta má potom pravidelnejší zaoblený tvar s jasnými a rovnomernými kontúrami, bez výraznej infiltrácie do okolitých tkanív. Po priechode abscesom sa v prieduške vytvorí vodorovná hladina obsahu, ktorej obrysy steny sú spočiatku nerovnomerné kvôli nerovnomernému odvrhnutiu nekrotického tkaniva. Steny cysty sú tenké a rovnomerné (obrázok 3). Po úplnom očistení abscesu sa na jeho mieste vytvorí tenkostenná dutina, ktorú je takmer nemožné odlíšiť od cysty..
Festering tenkostennej dutiny v pľúcach
Obrázok 3. Slávnostná (čiastočne vyplnená) tenkostenná dutina pravých pľúc (obrázok toho istého pacienta ako na obrázku 2a): sú stanovené jasné obrysy dutiny, okolo ktorej nedochádza k infiltrácii pľúcneho tkaniva.
V pľúcach je možné zistiť niekoľko cýst (obrázok 4), cysty môžu byť viacnásobné (obrázok 5).
Cysty v dolnom laloku pľúc
Obrázok 4. Cysty v dolnom laloku na pravej strane. A, B, - röntgenové žiarenie v priamom a pravom bočnom priemete: v dolnom laloku napravo sa vizualizuje niekoľko priľahlých útvarov s tenkostennými dutinami s horizontálnou úrovňou obsahu (na obrázku 4b je úroveň obsahu v dutine označená šípkou). B - röntgenové vyšetrenie toho istého pacienta, urobené po mesiaci: je zaznamenaná pozitívna dynamika, množstvo obsahu v cystách sa významne znížilo, malé množstvo obsahu je zaznamenané v jednej z dutín (pozri šípku)
Polycystická choroba pľúc
Obrázok 5. Polycystický (viac cyst) v pľúcach. A - v horných lalokoch oboch pľúc sa určujú tenkostenné dutiny (pozri šípky), najväčšia dutina vľavo, na úrovni 5 rebier (v nej je zaznamenané malé množstvo obsahu); v pravom hornom laloku sú stanovené výrazné fibrotické zmeny. B - zväčšený fragment rádiografu A (horný lalok vpravo). B - röntgenový snímok toho istého pacienta, ktorý sa odobral počas obdobia exacerbácie pred tromi rokmi: vo veľkej dutine ľavých pľúc sa zaznamenáva veľké množstvo obsahu
Všimnite si, že v pľúcach je možné súčasne určiť rôzne typy dutín (obrázok 6)..
Pravostranná polysegmentálna pneumónia, zničenie pľúc
Obrázok 6. Pravostranná polysegmentálna pneumónia komplikovaná pľúcnou deštrukciou. Röntgenové snímky v priamej a pravej bočnej projekcii. A, B - v pravom hornom laloku je dutina určená podľa druhu abscesu (pozri indexy). Hore označená tenká stena bez obsahu je označená ako bulla (pozri šípka). V hornom a dolnom laloku vpravo je viditeľné infiltrované pľúcne tkanivo. B, D - röntgenové snímky toho istého pacienta, vykonané po týždni: atelektáza je zaznamenaná v dolnom laloku na pravej strane - na röntgenovom snímke v bočnej projekcii sa hlavná medzibulová pleura posunie späť. V hornom laloku pľúc sú zreteľne vizualizované dutiny (pozri šípku a ukazovateľ); na obrázku v bočnom priemete dutiny sú posunuté dozadu kvôli atelektáze dolného laloku
Tvorba tenkostenných cystických útvarov v pľúcach s prasknutím a následným spontánnym pneumotoraxom je charakteristická pre stafylokokovú a pneumocystickú pneumóniu (obrázok 7)..
Cysty sa niekedy tvoria v dôsledku vývoja pľúcneho infarktu s pľúcnou tromboembóliou. S emfyzémom môžu tenké steny s dutinami v dôsledku bulúl dosiahnuť veľké rozmery. Bully sa spravidla nachádzajú na periférii pľúc a môžu spôsobiť rozvoj spontánneho pneumotoraxu (často sa vyskytujú aj ďalšie príznaky pľúcnej hyperairu).
Pneumatikokéla - tenkostenná dutina traumatického pôvodu, ktorá sa formuje v dynamike vývoja podliatiny pľúc, ktorá sa nachádza hlavne subpleurálna.
Retenčné cysty (veľmi podmienečne označované ako cysty) sú zväčšené priedušky (v podstate bronchiektázia), úplne vyplnené obsahom. Retenčné cysty sa tvoria pri obliterácii proximálnej časti priedušiek sliznicou alebo pri jej zužovaní počas zápalu. Vo väčšine prípadov je obsahom retenčnej cysty hlien. Na roentgenograme sú retenčné cysty definované ako tiene v tvare Y („s dvoma rohmi“) alebo „rozvetvené“, ktoré opakujú tvar priedušiek s rozdelením (obrázok 7)..
Obrázok 7. Tvorba bronchiálnej retenčnej cysty
Jaskyne vytvorené počas kavernóznej tuberkulózy sú lokalizované hlavne v segmentoch S 1, 2, 6. Spravidla sa nachádza jedna dutina s tenkými stenami (2 - 3 mm), v okolitých tkanivách nie sú žiadne fibrotické zmeny a je zaznamenaná malá hrúbka steny dutiny - to je hlavný rozdiel medzi kavernóznou tuberkulózou a fibrózou kavernóznou. V prípade exacerbácie sa vonkajšie obrysy dutiny stávajú nejasnými v dôsledku mierne výraznej perifokálnej infiltrácie a v tkanivách obklopujúcich dutinu je určených niekoľko fokálnych tieňov. Horizontálne hladiny obsahu v dutine sú stanovené zriedka. Priaznivý priebeh sa vyznačuje znížením veľkosti dutiny s ďalšou tvorbou jaziev alebo tvorbou tenkostennej cystovitej dutiny (dezinfikovaná dutina) a v okolitej dutine pľúcneho tkaniva možno určiť „husté“ vláknité lézie malých rozmerov a kalcifikácie. V prípade podozrenia na tuberkulózne zmeny musí byť pacient podrobený röntgenovej počítačovej tomografii (CT), pomocou ktorej je lepšie určiť infiltráciu a fokálne zmeny, čo umožňuje spoľahlivejšie navrhnúť konkrétnu príčinu a stupeň činnosti procesu..
Malo by sa tiež poznamenať, že cysty v pľúcach sa môžu detegovať rôznymi druhmi abnormalít vývoja pľúcneho tkaniva, napríklad sekvestráciou pľúc, hypopláziou pľúc, atď. Polycystická pľúcna choroba sa vyznačuje tvorbou viacerých cyst (obrázok 5)..
Obrázok 8. Bronchogénna cysta. Zväčšený fragment röntgenového snímky v priamej projekcii je stredné pľúcne pole vpravo. Na pozadí pravého koreňa sa vizualizuje jednoduchá zaoblená formácia s čírym obrysom - vyplnená cysta
Obrázok 9. Býky. Zväčšený fragment röntgenového snímača v priamej projekcii je dolný lalok ľavej pľúc. V dolnom laloku naľavo sú dve veľké tenkostenné bully, ktoré komprimujú priľahlé pľúcne tkanivo
Obrázok 10. Bulózny emfyzém. V dolnej a hornej časti pravej pľúc sú definované veľké oblasti bez cievneho vzoru - tenkostenné bully
Retenčná cysta v ľavých pľúcach
Obrázok 11. Retenčná cysta v ľavých pľúcach. Na obrázku je určený tieň cysty (pozri šípky), ktorý sa premieta na tieň ľavého koreňa. Na obrázku získanom pomocou RKT je jasne definovaný tvar V expandovaného priedušieku s obsahom v lúmene.
Riziká výskytu retenčnej cysty: hlavné typy a metódy liečby nádoru
Retenčná cysta je benígna patologická štruktúra, ktorá sa vyskytuje v tkanivách a orgánoch, kde môže dôjsť k narušeniu odtoku akejkoľvek žľazy. Nejde o onkologický novotvar.
Formačný mechanizmus
Retenčné cysty patria medzi tie patológie, ktoré sa vyskytujú spontánne a často aj spontánne vymiznú.
Cysta na žľaze alebo v krčnej oblasti - na tom nezáleží. Mechanizmus výskytu je vždy rovnaký:
- Z nejakého dôvodu sa sliny, mastné, žľazové alebo iné tajomstvá začínajú vylučovať neprimerane, vyskytne sa chyba v odtoku..
- Tajomstvo sa začína rozťahovať ako steny potrubia, tak aj steny samotnej žľazy.
- Vytvára sa dutina, ktorá je naplnená rôznymi tekutinami (hlien, mazový sekrét, vodná tekutina, niekedy krv, ak dôjde k prasknutiu cievy).
V medzinárodnej klasifikácii (MKN 10) neexistuje konkrétne označenie retenčnej formy novotvaru ako takého.
Kódy sa líšia v závislosti od miesta:
- slinné žľazy - K11;
- na pery, jazyk, v inej oblasti ústnej dutiny - K00-K14;
- vaječníky - N83;
- palatinské mandle - D10;
- pľúca - Q33;
- oči - H11;
- prostata a semenníky - N42-43;
- prsné žľazy - N60;
- pankreas - K86.
V organizmoch oboch pohlaví je veľa zón, v ktorých sú prítomné všetky podmienky výskytu tejto patológie.
Klasifikácia a umiestnenie
Klasifikácia má v závislosti od oblasti lokalizácie novotvaru vlastné poddruhy.
Retenčná cysta dolnej pery je odstupňovaná v závislosti od špecifickej oblasti výskytu:
- V hyoidnej žľaze.
- V svalovine čeľustnej čeľuste dochádza k nadmernému rastu.
- Takéto vzdelanie veľkého rozsahu zjavne narúša a hovorí. - Na submandibulárnom trojuholníku.
- V dynamike rastu cysta migruje pod jazykom.
- Predovšetkým neoplazma ovplyvňuje normálne slinenie. - Príušná žľaza.
- Zriedkavá dislokácia, tu je ovplyvnený kanál príušnej žľazy.
- Tvorí sa takmer vždy počas mechanického ničenia (napríklad silným úderom)..
- V pokročilých prípadoch človek nemôže úplne otvoriť ústa, otvorte čeľuste do plnej amplitúdy. - Extravagantný rast.
- Samotná slinná žľaza funguje ako obal, napríklad novotvar malej slinnej žľazy.
- Často s vrodenými anatomickými poruchami tretích strán.
Cez porážku žliaz je cysta vizuálne zobrazená na perách ako opuch.
Sietnicový novotvar vaječníka, na ktorom nezáleží, vpravo alebo vľavo, sa klasifikuje v závislosti od postihnutej oblasti:
- folikulárna cysta - je najčastejšie tvorená priamo z folikulov;
- cysta corpus luteum - ako dočasná žľaza s vnútornou sekréciou produkuje corpus luteum progesterón, ale defekty v sekrécii tejto štruktúry môžu viesť k tvorbe dutín, ktoré sú zvyčajne reverzibilné;
- paraovariálna cysta - lokalizovaná vo vajcovodoch z koncov vaječníkov.
Ak sú mandle (mandle) postihnuté, je potrebné rozlišovať retenčnú formu vzdelávania od dermoidov..
To je celkom ľahké, najmä pre otolaryngológa:
- zadržovacia forma má tenkú, ľahko prepichnutú stenu;
- zatiaľ čo tvorba dermoidov je omnoho hrubšia a drsnejšia.
Okrem toho sú dermoidné cysty takmer vždy vrodené.
Nie častá lokalizácia
- Nádor na líci alebo jazyku.
- Nemajte žiadne špeciálne oddelenie.
- Tu stačí určiť povahu patológie. - V pľúcach.
- Retenčné cysty pľúc sa tvoria, ak sa vyskytne bronchiálna obštrukcia.
- Nasleduje kompenzačná reakcia vo forme zvýšenia proximálnej.
- Naplnené hlienom, niekedy trochou krvi. - V prostate (prostata).
- Tu sa musí retenčná forma odlišovať od vrodenej alebo skutočnej cysty (pravá nemusí byť nevyhnutne vrodená a naopak).
- Retenčná cysta prostaty je vo svojej etiológii nepravdivá (k falošným formáciám dochádza, keď je zablokovaný kanál prostaty).
- Vyskytuje sa vo väčšine prípadov u starších mužov, čo je spojené s vekom podmienenou všeobecnou dysfunkciou sekrécie prostaty.. - Pred očami.
- Vzhľad pripomína mrazenú slzu na povrchu rohovky..
- Ale podľa mechanizmu sú to konjunkčné lézie pochádzajúce z slzných žliaz alebo lymfatických ciest.
- nemá osobitnú klasifikáciu.
Dôvody vzhľadu
Hlavnou príčinou novotvarov je úplné alebo čiastočné uzavretie žľazy.
Dysfunkcia potrubí môže nastať v niekoľkých prípadoch:
- mechanické poranenia: deformácia tkaniva a následné nevyhnutné zápaly, premiestnenie obvyklého umiestnenia okolitého tkaniva a jeho ďalšie zväčšenie objemu môžu úplne zablokovať kanálik;
- infekčný proces: baktérie, vírusy, plesne - imunita bude reagovať na ktorékoľvek z týchto patogénnych činidiel zápalovou reakciou a potom je mechanizmus podobný mechanickému poškodeniu;
- alergický proces: tu je zápal vyvolaný neprimerane silnou imunitnou odpoveďou na akýkoľvek stimul (zvýšená senzibilizácia tela);
- autoimunitný proces: biochemické zlyhanie, v dôsledku ktorého imunita začína napádať vlastné tkanivá tela.
Často je však takmer nemožné zistiť konkrétne príčiny výskytu patológie.
symptomatológie
Symptomatický obraz sa líši v závislosti od miesta patológie. Typickým prípadom je, keď príznaky úplne chýbajú. To platí najmä pre malé formácie..
Súbor symptómov v rôznych oblastiach lokalizácie:
- Na prostatu.
- Časté močenie s malým množstvom moču, často sprevádzané bolesťou.
- Počas ejakulácie je zaznamenaná bolesť.
- V závažných pokročilých prípadoch sa vyskytuje dočasná impotencia a večerný subfebrilný stav. - V ľahkom.
- Takmer vždy vyzerá asymptomaticky.
- Ale tvrdá SARS alebo dokonca zápal pľúc „detekuje“ retenčnú formu cysty - kašeľ s hnisavým spútom a nepríjemný zápach sa otvára. - Na krčku maternice.
- „Najtajnejšia“ zo všetkých. Pretože pri gynekologickom vyšetrení je takmer vždy diagnostikovaná nehoda.
- Aj relatívne veľké útvary sú asymptomatické.
- V zriedkavých prípadoch sa zaznamená malé krvácanie mimo menštruačného obdobia.
- Zrazu prichádzajú a ťahajú sa, šijú pocity v dolnej časti brucha.
- Pri sedení môže bolesť nadobudnúť streleckú postavu a vrátiť ju späť na chrbát.
- Niekedy dochádza k veľkému prepúšťaniu vaginálneho hlienu bez sexuálneho vzrušenia.
- Pravidelná bolesť pri sexe je tiež podozrivá.. - Nádory na perách alebo v ústnej dutine.
- bezbolestné, malé nie sú vizualizované.
- Stredné a veľké sa vyskytujú ako sférické telá, zvyčajne šarlátové.
- so silným šírením problémov s pohodlným jedlom a hovorením. - Na vaječníku.
- Takmer úplný symptomatický analóg, ktorý ovplyvňuje krčka maternice. Iba žiadny vaginálny výtok.
- Ak dôjde k prasknutiu cysty, objaví sa stav „akútneho brucha“: brušné svaly sa napnú na pozadí syndrómu výraznej bolesti (pri roztrhnutí je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť).. - Na mandle.
- U dieťaťa v predškolskom veku sa vyskytuje častejšie v dôsledku skutočnosti, že mandle sa zvyčajne zväčšujú a majú zväčšenú drobivosť..
- Veľké útvary narušujú dýchanie, tvorbu zvuku a priechod potravy.
- Pri prehĺtaní sa objaví bolesť, dýchanie je ťažké, v hrdle je pocit hrče. - Konjunktiválna cysta.
- Hlavným príznakom je vizuálny: definovaný ako malý blister na rohovke.
Vo všeobecnosti sú cystické príznaky namazané..
Diagnostické metódy
Najjednoduchším prípadom je cysta na pery a spojivková forma. Stomatológia a oftalmológia majú veľa diagnostických metód. Lekár však dokáže takúto patológiu ľahko zistiť pomocou externého vyšetrenia.
V iných prípadoch môže byť potrebná ďalšia diagnostika vrátane endoskopie..
Počiatočná inšpekcia
Pri počiatočnom klinickom vyšetrení lekár (zubný lekár, otolaryngológ, oftalmológ) v 99% prípadov určí cystu, ak je jasne viditeľná.
Vizuálne definované útvary:
- sublingválna slinná žľaza;
- v jazyku;
- na mandle;
- očná cysta.
Ak novotvar nemohol byť rozpoznaný okamžite, uskutočnia sa ďalšie diagnostické metódy.
Definícia nádorových markerov
Patológia krčka maternice si bude vyžadovať endoskopické vyšetrenie podľa typu kolposkopie. V takom prípade by sa mala vykonať biopsia..
Je to nevyhnutné, pretože onkológia krčka maternice je jedným z najbežnejších typov onkológie v ženskom tele (súťažia iba mliečne žľazy)..
A hoci je retenčná cysta nezhoubným novotvarom neonkologického charakteru, jej výskyt zvyšuje riziko vzniku impozantnejších novotvarov..
Okrem toho sa často vytvára, ak na tkanivo tlačí nejaký iný nádor. Ak existuje vážne podozrenie na onkológiu (bolesť, náhly úbytok na váhe), vykoná sa vpich.
Ultrazvukový postup
Avšak vpich je už extrémnou diagnostickou metódou. Zvyčajne je vopred pridelené ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov..
Atypické tkanivo má odlišnú echogenicitu, inú geometriu. Pretože pľúca nemôžu byť vyšetrené ultrazvukom, je tu predpísaný fluorogram..
Liečebné metódy
Terapia retenčnej cysty nie je nevyhnutne chirurgická.
V každom prípade, ak je cysta malá (v priemere menej ako 2 mm pre vnútorné orgány, menej ako 1 mm pre oči a pery), špecialista jednoducho odporúča, aby ste ju dodržiavali.
Často sa stáva, keď sa malá formácia sama rozpustí. Nielen bez chirurgického zákroku, ale aj bez lekárskeho a fyzioterapeutického ošetrenia.
fyzioterapia
Fyzioterapia sa scvrkáva na zlepšenie oblasti krvného zásobovania v cystovej oblasti, čím sa zvyšuje odtok lymfy.
- ultrafialové žiarenie;
- laserová terapia s nízkou intenzitou;
- ultrazvuk.
Malá patológia, ak nie je vyriešená nezávisle, sa úspešne lieči iba fyzioterapiou..
Drogová terapia
Pokiaľ ide o liečbu drogami, hlavnou liečbou budú hormonálne lieky vo forme tabliet:
- metylprednizolón;
- dexametazón;
- hydrokortizon.
Užívanie hormonálnych liekov je spôsobené skutočnosťou, že vo väčšine prípadov cysta vzniká práve kvôli nejakému druhu chronického zápalového procesu..
Glukokortikosteroidy sú silné protizápalové lieky, ktoré inhibujú zápal na všetkých úrovniach..
Pri alergických reakciách prichádzajú k záchrane antihistaminiká od 1 do 3 generácií:
- Suprastin;
- cetirizín;
- loratadín;
- Desloratadine aka Erius.
Ak je cysta spôsobená nejakou genitourinárnou infekciou, je potrebné spolu s protizápalovými liekmi použiť antivírusové alebo protiplesňové látky:
chirurgia
Za určitých okolností sa používajú chirurgické metódy:
- veľké formácie;
- prielom cysty;
- agresívna dynamika rastu na pozadí konzervatívnej terapie;
- lokalizácia problémov (napríklad v pľúcach).
Chirurgia sa líši v závislosti od veľkosti a umiestnenia novotvaru:
- Tvorba pľúc bola odstránená štandardnou torakotómiou.
- V zložitejších prípadoch použite videotrakoskopiu.
- V mieste excízie zostáva fibróza, ktorá sa po niekoľkých rokoch spontánne vylieči. - Laparotómia (rez v bruchu).
- Používa sa, ak sa v panvovej oblasti vytvorila patológia (vaječníky, prostata)..
- Rez umožňuje prístup k brušným orgánom. - Cysta prostaty môže byť odstránená jednoducho konvenčným piercingom (vpichom).
- V tomto prípade je dôležité do dutiny zaviesť lepidlo, ktoré zabezpečí sklerózu a chráni pred relapsom.. - Na krčku maternice (inak sa nazýva cysta „Nabotova“) vylučovaním piercingom.
- Ručné alebo s použitím chirurgického prístroja na rádiové vlny.
- Ďalej sa do vyčistenej dutiny zavedie koagulant, aby sa zabránilo recidíve.
- Operácia je rýchla, úplne bezbolestná a nevyžaduje hospitalizáciu. - Odstránenie retenčnej cysty dolnej pery.
- Toto je prípad, keď sa odstráni laserová cysta vysokej intenzity.
- Laser poskytuje vysokú presnosť a tu je dôležité, pretože dutina by sa nemala poškodiť, inak stratí obrysy a bude ťažšie ju úplne odstrániť.. - Patológia na mandlí sa odstraňuje veľmi podobným spôsobom ako pri abscese (flegmonálna tonzilitída)..
- vpich ihly a následné čerpanie obsahu kapsuly.
Podľa štatistík je celková anestézia počas operácie veľmi zriedkavá..
Pooperačné zotavenie
V prípade núteného rozsiahleho chirurgického zákroku (ktorý je pomerne zriedkavý) sa po torakotómii alebo laparotómii odporúča hospitalizácia najmenej 3-4 dni. Úplné zotavenie trvá 2 týždne..
Vo väčšine prípadov je chirurgický zákrok oveľa menej traumatizovaný, pacienti okamžite idú domov a regenerácia tkanív je dokončená po maximálne týždni.
Ľudové recepty
Metódy liečby ľudovými liekmi nie sú vždy možné.
- Najprv si musíte uvedomiť, že na určitých zložkách receptov sa môžu vyskytnúť alergie a potom bude situácia ešte horšia.
- Po druhé, na rozdiel od profesionálneho lekárstva ľudové prostriedky nič nezaručujú.
- A po tretie, pokus o odstránenie zložitých alebo veľkých útvarov (v pľúcach, vo vaječníku) pomocou domácich receptov je zbytočný.
Alternatívna medicína sa môže použiť v jednoduchých prípadoch, napríklad, keď je perom postihnutá oblasť..
- opláchnutie a premytie vodným roztokom chloridu sodného s pridaním alkoholového roztoku jódu;
- podobne môžete použiť odvar harmančeka;
- Kalanchoe - listy listov a ako obklad aplikujte na oblasť cysty;
- podobne môžete použiť hlavu cesnaku.
Alternatívna terapia je relevantnejšia v pooperačnom období zotavenia. Konsolidovať výsledok a zabrániť recidíve.
Liečba počas menopauzy
Postmenopauzálne retenčné cysty vaječníkov sú zriedkavé, pretože fyziologická cyklická aktivita vaječníkov vymizla. Ak sa v tomto období zistí novotvar, potom existuje značná šanca, že ide o epitelový nádor.
Najčastejšie jednoduchý serózny cystadenom (60% všetkých prípadov), ale môže to byť:
- papilárny serózny cystadenom;
- mucinózny cystadenom;
- endometrióm.
Tu sú z hľadiska liečby už zodpovednejšie ako vo variante s fyziologickou cystou.
Dopad na tehotenstvo
Patológie vaječníkov sa často tvoria počas tehotenstva alebo po ňom. Je to spôsobené aktívnou sekréciou progesterónu corpus luteum v počiatočnom období tehotenstva (ešte pred vytvorením placenty)..
Ako však ukazuje lekárska prax, retenčná forma novotvaru ani pred tehotenstvom, ani počas neho ani po ňom nemá žiadny vplyv na reprodukčnú schopnosť ženy alebo na kvalitu tehotenstva..
Nebezpečné účinky
Riziko retenčných cýst sa zvyšuje s chronickými ložiskami zápalu v tele. Ak aktívny zápalový proces pokračuje, potom v prítomnosti cysty sa môžu pravdepodobne vyskytnúť komplikácie.
Nejde o degeneráciu do onkológie (je to nepravdepodobné), ale o prienik cysty alebo jej poškodenie objemom nejakého orgánu.
Prostaty a vaječníky sú obzvlášť náchylné na komplikácie..
Môžu sa vyskytnúť nasledujúce následky:
- otočením nôh cysty sú plavidlá porušené. prísun krvi je blokovaný, začína sa nekróza nádoru (je indikovaná neodkladná operácia);
- silné infekcie, ak infekcia prenikla do kapsuly;
- vyššie uvedený prienik cysty do brušnej dutiny.
Hlavným nebezpečenstvom je výskyt silného zamerania zápalu nasledovaného všeobecnou sepsou.
Možná prevencia
Je ťažké určiť akýkoľvek druh prevencie, táto forma patológie je veľmi nepredvídateľná a rôznorodá v lokalizácii. Na zvýšenie svalového tonusu sa môže odporučiť mierne cvičenie na čerstvom vzduchu..
Odporúča sa, aby muži nezvýšili závažie močového mechúra, sú kontraindikované hypotermie a dlhodobá abstinencia od močenia..
Odporúčame ženám, aby starostlivo monitorovali zdravie pohlavných orgánov, venovali pozornosť zvláštnym bolestiam v dolnej časti brucha a pravidelne sa podrobovali prehliadke u gynekológa..
záver
Retenčná cysta nie je smrteľná choroba. Mnoho ľudí žije mnoho rokov bez toho, aby o tom mali podozrenie. Je potrebné ďalšie pravidelné sledovanie tela..
Príznaky a liečba pľúcnych cýst
Cysta pľúc je benígna hmota mäkkých tkanív, čo je dutina s tenkými stenami, ktorá je lokalizovaná v parenchýme orgánov a ktorá obsahuje tekutinu alebo vzduch. Ochorenie je charakterizované absenciou živého klinického obrazu. Cystický nádor môže sprevádzať nepohodlie a ťažkosť v hrudníku, dýchavičnosť a kašeľ. Ochorenie sa vyvíja u dospelých mužov aj žien a u detí. Existujú jednoduché (osamelé) pľúcne cysty a viacnásobné.
Ak je prítomných niekoľko novotvarov alebo sa zistí viackomorová cysta, potom sa choroba nazýva polycystická choroba pľúc. Patológia môže byť sprevádzaná komplikáciami, ako je prasknutie kapsúl a infekcia mikroorganizmami. Štúdie uskutočňované v tejto oblasti naznačujú, že spomedzi všetkých chorôb dýchacieho systému je pozorovaná pľúcna cysta u 3 - 5%.
Napriek skutočnosti, že pľúcna cysta je benígny novotvar, v prípade komplikácií môže táto patológia spôsobiť smrť alebo zdravotné postihnutie..
klasifikácia
Lekári klasifikujú cystické pečate tejto lokalizácie takto:
- Vrodený benígny pľúcny nádor. Takáto cysta pľúc plodu sa vyvíja počas vývoja plodu a je to abnormalita. Patológia u novorodenca je detegovaná ultrazvukom. Je takmer nemožné určiť prítomnosť cystickej hypoplázie ešte pred narodením dieťaťa. Potreba ultrazvuku je indikovaná symptómami, ktoré sa pozorujú v prvých dňoch života dieťaťa. Takéto novotvary môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné.
- Bronchogénna cysta pľúc. Táto cystická formácia je položená aj v období embryonálneho vývoja a pozostáva z bronchiálnych tkanív. Rozlišujte medzi zadnou a prednou cystou. Zvýšené zhutnenie vyvoláva dýchavičnosť, kašeľ a bolesť na hrudníku.
- Dysontogenetický benígny pľúcny nádor. Patológia sa vytvára po narodení dieťaťa a má súvislosť s abnormálnym vývojom bronchopulmonálnych obličiek. Takýto novotvar po dlhú dobu nemusí vykazovať symptómy alebo maskovať sa ako iné choroby.
- Retenčná cysta pľúc. Je to falošný nádor, ktorý sa objavuje v dôsledku poranenia hrudníka alebo v pozadí chorôb, ako je echinokoková cysta, pneumocele.
Experti tiež delia cysty dýchacieho systému na pravdivé a nepravdivé. Skutočné cystické nádory majú hustú kapsulu, ktorá pozostáva z buniek bronchiálnych stien. Vo vnútri týchto tesnení sú vložené valcové alebo alveolárne epiteli. Táto vrstva obsahuje žľazy, ktoré produkujú hlien. Z tohto dôvodu obsahuje väčšina benígnych pľúcnych nádorov sekréciu tekutín vo vnútri..
Falošné cysty priedušnice a priedušiek majú tenkú a hladkú membránu a neobsahujú vrstvu alveolárnych a valcovitých buniek. Preto vo vnútri väčšinou vzduch.
Cysta, ktorá komunikuje s lúmenom priedušiek, sa nazýva otvorená. Ak nie je klírens, lekári nazývajú taký benígny nádor uzavretý.
Vo vnútri kapsúl s tekutým obsahom sa môže nachádzať exsudát rôznych farieb. Farbenie a konzistencia závisia od typu dominantných buniek. Obsah pečate môže predstavovať:
- vláknitá zložka (s vysokým obsahom fibrinogénu);
- serózna (priehľadná) tekutina;
- hniloba alebo tmavozelená tekutina s charakteristickým zápachom;
- purulentný špinavý zelený exsudát;
- hlienová konzistencia (obsahujúca mucín);
- hemoragický (vrátane krvi) obsah;
- chychy (s tukovými bunkami v zmesi).
Získané cysty v pľúcach sú lekári tiež rozdelení do nasledujúcich typov:
- parazitné;
- bulózny emfyzém;
- tuberkulóza;
- emfyzematózno-bulózna sekvestrácia.
Polycystický môže byť vrodený a získaný. Prítomnosť veľkého počtu benígnych nádorov negatívne ovplyvňuje schopnosť človeka dýchať. Z tohto dôvodu môže polycystické ochorenie pľúc u dospelých a detí spôsobiť vážne poruchy fungovania kardiovaskulárneho systému.
Najzávažnejším dôsledkom choroby je však prasknutie cystických tuleňov. Polycystická choroba pľúc u detí je diagnostikovaná v nemocnici. Takéto ochorenie je často sprevádzané ďalšími odchýlkami, ktoré výrazne zhoršujú prognózu zotavenia. U dospelých je polycystóza diagnostikovaná menej často a vyskytuje sa v menej závažnej forme. Prognóza je v tomto prípade priaznivejšia a šance na úplné vyliečenie sú oveľa väčšie.
Príčiny pľúcnych cýst
Vrodené cysty v pľúcach, ktoré sa tvoria počas vývoja plodu, sú sprevádzané:
- zaostávanie pri tvorbe priedušiek;
- zväčšenie veľkosti koncových priedušiek;
- alveolárna agéna;
- cystická hypoplázia;
- Macleodov syndróm;
- lofkový emfyzém.
Získané cystické novotvary v dýchacích orgánoch môžu byť neinfekčného, infekčného a parazitického pôvodu..
Parazitická cysta pľúc sa vytvára, ak:
Lekári tiež identifikujú nasledujúce faktory, ktoré môžu spôsobiť cysty v pľúcach:
- zápalové procesy v respiračnom systéme ako celku alebo v jednom z jeho segmentov;
- absces;
- ničenie ľahkej bakteriálnej povahy;
- zranenia
- pľúcna gangréna.
príznaky
Príznaky pľúcnej cysty závisia od typu benígneho nádoru. Najbežnejšie príznaky sú:
- Kašeľ. Tento symptóm sa často vyskytuje pri cystách, ktoré majú tekutý obsah vo svojich dutinách. Súčasne sa pacient uľaví spútom. Pri pľúcnej gangréne sa vôňa spúta podobá vôni naftalénu a pri tuberkulóze nie je cítiť zápach. Ak sa hnisavé hlieno vylučuje vo veľkých množstvách, môže to znamenať absces.
- Krv v spúte počas vykašliavania (hemoptisis). Hemoptysis je príznakom rozkladu tkaniva. Krv v spúte môže byť vo forme pruhov, zrazenín a môže mať jednotnú červenú farbu. Takýto príznak môže hovoriť o onkológii v pokročilom štádiu, ako aj o tuberkulóze v štádiu rozpadu..
- Bolesť v hrudníku. Tento symptóm naznačuje, že pohrudnica je zapojená do patologického procesu a zameranie patológie je umiestnené vedľa hrudnej steny. Bolesť sa stáva silnejšou pri kašľaní, hlbokom dýchaní a tiež v polohe tela, keď leží na zdravej strane. Zároveň sa pacienti snažia ľahnúť si na svoju boľavú stranu, pretože v tomto prípade klesá objem pohybu postihnutých pľúc.
- Dýchavičnosť. Ak choroba postihuje veľkú oblasť orgánu, potom sú ťažkosti s dýchaním (pri vdychovaní) a dýchavičnosťou. Je to kvôli zníženiu objemu fungujúceho pľúcneho tkaniva..
- Horúčka, slabosť, bolesti hlavy, potenie, chudnutie, znížená chuť do jedla, nevoľnosť.
komplikácie
Bronchogénna cysta v pľúcach môže prasknúť a spôsobiť tak sepsu, absces. Cystická neoplazma môže tiež viesť k stlačeniu jednotlivých segmentov pľúc, čo má následky, ako napríklad:
- zmena v štruktúre orgánu;
- krvácajúci;
- respiračné zlyhanie;
- udusenie.
Dôsledky cýst v pľúcach môžu spôsobiť náhle zastavenie dýchania a smrti pacienta a zápalové procesy môžu stimulovať vývoj malígneho nádoru..
V 5% prípadoch je cysta na pľúcach schopná sa vyvrhnúť. Keď sa kapsula pretrhne a hnis vstúpi do oblasti pohrudnice, môže sa vyskytnúť pyotorax (purulentná pohrudnica) alebo pneumotorax (nahromadenie plynov v pohrudnici). Toto sú mimoriadne vážne stavy, ktoré si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu..
diagnostika
Na diagnostiku polycystických alebo cyst v pľúcach používajú pulmonológovia röntgenové lúče, tomografiu a bronchografiu. Pomocou bronchografie môžete vizualizovať opuch priedušky a cystickej dutiny, ktorý je vyplnený kontrastným médiom.
(urobte fotku o bronchografii).
Bronchografia sa u novorodencov nevykonáva, pretože pri vstupe kontrastnej látky do mediastinálneho tkaniva existuje riziko komplikácií..
CT (počítač) alebo MRI (magnetická rezonancia) pľúc majú výpadok. Pri onkologických procesoch sú na obrázkoch viditeľné biele okraje, ktoré sa tvoria v dôsledku zápalu lymfatických ciev.
Polycystické a pľúcne cysty u detí sú diagnostikované röntgenovými lúčmi. Ak choroba pokračuje bez symptómov, patológia sa zistí pri adolescencii na fluorografii.
Metódy liečby a prognózy
Liečba pľúcnych cýst je konzervatívna alebo chirurgická. Lieky nemôžu pacienta zachrániť pred benígnym novotvarom. Je predpísané, keď sa vyskytnú zápalové alebo infekčné procesy, ako aj počas prípravy na chirurgické odstránenie.
Pokiaľ u pacienta nie sú pozorované žiadne komplikácie na pozadí patológie, potom sa samotná formácia odstráni priamo. Pri polycystickej chorobe pľúc sa vykonáva lobektómia (odstránenie časti orgánu) alebo pneumonektómia (postihnutá pľúca sa úplne odstráni)..
Pri hnisavej cyste pľúc sa predpisuje antibiotická liečba pred operáciou. Ak je v tesniacej dutine vzduch, lekári odchádzajú. Ak dôjde k prasknutiu cystického tumoru a respiračnému zlyhaniu, odborníci vykonajú punkciu a drenáž pod dohľadom ultrazvukového vyšetrenia (obsah sa čerpá mimo formáciu).
Ľudové lieky a liečebné metódy na cysty v pľúcach nemožno vylúčiť. S ich pomocou môžete zastaviť iba infekčné alebo zápalové procesy. Lieky na ošetrenie doma môžete používať iba po konzultácii a so súhlasom lekára.
Prognóza včasnej liečby nekomplikovanej patológie je vo väčšine prípadov priaznivá. Pri komplikáciách je fatálny výsledok pozorovaný v 5% prípadov. S pretrvávajúcimi sekundárnymi zmenami v pľúcach (výskyt a rast vláknitého tkaniva) je možné postihnutie. Po liečbe musí byť pacient po celý život sledovaný pulmonológom.
Retenčné cysty v pľúcach
RETENČNÝ CYST alebo sliznica je zväčšená a naplnená tekutina-bonebronchus. Spravidla sú zmeny lokalizované v subsegmentálnych a menších prieduškách. Najčastejšou príčinou vzniku retenčnej cysty je cyklická zúženie priedušiek po tuberkulóznom kale a inom granulomatóznom zápale. Takéto cysty sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku obštrukcie lúmenu priedušky cudzím telesom, broncholitídy, nádoru. Retenčné cysty majú obvykle zaoblený alebo oválny tvar a môžu sa podobať iným zaobleným formáciám pri röntgenovom vyšetrení, najmä tuberkulómy, nádory, vrodené a parazitárne cysty.
Väčšina retenčných cýst je lokalizovaná v predných segmentoch a axilárnych subsegmentoch horných lalokov, ako aj v stredných lalokoch a trstinových segmentoch pľúc. Hlavnými diagnostickými metódami sú tradičné röntgenové vyšetrenie a CT.
CT obraz retenčnej cysty je určený kalibrom zúženej priedušky, ako aj počtom a stupňom expanzie priedušiek vzdialených od zúženia. Hlavný význam pri diagnóze je zvláštna forma retenčnej cysty. Najcharakteristickejšie zmeny sa vyskytujú počas obštrukcie relatívne veľkého, segmentového alebo subsegmentálneho bronchi. Patologická formácia má oválny, vretenovitý, trojuholníkový, lichobežníkový alebo iný, často bizarný tvar. Súčasne je širšia časť formácie vždy umiestnená distálne a čelí viscerálnej pohrudnici, kostnej alebo interlobarovej a užšia je smerovaná ku koreňu pľúc. Formácia má často charakteristický rozvetvený tvar, tvar V alebo Y. Obrysy cysty sú jasné, konvexné. Bronchus sa blíži k vrcholu patologického útvaru, ktorého steny sú často zhrubnuté. U pacientov s post tuberkulóznymi zúženiami priedušiek v obštrukčnej zóne a na stenách rozšírených priedušiek sa často zisťujú kalcifikácie. V porovnaní s konvenčným röntgenovým vyšetrením na axiálnych rezoch je zreteľne viditeľný charakteristický tvar retenčnej cysty. Okrem toho je možné pomocou CT identifikovať vzťah patologického útvaru s prieduškami a charakteristické kalcifikácie v stenách cysty. Malé škvrny vápna nemusia byť na konvenčných tomogramoch viditeľné. Charakteristické sú denzitometrické ukazovatele retenčných cýst, najmä s ich veľkými rozmermi. Hustota obsahu cýst zodpovedá tekutine a po intravenóznej amplifikácii sa nemení. Iba u malej časti pacientov sa denzitometrické parametre cysty približujú k hustote formácií mäkkých tkanív. V týchto prípadoch je rozhodujúca analýza dynamiky akumulácie kontrastného média so zvýšením kontrastu, ktorá v kombinácii s charakteristickou formou patologického formovania umožňuje stanoviť správnu diagnózu..
Pri porážke menších priedušiek, najmä 6 až 7 rádov, je rôntgenový obraz oveľa menej charakteristický. Rozšírenie takýchto malých priedušiek vedie k vzniku cystí guľatého alebo oválneho tvaru s jasnými rovnomernými kontúrami. Ich priemer obvykle nepresahuje 1 - 1,5 cm. V štúdii CT môžu byť takéto zmeny veľmi podobné veľkým prípadom nekrotickým tuberkulóznym ložiskám alebo niekoľkým malým tuberkulónom. Skutočná povaha zmeny sa zvyčajne zisťuje iba pri operácii.
Mierne odlišný röntgenový obraz rozlišuje röntgenové cysty s blokádou lúmenu segmentového priedušieku cudzím telom alebo nádorom. V týchto prípadoch je trvanie choroby zvyčajne malé. Bronchi vzdialené od miesta prekážky sú plné tajomstiev, ale nemajú čas zaobstarať si zaoblený tvar typický pre retenčnú cystu a polycyklické obrysy. Na röntgenových a axiálnych rezoch vyzerajú zväčšené priedušky ako prieduškové alebo vretenovité bronchiektázy s umelým kontrastom. Tvar zmenených priedušiek pripomína vetviaci strom s charakteristickým dichotomickým delením. Pri zachovaní vzdušnosti okolitého pľúcneho tkaniva sa takéto zmeny dajú ľahko zistiť konvenčným CT skenom. Ak sa súčasne vytvorí atelektáza postihnutej časti pľúc, bronchodilatácia sa dá zistiť pomocou CT s intravenóznym zosilnením. Na axiálnych rezoch je hustota pľúcneho tkaniva bez vzduchu vyššia ako hustota sekrécie v zmenených prieduškách. Po bolusovom podaní kontrastného média sa tieto rozdiely ešte zväčšujú, pretože hustota atelektizovaného pľúcneho tkaniva stúpa na +80. +120 HU a hustota bronchiálnej sekrécie sa nemení. Je tu charakteristický obraz, inverzia bronchografu.
Obr. Štandardná štúdia. Retenčná cysta v hornom laloku ľavých pľúc má bizarný tvar, ktorý odráža dichotomické delenie malých priedušiek.
Obr. CT s vysokým rozlíšením. Veľká retenčná cysta horného laloku ľavej pľúc. Patologická formácia trojuholníkového tvaru so širokou základňou smerujúcou k kostnej pohrudnici, ostrý uhol je nasmerovaný na subsegmentálny bronchus.
Obr. CT s vysokým rozlíšením. Zadržiavacia cysta dolného laloku ľavých pľúc má typický tvar písmena V a jeho koniec je obrátený na koreň pľúc..
Obr. CT s vysokým rozlíšením. Retenčná cysta horného laloku ľavých pľúc. Na jednej z častí (b) má cysta takmer pravidelný zaoblený tvar. Na tomografickom reze s priemerom 5 mm (a) je vidieť typické dichotomické vetvenie dilatovaných malých priedušiek.
Obr. CT s vysokým rozlíšením. Retenčná cysta horného laloku pravého pľúca s dvoma asymetrickými vetvami.
Pľúcna cysta je patologická dutina v pľúcnom parenchýme (dutine) naplnená kvapalinou alebo plynom. Na rozdiel od abscesu (hnisavý zápalový vývin) majú cysty asymptomatický priebeh a nie sú sprevádzané infekčným procesom. Nachádzajú sa u novorodencov aj dospelých. Podľa WHO tvoria medzi všetkými pacientmi s rôznymi ochoreniami dýchacieho systému 3-5% pľúcne cysty. Vývoj tejto choroby ovplyvňuje veľa faktorov, a preto nie je možné identifikovať konkrétny dôvod vzniku dutiny. Pľúcová cysta sa spravidla diagnostikuje pri rutinnom vyšetrení alebo pri diagnostickom röntgenovom vyšetrení na infekčné alebo vírusové ochorenie dýchacieho systému..
V Moskve môžete diagnostikovať a získať kvalifikovanú radu o pľúcnej cyste iba v nemocnici Yusupov. Vďaka inovatívnym technológiám, moderným prístupom k liečbe a vysokokvalifikovanému zdravotníckemu personálu dosahujú lekári onkologických kliník úspešné výsledky.
Pľúcna cysta: klasifikácia
Existuje veľa patomorfologických foriem pľúcnych cýst, ktoré sa navzájom výrazne líšia. V závislosti od pôvodu a mechanizmu vzdelávania rozlišujú:
- Vrodené pľúcne cysty;
- Získané pľúcne cysty.
Vrodené cysty sa tvoria počas tehotenstva. Patria medzi ne cystická hypoplázia pľúc, vrodené obrie cysty, ďalšie pľúca, bronchiolárny emfyzém. Získané sa naopak javia po celý život ako reakcia na dlhodobé vystavenie dráždivému faktoru. Medzi ne patrí echinokok, retencia, vzduchová cysta pľúc, bulózny emfyzém, pneumokel atď..
Vzhľadom na morfologické rysy pľúcnych cýst sa delia na pravé a nepravdivé. Pravda, to znamená, že je vrodená, reprezentovaná spojivovým tkanivom na vonkajšej strane a epitelovou výstelkou vo vnútri, môže produkovať sliznicu. Na rozdiel od tých pravých v stene falošných cýst neexistuje mukózna membrána ani štruktúrne prvky priedušiek.
Retenčná cysta pľúc nastáva v dôsledku zablokovania priedušky a vyznačuje sa kompenzačným rozšírením jej proximálnej časti. Obsahom je hlien zmiešaný s krvou. asymptomatická.
Vzduchové cysty pľúc sú guľou zaobleného tvaru naplnenou vzduchom. Vyvíja sa s bakteriálnymi infekciami, napríklad pneumóniou, hlavne stafylokokového pôvodu. Sklon k spontánnemu rozlíšeniu.
Echinokokóza pľúc sa vyvíja po požití vajíčok pásomníc v ľudskom tele. Cysta echinokokov má hustú, elastickú kapsulu schopnú nepretržitého rastu. Vo vnútri je obsah žltej farby. Hlavnou liečebnou metódou je iba chirurgický zákrok.
Cysta na pľúcach: príznaky
Pľúcne cysty sa dlhý čas neprejavujú. Prechod z asymptomatického cyklu na komplikovaný cyklus so živým klinickým obrazom môže byť vyvolaný ARVI, závažnou intoxikáciou (pneumónia). Hlavné príznaky sú:
- Kašeľ: produktívny, má nepríjemný zápach, veľké množstvo hnisavého spúta;
- Hemoptysis - príznak rozpadu cysty;
- Bolesť na hrudníku - vyskytuje sa, keď je do procesu zapojená pleura;
- Dýchavičnosť - zvyšuje sa s rýchlym poklesom objemu fungujúceho pľúcneho tkaniva;
- Horúčka - nevoľnosť, slabosť, strata hmotnosti, strata chuti do jedla.
Cysta na obrázku pľúc: liečba a diagnostika
Po prijatí do nemocnice Yusupov s podozrením na pľúcnu cystu sa pacientovi po odbere anamnézy predpíše ďalšia štúdia. Povinnou inštrumentálnou diagnostickou metódou je röntgen hrudníka, CT, MRI a fibrobronchoskopia. Na základe výsledkov testov je pacientovi predpísaná individuálna terapia. Liečba je rôznorodá a závisí od veľkosti nádoru. Chirurgická korekcia zostáva najobľúbenejšou liečbou. Uskutočňuje sa konvenčnou torakotómiou alebo pomocou video torakoskopie. Po odstránení cysty sa na pľúcach môže vytvoriť fibróza, ale zmizne do 2 až 3 rokov po operácii. Nemocnica Yusupov má výkonnú diagnostickú základňu, onkologickú a ambulantnú nemocnicu, kde budete dostávať profesionálnu lekársku starostlivosť a psychologickú podporu 24 hodín denne..
Cysta je obmedzená dutina naplnená tekutým obsahom. Za hlavný dôvod vzniku týchto útvarov sa považuje obštrukcia lúmenu hormonálnych alebo mazových žliaz, ale vedecké štúdie nepotvrdzujú etiologické faktory cystických dutín..
Čo je retenčná cysta pľúc?
Morfologicky je retenčná cysta (chlopňa) miestom zväčšeného priedušieku, lokalizovaného po zúženom segmente. Ak je proximálny fragment prieduškového stromu ostro zúžený, vytvára sa dutina naplnená vzduchom. Ak baktérie vstúpia do formácie, objaví sa zápal s vytvorením cystickej dutiny naplnenej tekutinou, hnisom, bielymi krvinkami a červenými krvinkami. Obe možnosti sa vyskytujú bez závažných príznakov, čo sťažuje diagnózu.
Prítomnosť vrodenej pľúcnej dutiny plodu môže byť fatálna, pretože sa stáva zdrojom latentnej infekcie..
RTG známky retenčných cýst
Cysta na röntgenovom snímaní hrudných orgánov sa deteguje týmito príznakmi:
- Typická lokalizácia;
- Syndróm prsteňa tieňa;
- Okrúhle alebo oválne.
Kde sa nachádza retenčná cystická dutina pľúc plodu?
Najčastejšia lokalizácia retenčných dutín je na úrovni 7 a 8 segmentov dolných lalokov oboch pľúc. Toto usporiadanie umožňuje rádiológovi rozlíšiť syndróm prstencového tieňa, ktorý sa vytvára expanziou priedušiek u plodu, od tuberkulózy (tuberkulózne dutiny)..
Guľový a okrúhly tvar je charakteristický pre rôntgenové formovanie. Táto štruktúra je spôsobená lokálnym rozšírením prieduškového stromu, takže jeho tvar pripomína priedušky.
Rádiogramový tieňový syndróm na rádiografe - čo to je
Syndróm tieňového krúžku je rádiologický prejav vrodených alebo retenčných cýst. Vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:
Je zrejmé, že cystická expanzia priedušiek u malého plodu nie je nebezpečná, ak nie je infikovaná alebo výrazne expandovaná..
Syndróm tieňového krúžku sa najlepšie detekuje na laterálnych tomogramoch. Existujú viackomorové cysty, ktoré sa v priamom obraze pľúc vzájomne prekrývajú. Klinickým štandardom je však röntgenové vyšetrenie pacienta s podozrením na ochorenie hrudníka - jedná sa o röntgen hrudníka v priamej a bočnej projekcii. Odhalí všetky vlastnosti prstencového tieňa.
Cysta je spravidla osamelá formácia, ale kvôli hrboľom a vydieraniam vytvárajú rádiológovia reprezentáciu svojej rozmanitosti..
Ako rozlíšiť cystu od tuberkulómu
Vzduchová dutina pľúc plodu sa deteguje okamžite po narodení a nie sú problémy s diagnostikou. Retenčný analóg u dospelého by sa mal odlišovať od tuberkulómu. Kvalifikovaný rádiológ na základe röntgenového žiarenia na určenie rozdielu medzi týmito nosologickými formami.
Štruktúra cystickej dutiny u dospelých obsahuje vápenné inklúzie v strede alebo pozdĺž obrysu zaostrenia. Usadeniny nesmú obsahovať iba vrodená cysta plodu.
Okolité pľúcne tkanivo s cystickými formáciami sa na rozdiel od tuberkulózy, pri ktorej sa na röntgenovom snímaní určuje zápal pľúc a zápal periférneho nehomogénneho stmavenia, nemení..
V dolných oddeleniach je lokalizovaný syndróm tieňovitého tvaru. Gonov ohnisko (tuberkulóm) sa častejšie nachádza v hornej časti pľúc. Len u plodu a novorodenca môže tuberkulóza začať od spodných častí, kde je narušená ventilácia.