Image

Staphylococcus Príznaky, príčiny, typy, analýzy a liečba infekcie Staph

Staphylococcus (lat. Staphylococcus) je nehybná sférická baktéria z čeľade Staphylococcal (Staphylococcaceae)..

Stafylokok patrí do skupiny pozitívnych, nehybných, anaeróbnych, podmienečne patogénnych mikroorganizmov pre ľudské telo. Druh metabolizmu je oxidačný a enzymatický. Spóry a kapsuly sa netvoria. Priemer bunky stafylokokov je 0,6 až 1,2 mikrónu, v závislosti od kmeňa (typu). Najbežnejšie farby sú fialová, zlatá, žltá, biela. Niektoré stafylokoky sú schopné syntetizovať charakteristické pigmenty..

Väčšina druhov staferových baktérií je sfarbená na fialovú farbu a šíria sa v zhlukoch podobných hroznu, a preto dostali svoje meno, čo v starogréčtine znamená „σταφυλή“ (hrozno) a κόκκος (zrno)..

Stafylokoky sa v určitom množstve takmer vždy nachádzajú na povrchu ľudského tela (v nosohltane a orofaryngu, na koži), ale keď sa táto infekcia dostane dovnútra, oslabuje telo a niektoré typy stafylokokov môžu dokonca spôsobiť rozvoj rôznych chorôb a takmer všetkých orgánov a najmä v prípade oslabenia imunitného systému. Faktom je, že stafylokok, ktorý sa dostane dovnútra, produkuje veľké množstvo endo- a exotoxínov (jedy), ktoré otravujú bunky tela a narúšajú ich normálne fungovanie. Najčastejšie patológie, ktoré spôsobujú stafylokoky, sú pneumónia, toxický šok, sepsa, hnisavé kožné lézie, poruchy nervového, tráviaceho a iného systému a celková otrava tela. Zriedkavým prípadom je pripojenie stafylokokovej infekcie ako sekundárneho ochorenia ako komplikácia iných chorôb.

Podmienená patogenita tohto typu infekcie naznačuje, že stafylokoky pôsobia negatívne na zdravie osoby alebo zvieraťa iba za určitých podmienok..

Existuje pomerne veľa druhov stafylokokov - 50 (od roku 2016). Najbežnejšie sú - zlaté, hemolytické, saprofytické a epidermálne stafylokoky. Každý z kmeňov týchto baktérií má svoju vlastnú závažnosť a patogenitu. Sú odolné voči mnohým antibakteriálnym liekom, ako aj proti rôznym nepriaznivým klimatickým podmienkam, ale sú citlivé na vodné roztoky solí striebra a jeho elektrolytické roztoky..
Infekcia Staph je rozšírená v pôde a vo vzduchu. Najčastejšie je osoba infikovaná (infikovaná) vzduchom. Je tiež potrebné poznamenať, že tento druh infekcie môže ovplyvniť nielen ľudí, ale aj zvieratá.

Poznamenáva sa, že deti sú najpravdepodobnejšie infikované stafylokokom, ktorý je spojený s imunitným systémom, ktorý sa nevytvoril až do konca a nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, ako aj starších ľudí..

Príčiny stafylokokov

Dôvodom rozvoja takmer všetkých stafylokokových ochorení je narušenie integrity kože alebo slizníc, ako aj použitie infikovaných potravín. Úroveň poškodenia tiež závisí od kmeňa baktérie, ako aj od fungovania imunitného systému. Čím silnejšia je imunita, tým menej škodlivé môžu stafylokoky spôsobiť ľudskému zdraviu. Môžeme teda vyvodiť záver, že vo väčšine prípadov je pri ochorení stafylokokov potrebná kombinácia 2 faktorov - dostať infekciu dovnútra a narušiť normálne fungovanie imunitného systému.

Ako sa prenáša stafylokok? Zoberme si najpopulárnejšie spôsoby infekcie stafylokokovou infekciou..

Ako môže stafylokok vstúpiť do tela?

Vzdušné kvapôčky. V sezóne respiračných chorôb zvyšuje častý pobyt na preplnených miestach tiež riziko infekcie, a to nielen stafylokokové, ale aj mnoho ďalších druhov infekcie vrátane vírusové, plesňové. Kýchanie, kašeľ - také príznaky slúžia ako druh majákov, od ktorých by sa zdraví ľudia mali, pokiaľ je to možné, zdržiavať.

Cesta vo vzduchu. Domový a pouličný prach obsahuje veľké množstvo rôznych mikroskopických častíc - peľ rastlín, deskvamované častice kože, vlna rôznych zvierat, prachové roztoče, častice rôznych materiálov (tkanina, papier), a to všetko sa zvyčajne dochutí rôznymi infekciami - vírusmi, baktériami, hubami. Staphylococcus aureus, streptokok a iné typy infekcie sa často nachádzajú v prachu a keď takýto vzduch dýchame, neovplyvňuje to naše zdravie najlepším spôsobom.

Kontaktovať cestu do domácnosti. K infekcii zvyčajne dochádza pri zdieľaní vecí osobnej hygieny, podstielky, najmä ak je niektorý z členov rodiny chorý. Riziko infekcie sa zvyšuje s poškodením kože, slizníc.

Fekálno-orálna (alimentárna) cesta. K infekcii dochádza, keď jete jedlo so špinavými rukami, t. - v prípade nedodržania pravidiel osobnej hygieny. Je tiež potrebné poznamenať, že infekcia zažívacou cestou je tiež častou príčinou choroby s chorobami, ako sú botulizmus, hepatitída a iné komplexné infekčné choroby..

Lekárskym spôsobom. K infekcii stafylokokom dochádza pri kontakte s nedostatočne čistými lekárskymi nástrojmi, a to tak pri chirurgických zákrokoch, ako aj pri určitých typoch diagnostiky, čo znamená porušenie integrity kože alebo slizníc. Je to zvyčajne kvôli ošetreniu nástrojov pomocou nástroja, voči ktorému stafylokok vyvinul rezistenciu.

Ako môže stafylokok vážne poškodiť ľudské zdravie alebo oslabiť imunitný systém?

Prítomnosť chronických chorôb. Väčšina chorôb naznačuje oslabený imunitný systém. Ak už v tele prebiehajú patologické procesy, je pre neho ťažšie brániť sa pred inými chorobami. Preto akékoľvek ochorenie zvyšuje riziko, že sa k nemu pripojí sekundárna infekcia a jedna z nich stafylokoková.

Najčastejšie choroby a patologické stavy, pri ktorých stafylokok často atakujú pacienta, sú: podchladenie, akútne respiračné infekcie, akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, chrípka, angína, zápal hltana, hrtanitída, tracheitída, bronchitída, pneumónia, diabetes mellitus, infekcia HIV, tuberkulóza, endokrinný systém a ďalšie choroby. ako aj iné chronické choroby.

Okrem toho sa zvyšuje riziko infekcie stafylokokom:

  • Zlé návyky: fajčenie, pitie alkoholu, užívanie drog;
  • Stres, nedostatok zdravého spánku;
  • Sedavý spôsob života;
  • Používanie nezdravých a nezdravých potravín;
  • Hypovitaminóza (nedostatok vitamínov);
  • Nadmerné užívanie niektorých liekov - vazokonstriktory (narušujú integritu nosovej sliznice), antibiotiká;
  • Porušenie integrity kože, slizníc nosnej dutiny a úst.
  • Nedostatočné vetranie miestností, v ktorých sa osoba často zdržiava (práca, domov);
  • Práca v podnikoch s vysokým znečistením ovzdušia, najmä bez ochranných prostriedkov (masky).

Príznaky Staphylococcus aureus

Klinický obraz (symptómy) stafylokokov môže byť veľmi rôznorodý v závislosti od postihnutého orgánu, kmeňa baktérie, veku osoby, funkčnosti (zdravie) imunity potencionálneho pacienta..

Bežné príznaky stafylokoka môžu byť:

  • Zvýšená a vysoká telesná teplota (často lokálna) - do 37,5 - 39 ° С, zimnica;
  • Hyperémia (príval krvi do miesta zápalových procesov);
  • Celková nevoľnosť, slabosť, bolesť;
  • opuch;
  • Pyoderma (vyvíja sa, keď sa stafylokok dostane pod kožu), folikulitída, impetigo, karbunculosis, furunculosis, akné, ekzém;
  • Znížená chuť do jedla, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • Sinusitída - nádcha (nádcha), sínusitída, frontálna sínusitída, etmoiditída a sfenoiditída;
  • Ochorenia dýchacích ciest: angína, faryngitída, laryngitída, tracheitída, bronchitída a zápal pľúc;
  • Hnisavý výtok z nosohltanu a orofaryngu žlto-zelený;
  • Zhoršený čuch;
  • Dýchavičnosť, dýchavičnosť, kašeľ, kýchanie;
  • Zmena tónu hlasu;
  • nespavosť;
  • bolesti hlavy;
  • osteomyelitída;
  • cholecystitída;
  • Syndróm toxického šoku;
  • Pokles krvného tlaku;
  • „Syndróm obareného dieťaťa“;
  • Zhoršené fungovanie niektorých orgánov a tkanív, ktoré sa stali predmetom sedimentácie infekcie;
  • Jačmeň na storočie.

Stafylokokové komplikácie:

  • Pľúcny absces;
  • Empyém pleury;
  • meningitída;
  • pyelonefritída;
  • Strata hlasu;
  • Horúčka;
  • endokarditída;
  • kŕče
  • flegmóna
  • zápal pobrušnice;
  • sepsa.

Druhy stafylokokov

Vedci identifikovali väčšinu typov stafylokokov v 11 skupinách:

1. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - S. aureus, S. Simiae.

Staphylococcus aureus je najviac patogénny pre ľudské telo. Akonáhle sú vo vnútri, môžu spôsobiť zápal a poškodenie takmer všetkých orgánov a tkanív osoby, ako aj vytvoriť zlatý pigment. Staphylococcus aureus má vlastnosť produkovať enzým koaguláza, preto sa niekedy nazýva stafylokok pozitívny na koagulázu..

2. Aurikulárne stafylokoky (Staphylococcus auricularis) - S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus - S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Epidermálne stafylokoky (Staphylococcus epidermidis) - S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Epidermálny stafylokok sa najčastejšie nachádza na koži a slizniciach osoby. Je to častá príčina chorôb, ako sú konjunktivitída, endokarditída, sepsa, hnisavé lézie rán kože a močových ciest. Pri normálnom fungovaní imunitného systému telo neumožňuje množenie epidermálnych stafylokokov v tele a ovplyvňuje ho..

5. Hemolytické stafylokoky (Staphylococcus haemolyticus) - S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Hemolytický stafylokok je najčastejšou príčinou kožných a genitourinárnych ochorení, ako je endokarditída, sepsa, zápalové procesy s hnisavým pôsobením kože, cystitída a uretritída..

6. Staphylococcus hyicus intermedius - S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis - S. lugdunensis.

8. Saprofytické stafylokoky (Staphylococcus saprophyticus) - S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosusus.

Saprofytický stafylokok je často príčinou chorôb močových ciest, ako je cystitída a uretritída. Je to spôsobené skutočnosťou, že saprofytický stafylokok sa nachádza hlavne na koži genitálií, ako aj na slizniciach močových ciest..

9. Staphylococcus sciuri - S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10. Staphylococcus simulans - S. simulans.

11. Staphylococcus warneri - S. pasteuri, S. warneri.

Stafové stupne

Na stanovenie presného liečebného režimu lekári rozdelili priebeh stafylokokového ochorenia na 4 podmienené stupne. Je to spôsobené skutočnosťou, že rôzne druhy infekcie, ako aj ich patologická aktivita v rôznych časoch a za rôznych podmienok, sa líšia. Tento diagnostický prístup okrem toho rozlišuje medzi stafylokokovou infekciou, do ktorej skupiny patrí - úplne patogénny účinok na organizmus, podmienečne patogénne a saprofyty, ktoré prakticky nepoškodzujú osobu.

Stafové stupne

Staphylococcus aureus 1. Lokalizácia infekcie pre plot na diagnostiku - nosohltanu a orofaryngu, kože, urogenitálneho systému. Klinické prejavy chýbajú alebo sú minimálne. Pri zdravom imunitnom systéme nie je potrebná farmakoterapia.

Stafylokok 2 stupne. Klinické prejavy (príznaky) sú minimálne alebo chýbajú. Ak existujú sťažnosti, vykoná sa dôkladná diagnostika na prítomnosť iných typov infekcie. Ak sa zistí, že v tele je prítomný iný druh baktérie, antibakteriálna liečba sa predpisuje súkromne.

Stafylokok 3 stupne. Pacient má sťažnosti. Vo väčšine prípadov je potrebná antibiotická terapia, s výnimkou situácie, keď sa ošetrujúci lekár domnieva, že použitie antibiotík je neoprávnené. Liečba stafylokokom 3 stupňa je zvyčajne zameraná predovšetkým na posilnenie imunitného systému. Ak sa telo do dvoch mesiacov nezotaví, vyvíja sa individuálny liečebný režim pre infekciu vrátane použitím antibakteriálnych látok.

Stafylokok 4 stupne. Liečba je zameraná na posilnenie imunity, odstránenie hypovitaminózy, intestinálnej dysbiózy. Pred použitím antibiotickej terapie sa uskutoční dôkladná diagnostika reakcie konkrétneho typu stafylokokov na liečivo..

Diagnostika stafylokokov

Analýza stafylokokov sa vykonáva z náterov, ktoré sa zvyčajne získavajú z povrchu kože, slizníc horných dýchacích ciest alebo močových ciest..

Ďalšie vyšetrovacie metódy môžu zahŕňať:

Staphylococcus

Ako liečiť stafy? Liečba stafylokokom zvyčajne pozostáva z 2 bodov - posilnenie imunitného systému a antibiotická liečba. V prípade iných chorôb sa tiež uskutočňuje ich liečenie..

Použitie antibiotík na základe diagnózy je veľmi dôležité, pretože podľa klinického obrazu je takmer nemožné určiť typ stafylokoka a použitie širokospektrálnych antibiotík môže spôsobiť veľké množstvo vedľajších účinkov..

Na liečenie stafylokokového aureu sa však používajú nasledujúce najobľúbenejšie antibiotiká..

Antibiotiká pre stafylokok

Dôležité! Pred použitím antibiotík sa vždy poraďte so svojím lekárom.

Amoxicilín. Má schopnosť potlačiť infekciu, zastaviť jej rozmnožovanie a negatívne účinky na organizmus. Blokuje produkciu peptidoglykánu.

"Baneocin." Masť na ošetrenie stafylokokov s kožnými léziami. Je založená na kombinácii dvoch antibiotík - bacitracínu a neomycínu.

"Vankomycín". Prispieva k smrti baktérií blokovaním zložky, ktorá je súčasťou jej bunkovej membrány. Aplikuje sa intravenózne.

Klaritomycín, klindamycín a erytromycín. Blokujú produkciu svojich proteínov baktériami, bez ktorých nezomrú.

"Cloxalicin." Blokuje množenie stafylokokov v dôsledku blokovania ich membrán prítomných v štádiu delenia ich buniek. Zvyčajne sa predpisuje v dávke 500 mg / 6 hodín.

„Mupirocín“ je antibakteriálna masť na stafylokokové kožné lézie. Používa sa na vonkajšie použitie. Základom masti sú tri antibiotiká - bactroban, bonderm a supirocín.

"Oxacilínu." Blokuje delenie bakteriálnych buniek a tým ich ničí. Spôsob použitia - perorálne, intravenózne a intramuskulárne.

„Cefazolin“ a „Cefalexín“. Blokuje syntézu zložiek baktériou vstupujúcou do jej stien, vďaka ktorej sú zničené.

„Cefalolotin“ a „Cefotaxím.“ Blokujú množenie infekcie porušením ich schopnosti normálneho delenia. Zničte tiež membrány baktérií.

Liečba stafylokokových ľudových liekov

Dôležité! Pred použitím ľudových liekov sa poraďte s lekárom.

Meď. Hnisavé rany kože spôsobené Staphylococcus aureus sa môžu liečiť síranom meďnatým, ktorý ničí tento typ baktérií. Na prevenciu môžete v každodennom živote používať medené predmety z kuchynského riadu - umývadlá, panvice, hrnčeky atď..

Chlorophyllipt. Môže sa používať na liečbu kožných chorôb aj chorôb ENT orgánov. Na liečbu ORL chorôb môžete použiť roztoky alkoholu a oleja. Kloktajú sa alkoholom alebo opláchnu nosné dutiny, zahrabajú nos olejom, ošetria zapálené mandle. Liečba trvá 4 až 10 dní. Namiesto vyplachovania malých detí sú zapálené oblasti rozmazané tampónom navlhčeným v olejovom roztoku.

Čierna ríbezľa. Bobule čiernych ríbezlí sú prírodné antibiotiká, vrátane proti stafylokokovej infekcii. Na ošetrenie po každom jedle si musíte vziať pohár bobúľ ríbezlí. Vďaka zloženiu tohto bobule sa tým posilní imunitný systém a infekcia sa tiež zastaví. V skutočnosti ide o dvojitý úder tejto choroby. Zvýšenie účinnosti sa pozorovalo aj pri používaní rybízov a antibakteriálnych liekov.

Lopúch a kostival. V pomere 1: 1 pripravte zmes predtým vysušených a rozdrvených častí listov lopúch a hlbinných listov. Výsledná zmes sa naleje vriacou vodou, dôkladne prikryje vekom a nechá sa uvariť asi 20 minút. Musíte brať liek v teplej forme, trikrát denne. Až do úplného zotavenia.

Lopúch. Má tiež antibakteriálny a liečivý účinok na čerstvé listy lopúcha, ktoré sa na terapeutické účely umývajú, nanášajú na poškodenú zapálenú pokožku a ovinujú ju obväzom..

Marhuľa. Pri zápalových procesoch na koži spôsobených stafylokokovou infekciou sa osvedčila meruňková dužina, ktorá sa musí aplikovať na ohniská zápalu. Na liečbu vnútornej infekcie musíte jesť marhuľové pyré 2-krát denne - ráno a večer, na lačný žalúdok.

Jablčný ocot. Na liečenie kožných ochorení spôsobených touto baktériou sa môže tiež použiť octový jablčný mušt. K tomu pridajte do kúpeľa v horúcej vode 50 g jablčného octu. Takéto kúpele si môžete zobrať 2-3 krát denne po dobu 15 minút. Na mieste môžete na ošetrenie pleti použiť obklad zo zmesi jablčného octu. Za týmto účelom premiešajte 2 lyžice. lyžice octu v pohári vody.

Profylaxia stafylokokom

Profylaxia stafylokokom obsahuje nasledujúce odporúčania:

- Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny - nejesť jedlo so špinavými rukami, ako aj nemyté jedlo;

- Nenechávajte možné ložiská infekcie - spontánny kaz, konjunktivitída, zapálené mandle, adenoidy, vary (vary), zápaly v genitourinárnom systéme atď.;

- Vykonajte mokré čistenie domu najmenej dvakrát týždenne, aby ste zabránili hromadeniu veľkého množstva prachu v obývacej izbe;

- miestnosť vetrajte častejšie;

- V období chorôb dýchacích ciest sa vyhýbajte preplneným miestam;

- Pokúste sa viac pohybovať, športovať;

- Zmiernite svoje telo;

- Pri jedle sa zamerajte na potraviny bohaté na vitamíny a minerály;

- V horúcom počasí sa vyhnite konzumácii cukroviniek, mäsa, mliečnych výrobkov a iných výrobkov, ktoré nie sú skladované v správnych podmienkach;

- Pri poranení pokožky ranu ošetrite antiseptickými prostriedkami a potom ju prikryte náplasťou;

- Snažte sa nenavštíviť kozmetické salóny, tattu salóny, soláriá alebo zubné kliniky pochybného charakteru, kde nemusia dodržiavať hygienické normy pre spracovanie lekárskych nástrojov..

Liečba saprofytických stafylokokov a ako sa zbaviť mikróbov

Teraz budeme analyzovať možnosti deštrukcie a metódy liečby saprofytického stafylokoka.

stafylokoky

Mikróby nie sú veľmi škodlivé, ale niekedy spôsobujú dlhotrvajúce zápalové prejavy z genitourinárneho systému u žien a mužov.

Môže tiež parazitovať v horných dýchacích cestách, najmä u imunokompromitovaných občanov..

Druhy patogénov

Stafylokoky sú vo všeobecnosti mikróby, ktoré sú neustále prítomné vedľa človeka. Mikróby majú asi 20 odrôd a iba tri z nich spôsobujú u ľudí choroby: zlatá, epidermálna, saprofytická..

Štruktúra a vlastnosti mikróbov

Jedná sa o zaoblený mikrób, pod mikroskopom sa javí vo forme strapcov.

V prostredí je dosť mrazuvzdorný, odolný voči mnohým antibakteriálnym látkam, aj keď je prevarený, zostáva životaschopný 10 minút..

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus spôsobuje hnisavé závažné lézie a ich lokalizácia je iná. Pľúca, svaly, kĺby, endokardium, obličky - všade, kde je možná kolonizácia kolónií patogénov.

S porážkou sa vyvíjajú septické prejavy až po infekčný toxický šok a fatálne následky. Častejšie deti trpia.

Epidermálny stafylokok

Epidermálna pokožka je lokalizovaná. Spôsobuje hnisavú folikulitídu, periostitídu, intermusulárny absces, flebitídu..

saprofytickej

Saprofytikum - obývajú predovšetkým vonkajšie genitálie, najčastejšie spôsobuje vývoj uretritídy, vaginitídy, endocervicitíd, pyelonefritídy..

Medzi ženami

Viac náchylné ženy. Aktivuje sa so zníženou lokálnou imunitou. Príznaky sa vyvíjajú v závislosti od miesta zápalu, pri uretritických ťažkostiach s bolestivým močením, rýchlym nutkaním, bolesťou a pálením na konci výdaja moču. V moči sú možné biele krvinky, bielkoviny, hlien.

S endocervicitídou bolesti v dolnej časti brucha nie sú bolestivé. Mukopurulentný vaginálny výtok.

S rozvojom pyelonefritídy, horúčky, obrovskej zimnice, bolesti chrbta.

U mužov

U mužov prejavy uretritídy, orchitídy, epididymitidy, prostatitídy. Symptómy sú charakteristické pre zápal týchto orgánov.

  • pálenie a nepohodlie počas močenia;
  • znížená sexuálna aktivita;
  • možno výskyt opuchu a deformácie mieška.

Na pokožku

Pôvodca niekedy spôsobuje kožné zmeny, podráždenie dermy, vzhľad malých pustúl.

Iná lokalizácia

Stále častejšie sa začali skúmať saprofytické stafylokoky, keď sa skúmali výrezy z ústnej dutiny, výtok z nosa a hltanu, z zväčšených mandlí, s výtokom z ucha..

Podmienky zlepšovania aktivity

Aktivita mikróbov sa zvyšuje so znížením lokálnej a systémovej imunity, čo sa často vyskytuje pri rôznych stavoch imunodeficiencie, pri použití antibakteriálnych liekov, ožarovania, chemoterapie a infekcie HIV. Nervové napätia, preťaženia tiež posilňujú obranu. Črevná dysbióza, genitálny trakt, ústna dutina, dysbióza horných dýchacích ciest.

Zmeny v ústnej dutine, hltane a nose sú charakterizované slizničnými sekréciami, afty, edémmi a hyperémiou..

diagnostika

Diagnóza sa stanoví, keď sa očkujú baktérie viac ako 10 až 4 stupne.

Chcem povedať, že na pozadí jej vývoja dochádza k ďalšiemu poklesu miestnej imunity a možnému pridaniu rôznych patogénnych a podmienečne patogénnych patogénov..

liečba

Vzhľadom na vlastnosti patogénu by liečba mala byť komplexná a zdĺhavá. Až potom je možné sa ho zbaviť.

režim

Začneme liečbu režimom. Ochranný režim Počas liečebného obdobia sú sexuálne vzťahy vylúčené, ak sa mikrób usadil v genitálnom trakte. Ak sú postihnuté ústa a dýchacie cesty, nesmiete používať pokrmy iných ľudí, piť z bežnej fľaše, bozkávať.

Obmedzte fyzickú aktivitu, cvičte v telocvični. Eliminujte možnosť chladenia.

diéta

Potraviny okrem kyslých, korenistých. Otravné výrobky. Vzťahuje sa to na akúkoľvek lokalizáciu..

Obmedzte silný čaj, kávu, koncentrované džúsy, pivo, alkohol. Pridávajú sa prírodné mliečne výrobky bez prísad, ktoré vytvárajú prostredie pre vývoj normálnej flóry. Na čistenie použite otruby, najlepšie pšenicu a ovos. Množstvo spotrebovanej tekutiny je asi 3 litre denne..

Lieky

Antibakteriálne činidlá sa používajú v kombinácii so streptokokovými fágmi..

Suprax sa lieči 10 dní, potom fágom 10 dní.

Povinné antihistamíny: tavegil 1t x 2r,

Zlepšiť metabolizmus Wobenzymu 3 - 5 krát x mesačne.

Prvých desať dní, sorbenty na zmiernenie zvýšenej intoxikácie počas smrti patogénov: polysorb, aktívne uhlie.

Po ukončení liečby antimikrobiálnymi látkami stabilizovať imunitný systém - cykloferón podľa schémy v priebehu 40 tabliet.

zotavenie

Obnovenie flóry Linex po ukončení antibiotickej liečby Kurz trvá 2 týždne. Oplachy s furatsilinom alebo miramestin sa aplikujú lokálne. Vane s harmančekovým vývarom pre mužov, Douching s harmančekom pre ženy.

Terapia sa môže zdať ťažkopádna, ale v tomto komplexe je možné sa vysporiadať so saprofytickým stafylokokom..

účinky

Pri absencii adekvátnej liečby sa vytvárajú chronické lézie s nepriaznivými dôsledkami. Pri lokalizácii v genitálnom trakte sa u mužov môže vyvinúť aspermia a ženy majú upchatie trubičiek. Výsledkom je v oboch prípadoch neplodnosť..

V prítomnosti mikróbov v ústnej dutine a dýchacích cestách progresívne, často sa opakujúce lézie s reakciou lymfatických uzlín a všeobecné prejavy..

Na záver chcem povedať, že akýkoľvek cudzí agent v tele si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože jeho prítomnosť znižuje ochranné schopnosti.

To je následne spojené s rôznymi komplikáciami..

Staphylococcus aureus u žien

Ak sa počas bakteriologickej štúdie zistí vo vaginálnej mikroflóre podmienečne patogénna baktéria, nie je to vždy patológia. Obsah stafylokokov za normálnych okolností nesmie prekročiť 1% z celkového počtu mikroorganizmov.

Čo je to stafylokok

Týmto termínom je zvyčajné označovať mikroorganizmy - koky, ktoré majú vzhľad oválnych alebo okrúhlych baktérií. Stafylokoky sú 27 druhov, ale len málo z nich predstavuje pre telo skutočnú hrozbu. Stafylokoková infekcia je odolná voči teplotným účinkom a liečbe. Preto sú lieky vyrobené pred 5 až 6 rokmi dnes zbytočné.

príčiny

Stafylokok môže vstúpiť do pošvy niekoľkými spôsobmi:

  • vo vzduchu (môže byť infikovaný počas obdobia ARVI alebo chrípkovej epidémie);
  • kontaktovať domácnosť (nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny);
  • prašný vzduch (vdychovanie potenciálne nebezpečného prachu z ulíc, zvierat, chlpov rastlín atď.);
  • fekálne-orálne („nemyté ochorenie rúk“, konzumácia zeleniny a ovocia, ktoré ste zabudli alebo nechceli prať).

Stafylokok je prítomný všade, vrátane: na ľudskej koži a v črevách. Ak baktéria vstúpi do slizníc, potom za priaznivých podmienok sa začne jej zvýšená reprodukcia. Počas vyšetrenia boli v gynekologickom úrade prípady infekcie, ale najbežnejšie príčiny sú: nechránený pohlavný styk a časté používanie tampónov. Tieto dámske hygienické výrobky sú vyrobené zo syntetických materiálov a vytvárajú priaznivé podmienky pre vývoj baktérií.

Ak sa v nátere nachádza stafylokok, môže to znamenať:

  1. Prítomnosť chorôb reprodukčných orgánov.
  2. Hormonálna nerovnováha.
  3. Poranenie slizníc vagíny.
  4. Sexuálne prenosné choroby.
  5. Exacerbácia chronických chorôb.
  6. Začiatok zápalového procesu.

Detekcia stafylokokov v nátere nie je vždy známkou choroby. Koniec koncov, takto môže ženské telo reagovať na syntetické prádlo alebo na dlhodobé užívanie akýchkoľvek liekov.

symptomatológie

Minimálny počet baktérií v nátere nie je dôvodom na obavy. Ak sa začnú množiť (ak sú na to vhodné podmienky), môžu sa objaviť tieto príznaky:

  1. Nervozita a podráždenosť.
  2. Pálenie, svrbenie, horšie v noci.
  3. Vaginálny výtok, ktorý môže mať inú farbu a vôňu.
  4. Bolesť a nepohodlie počas a po pohlavnom styku.
  5. Horúčka, horúčka.
  6. Znížená chuť do jedla.
  7. Bolesť v dolnej časti brucha počas močenia.
  8. Menštruačné nepravidelnosti alebo bolestivé obdobia s veľkým (slabým) výtokom.

Druhy infekcie Staph

Zlatá. Najnebezpečnejšia odroda. Tento typ baktérie, napríklad streptokok, vytvára kolónie na slizniciach a kožných celkoch. Vyvoláva vývoj chorôb hnisavého zápalu, produkuje toxíny a koagulázu. Tento patogénny kokus dostal meno pre svoju zlatú farbu..

Epidermálne. Normálne je prítomný v prijateľnom množstve na koži a slizniciach každého človeka. Ak sa však v imunitnom systéme objavia „medzery“, potom je tento koks potenciálne nebezpečný. Jeho intenzívna reprodukcia je príčinou závažných chorôb vrátane gynekologických. Môže vyvolať sepsu a endokarditídu..

Saprofytickej. Táto baktéria sa niekedy nazýva „genitálna“ - v mieste dislokácie. Ak neexistujú provokujúce faktory, správa sa „pokojne“. Ak sú prítomné, saprofytický stafylokok môže mať negatívny vplyv na obličky a močový mechúr, ako aj na ďalšie orgány malej panvy..

Hemolyticko. Voliteľná anaeróbna, podmienečne patogénna baktéria, ktorá môže spôsobiť vážne poškodenie urogenitálneho traktu. Názov dostal vďaka svojej schopnosti ničiť krvinky (hemolýza erytrocytov)..

Normálna mikroflóra vagíny

Zloženie mikroflóry vagíny sa mení v závislosti od:

  • deň cyklu;
  • vplyv vonkajších faktorov;
  • fyziologický stav ženy (tehotenstvo, laktácia, menopauza);
  • všeobecné zdravie.

Je pozoruhodné, že zhromažďovanie materiálu pri prechádzajúcom nátere na analýzu sa vykonáva z troch miest: močovej trubice, krčka maternice a vagíny. Počas laboratórnej štúdie sa zisťujú mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal alebo akékoľvek ochorenie. Miera stierania je spriemerovaná, pretože ukazovatele nemusia byť rovnaké pre ženy rôznych vekových skupín:

mikroorganizmyPočet jednotiek tvoriacich kolónie v 1 ml (CFU / ml)
kandidáti10 4
Ureplasm10 3
VailonellaMaximálne 10 3
mykoplazmyMaximálne 10 3
laktobacily107 7-10 9
bifidobaktérie103 3-10 7
Clostridia10 4
Fusobacteria10 3
Propionibacterium10 4
Mobilunkus10 4
Porphyromonads10 3
stafylokoky103 3 - 10 4
Streptococcus104 4 - 10 5

Zamestnanci laboratória neuvedú úplne názov zóny, z ktorej bol biomateriál prevzatý, ale používajú písmenové označenia: U - močová trubica, V - vagína, C - cervikálny kanál (cervikálna oblasť).

diagnostika

Pri najmenšom podozrení na stafylokok sa uskutočňujú diagnostické opatrenia. Diferenciálna diagnostika infekcie Staph by sa mala vykonávať súbežne so streptokokom. Teraz sa na to používajú sérologické metódy..

Napríklad aglutinácia latexu a štandardný test koagulázy in vitro (trvá najmenej štyri hodiny a ak je výsledok negatívny, môže sa predĺžiť o jeden deň). Na objasnenie diagnózy sa na identifikáciu skrytých STI môže použiť metóda PCR..

Všeobecné testy moču a krvi sa predpisujú bez problémov. Pretože vám umožňujú určiť obsah a počet leukocytov a kokov v biologických tekutinách. Ale na stanovenie patogénu a identifikáciu stupňa jeho rezistencie a citlivosti na antibiotiká je biologický materiál vysiaty na živné médiá.

Urogenitálny náter prijíma gynekológ v zdravotníckom zariadení. V predvečer procedúry by ste sa mali zdržať užívania protizápalových liekov a antibiotík.

Liečebné metódy

Ak sa počas diagnózy zistí nadbytok povoleného počtu stafylokokov, zvolí sa pre pacienta optimálny liečebný režim. Je to individuálne pre každý klinický prípad a závisí od povahy a charakteristík priebehu choroby..

Terapeutické opatrenia sa nevykonávajú vždy, pretože sa berie do úvahy nielen celkový počet kokov, ale aj ich percentuálny pomer k iným kmeňom. V počiatočnej fáze sa predpisujú širokospektrálne lieky (Linkomycín, Erytromycín, Fusidín, Novobiocín). Ale predtým sa dôkladne študuje alergická anamnéza pacienta..

Priemerný režim liečby vyzerá takto:

  1. Použitie antibakteriálnych liekov na zničenie hlavného kmeňa mikroorganizmov a odstránenie prejavov infekcie. Bez integrovaného prístupu nebude terapia účinná. To zahŕňa užívanie tabletiek, douching a používanie vaginálnych čapíkov (Terzhinan, Vokadin, Pimafucin. Na dezinfekciu vagíny sa môžu použiť antiseptické roztoky: Miramistin, Streptomycin, Chlorofyllipt)..
  2. Vyhľadávanie a odstraňovanie patológií, ktoré prispievajú k reprodukcii stafylokokov. Faktory, ktoré k tomu prispievajú, sú odlišné: od nedodržiavania základných hygienických pravidiel a končiacich zhoršením chronických chorôb..
  3. Obnova vaginálnej mikroflóry, pre ktorú sa používajú prípravky obsahujúce laktobacily.

Ak je stupeň stafylokokovej lézie závažný, pacientovi môžu byť predpísané lieky: vankomycín, oxacilín, ampicilín. Kurz pozostáva z určitého počtu dní a nemožno ho skrátiť ani zväčšiť z vlastnej iniciatívy..

ethnoscience

V boji proti infekcii Staph je tradičná medicína bezmocná. Všetky lieky pripravené podľa starých receptov sa považujú za pomocné látky. Ich použitie je zamerané na posilnenie imunity a odstránenie toxínov z tela..

Ženám, ktoré sa stali obeťami stafylokokovej infekcie, sa odporúča používať bylinky, ktoré pozostávajú z: plantajnu, koreňa sladkého drievka, tymiánu a povrázku. Ale propolisová tinktúra, ktorú je možné pripraviť samostatne alebo kúpiť v lekárni, je špeciálna. Normy a pravidlá prijatia: 1 lyžička. alkoholové tinktúry v pol pohári vody, trikrát denne.

Stafylokok a tehotenstvo

Ak je u tehotnej ženy zistená infekcia stafiou, používa sa šetrný liečebný režim. Užívanie antibiotík je posledná možnosť. Navyše, jednotlivé stafylokokové kmene sú vysoko rezistentné na antibiotiká, čo spôsobuje, že liečba s nimi nie je účinná.

Najčastejšie sú ženám „v pozícii“ predpísané miestne protizápalové lieky, imunomodulačné a imunostimulačné lieky a liečba kremeňom. Lekári si vyberajú lieky, ktoré nemajú vedľajšie účinky. A vírus zabíjača stafylokokov, bakteriofág, je ideálnou „zbraňou“ na boj.

Počas tehotenstva je žena obzvlášť zraniteľná, takže stafylokok ľahko vstupuje do tela a spôsobuje rôzne komplikácie. Napríklad stúpajúca gynekologická infekcia môže vyvolať peritonitídu..

Nie je vylúčená možnosť infekcie fetálnych tkanív a membrán. Najskôr to trpia obličkami a močovým mechúrom. Staphylococcus aureus sa považuje za zvlášť nebezpečný, čo je často príčinou potratu. Preto by sa tehotné ženy mali pravidelne vyšetrovať..

Preventívne opatrenia

  1. Neodporúča sa užívať antibakteriálne lieky a douching bez súhlasu lekára.
  2. Ak sa vyžaduje diagnostika a liečba, musí sa starostlivo vybrať zdravotnícke zariadenie. Najmä pokiaľ ide o reprodukčné orgány. Koniec koncov, prípady infekcie staph infekciou vinou lekárov nie sú teraz neobvyklé.
  3. Tampóny a menštruačné šálky sa odporúčajú používať v prípade núdze a je lepšie úplne odmietnuť nosiť spodnú bielizeň vyrobenú zo syntetických tkanín..
  4. Chránený pohlavný styk pri použití kondómu - ochrana pred nechceným tehotenstvom, pohlavne prenosnými chorobami, stafylokokmi a inými problémami.
  5. Je potrebné dbať na včasnú liečbu gynekologických ochorení, neutralizáciu zápalových procesov.
  6. Intímna hygiena je celé umenie. Všetky pohyby sa vykonávajú spredu dozadu a nie naopak.

Aký nákazlivý je stafylokok u žien v okolí

Patogénne koky sú schopné „napadnúť“ telo cez sliznice a pokožku a existuje niekoľko spôsobov, ako ich zaviesť. Ak má infikovaná žena silnú a silnú imunitu, potom nemusí stafylokok poškodiť jej zdravie, ale zároveň bude pasívnou nositeľkou.

Ohrozené sú ľudia so slabou imunitou, ktorí trpia množstvom autoimunitných chorôb, podstupujú chirurgický zákrok, ako aj tehotné ženy a dojčiace matky..

Ak nájdete preklep alebo nepresnosť, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Stafylokoky v nátere z hrdla, nos: príčiny, liečba

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Stafylokoky sú jednou z najbežnejších skupín mikroorganizmov, ktoré kombinujú saprofyty a patogény ľudí a zvierat. Napriek relatívnej jednoduchosti detekcie stafylokokov v biologickom materiáli od pacientov a environmentálnych objektov sú v praxi početné problémy. Je to spôsobené skutočnosťou, že stafylokoky sú predstaviteľmi normálnej mikroflóry, pretože stafylokoky v nátere nie sú vždy objektívnym dôkazom ich etiologickej úlohy pri vývoji choroby. Je tiež potrebné zohľadniť rozmanitosť ich prejavov, stupeň patogenity, veľkú variabilitu pod vplyvom antibakteriálnych látok, extrémnu rozmanitosť klinických foriem.

Z tohto dôvodu nemôže byť systém diagnostiky a liečby tejto infekcie univerzálny, musí sa však vypracovať s prihliadnutím na špecifiká konkrétnej nozologickej formy choroby. Okrem toho je dôležitým opatrením kombinované stanovenie kvalitatívnych a kvantitatívnych ukazovateľov obsahu patogénnych stafylokokov v testovanom materiáli..

Podľa počtu prípadov zaberá jedovatá toxikinfekcia stafylokokovej etiológie jedno z vedúcich miest medzi bakteriálnymi otravami.

Stafylokoková norma v nátere

Normálne musí byť stafylokok prítomný v nátere, pretože predstavuje zástupcu normálnej mikroflóry. Jeho neprítomnosť alebo nízka miera ovplyvňuje zdravotný stav rovnako negatívne ako nadhodnotené hodnoty. Spravidla sa považuje ukazovateľ do 103 (10 v 3). Porušenie je akákoľvek odchýlka, a to tak v smere zvyšujúcej sa koncentrácie, ako aj v smere jej znižovania. Zvýšenie nad tento ukazovateľ je patologický stav, pri ktorom sa stafylokok uvoľňuje do životného prostredia, a to aj pri pokojnom dýchaní..

Staphylococcus aureus 10 až 3 - 10 až 5

Mernou jednotkou pre kvantitatívnu analýzu je CFU / ml - počet jednotiek tvoriacich kolónie v 1 ml skúmaného biologického materiálu..

Na vykonanie výpočtov a stanovenie stupňa výsevu najskôr spočítajte počet homogénnych kolónií, ktoré po vysiatí rástli v Petriho miske. Musia mať rovnakú farbu a pigmentáciu. Potom sa prepočíta počet kolónií na stupeň očkovania.

Zvážte konkrétny príklad. Napríklad, ak v šálke rástlo 20 CFU, znamená to, že 0,1 kolónií testovaného materiálu obsahovalo 20 kolónií mikroorganizmov. Celkový počet mikroorganizmov môžete vypočítať nasledovne: 20 x 10 x 5 = 1 000 alebo 103 (10 v 3). Súčasne sa predpokladá, že 20 je počet kolónií, ktoré rástli na Petriho miske, 10 je počet jednotiek tvoriacich kolónie v 1 ml, za predpokladu, že sa naočkovala iba jedna desatina mikroorganizmov, 5 je objem fyziologického roztoku, v ktorom bola nariedená. vyskúšať.

Koncentrácia 104 (10 zo 4), ktorú mnohí odborníci považujú za hraničný stav medzi relatívnou normou a výraznou patológiou, v ktorej sa vyvíja bakterémia a akútny zápalový proces, sa určuje podobným spôsobom. Za absolútnu patológiu sa považuje indikátor 105 (10 z 5).

ICD-10 kód

Príčiny stafylokokov v nátere

Stafylokok v normálnom rozmedzí sa bude vždy detegovať v nátere, pretože predstavuje zástupcu normálnej mikroflóry. Preto je z hľadiska bakteriológie zmysluplné diskutovať o príčinách zvýšenia kvantitatívnych ukazovateľov stafylokoka. Koncentrácia stafylokokov sa teda zvyšuje predovšetkým so zníženou imunitou. Imunitný systém normálne vytvára ochranné faktory (komplex histokompatibility, interferóny, iné imunoglobulíny), ktoré stimulujú normálny stav slizníc, bránia nekontrolovanej reprodukcii bakteriálnej flóry a inhibujú aktívny rast..

Ďalším dôvodom je dysbióza. Z rôznych dôvodov sa zníži počet zástupcov normálnej mikroflóry. Výsledkom je „voľný priestor“, ktorý je okamžite obsadený inými mikroorganizmami vrátane stafylokokového aureusu. Je to jeden z prvých mikroorganizmov, ktoré kolonizujú voľný priestor a bezpečne sa k nemu pripájajú. Výsledkom je, že kvantitatívne ukazovatele prudko rastú.

Príčiny dysbiózy sú mnohé. Možno najdôležitejšie je použitie antibiotík, pretože prakticky neexistujú žiadne cielené antibiotiká, ktoré by pôsobili výlučne na pôvodcu choroby. Všetky sú drogami so širokým spektrom účinku. Majú vplyv nielen na špecifický patogén, ale aj na súvisiacu flóru. Podobne je ovplyvnená chemoterapia, protinádorová liečba..

Hypotermia, nadmerná práca, neustále nervové a duševné napätie, stres, nedodržiavanie denného režimu prispievajú k zníženiu imunity a narušeniu normálnej mikroflóry. Podvýživa a podvýživa, nedostatok vitamínu, mikroelementov, zlé návyky, nepriaznivé životné a pracovné podmienky sa negatívne odrážajú.

Staphylococcus aureus

Počas preventívnych štúdií sa vykonáva výter z hrdla pre pracovníkov v oblasti stravovania a starostlivosti o deti, ako aj pri diagnostike infekčných chorôb (iba ak sú uvedené). Hlavnou indikáciou je prítomnosť zápalových procesov v nosohltane, hltane.

Vývoj stafylokokovej infekcie, otrava jedlom pochádza práve z ústnej dutiny a hltanu. Mikroorganizmus často pretrváva v oblasti hltanu, nosohltanu a človek o ňom ani netuší, pretože v počiatočných fázach môže byť patologický proces asymptomatický. Jeho množstvo sa však zvyšuje, čo môže následne vyústiť do chronickej patológie, závažného zápalu, angíny, opuchnutých lymfatických uzlín. Okrem toho sa pri zvýšenej koncentrácii mikroorganizmu uvoľňuje do životného prostredia. V dôsledku toho sa človek stáva nosičom baktérií. Zároveň nemôže človek ochorieť, ale infikuje ľudí okolo seba.

Ak sa v nátere z hrdla zistí stafylokok, ľudia nemajú dovolené pracovať v potravinárskych podnikoch, v kuchárskych predajniach, v jedálňach, ktoré zabraňujú intoxikácii potravinami. Bakteriálne nosiče tiež nesmú pracovať s deťmi, najmä pre malé deti, predškolské a malé deti. Povinná rehabilitácia

Identifikácia presnej koncentrácie stafylokokov v nátere umožňuje presné stanovenie patogénu a diagnostikovanie patologického procesu, výber optimálnej liečby.

Materiál na výskum sa odoberá pomocou sterilného tampónu jeho držaním na povrchu mandlí. Nezabudnite vziať materiál na lačný žalúdok alebo nie skôr ako 2-3 hodiny po jedle. Nezabudnite vziať materiál pred antibiotickou liečbou, inak budú výsledky skreslené.

Potom sa v laboratórnom prostredí testovaný materiál naočkuje na živné médium. Materiál zasejte do nasledujúcich 2 hodín po plote. Najlepším médiom na očkovanie stafylokokom je agar s mliečnou soľou, agar s vitellínom.

Stafylokok v nazálnom tampóne

Pri skúmaní určitých kategórií pracovníkov (práca s deťmi, v oblasti stravovania) sa používa nosový tampón. Plot je vyrobený sterilným tampónom z nosovej sliznice. Zároveň sa pre každú nosovú dierku používa samostatný tampón. V tomto prípade by sa nosová dutina nemala nič ošetrovať, výplach by sa nemal vykonávať deň vopred. Plot je vyrobený pred antibiotickou liečbou, inak bude výsledok neplatný.

Analýza sa vykonáva v priemere 5 až 7 dní. Po odbere vzorky sa materiál vyseje priamo na povrch živného média. Na siatie sa používa 0,1 ml spláchnutia. Je vhodné použiť médium Baird-Parker, kde kolónie stafylokokov sú veľmi ľahko rozpoznateľné opaleskujúcimi, čiernymi kolóniami. Vo všeobecnosti je výber prostredia určený laboratórnym asistentom v závislosti od podpory laboratória a individuálnych výskumných cieľov, špecializácie a stupňa kvalifikácie. Pomer semien a živného média je 1:10. Potom sa inkubovali v termostatu.

Potom, v deň 2-3, sa uskutoční opätovné nasadenie na pokosený agar a vylúči sa čistá kultúra. Vykonávajú sa ďalšie štúdie (biochemické, imunologické), určujú sa základné vlastnosti, identifikuje sa kultúra, stanoví sa koncentrácia, a ak je to potrebné, citlivosť na antibiotiká..

Mikroskopia sa vykonáva osobitne, čo umožňuje určiť približné predbežné hodnotenie náteru, odhaliť druh, ktorý patrí do mikroorganizmu podľa charakteristických morfologických a anatomických znakov. Môžete tiež nájsť ďalšie príznaky patológie: príznaky zápalu, novotvary.

Osobe je daný iba konečný výsledok, ktorý ukazuje typ mikroorganizmu, stupeň kontaminácie, niekedy - citlivosť na antibakteriálne lieky.

Stafylokok vo vaginálnom nátere

Vyskytujú sa preto, že sú stálymi obyvateľmi kože a slizníc. Choroby, ktoré spôsobujú stafylokoky, sú autoinfektívne, to znamená, že sa vyvíjajú, keď sa menia základné parametre biochemického cyklu osoby, hormonálne pozadie, mikroflóra, poškodenie slizníc, tehotenstvo. Menej často sú výsledkom exogénnej infekcie (z vonkajšieho prostredia).

Stafylokok v nátere z krčka maternice

Môžu byť zistené na pozadí dysbiózy, ktorá sa vyvíja počas tehotenstva, pokles mikroflóry a porušenie hormonálneho cyklu. Pretože stafylokok má celý rad zdrojov infekcie a mnoho organizmov, môžu sa ľahko prenášať krvou a spôsobiť zápal mimo hlavného zdroja. Vývoj stafylokokovej infekcie je často dôsledkom antibiotickej terapie, fyzioterapie a chirurgického zákroku.

Rizikové faktory

Rizikovú skupinu tvoria ľudia s patologickým zameraním na infekciu v tele. Napríklad stafylokoková infekcia sa môže vyvinúť v prítomnosti zubného kazu v ústnej dutine, zápalu mandlí, chronických a nie úplne vyliečených chorôb dýchacích ciest, genitourinárnych orgánov, v prítomnosti hnisavých septických rán, popálenín, poškodenia kože a slizníc. Katétre, implantáty, štepy, protézy sú veľmi nebezpečné, pretože môžu byť kolonizované stafylokokovou infekciou..

Rizikovým faktorom je znížená imunita, narušený endokrinný systém, dysbióza a choroby gastrointestinálneho traktu. Do rizikovej skupiny patria aj ľudia, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok po závažných ochoreniach, po antibiotickej liečbe, chemoterapii..

Samostatnú skupinu tvoria ľudia s imunodeficienciou, AIDS, inými infekčnými chorobami a autoimunitnými patológiami. Novorodené deti sú ohrozené (kvôli nedostatku mikroflóry a imunitného systému), tehotným ženám (na pozadí hormonálnych zmien). Ženy pri pôrode a puerperách, keďže v súčasnosti v nemocniciach a pôrodniciach predstavujú vážne nebezpečenstvo nozokomiálne kmene stafylokokov, ktoré žijú vo vonkajšom prostredí, získali viacnásobnú rezistenciu a zvýšenú patogenitu. Sú dosť ľahké na to, aby sa nakazili..

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí nedodržiavajú denný režim, nejedia dosť, sú vystavení nervovým a fyzickým stresom a nadmernému zaťaženiu..

Špeciálnu skupinu tvoria zdravotnícki pracovníci, biológovia, vedci, ktorí pracujú s rôznymi kultúrami mikroorganizmov vrátane stafylokokov, majú kontakt s biologickými tekutinami, vzorky tkanív, stolica, sú v neustálom kontakte s infekčnými a neinfekčnými pacientmi..

Patria sem aj laboratórni asistenti, zdravotné sestry, zdravotné sestry, zamestnanci orgánov hygienickej kontroly, farmaceuti, vývojári vakcín a toxoidov a ich testeri. Ohrození sú aj poľnohospodárski pracovníci, ktorí sa zaoberajú zvieratami, zvieratami a hydinovými výrobkami, ktoré tiež pôsobia ako zdroj infekcie..

Príznaky stafylokokov v nátere

Príznaky priamo závisia od miesta zamerania infekcie. S rozvojom infekcie dýchacích ciest teda najskôr nastane kolonizácia sliznice ústnej dutiny a nosohltanu. Prejavuje sa to vo forme zápalu, opuchu, hyperémie. Bolesť sa vyskytuje pri prehĺtaní, bolestiach, pálení v hrdle, upchatí nosa, výtoku z nosa s uvoľnením žlto-zeleného hlienu v závislosti od závažnosti patológie..

Ako postupuje infekčný proces, objavujú sa príznaky intoxikácie, stúpa teplota, objavuje sa slabosť, znižuje sa celková odolnosť tela, znižuje sa imunita, čo vedie k zhoršeniu patologického procesu..

Môžu sa objaviť znaky systémového poškodenia orgánov. Na zostupných dýchacích cestách infekcia klesá a spôsobuje bronchitídu, zápal pľúc, zápal pľúc so silným kašľom, silné spúta.

S rozvojom infekcie v genitourinárnom trakte a reprodukčných orgánoch sa najskôr vyvinie podráždenie slizníc, objaví sa svrbenie, pálenie a začervenanie. Postupne sa objavuje patologický proces, zápal, bolesť, biely výtok so špecifickým zápachom. Počas močenia, pálenia je bolesť. Postup choroby vedie k rozvoju intenzívneho infekčného procesu, ktorý sa rozširuje do oblasti konečníka, perinea, vnútorných orgánov..

Ak je zápalový proces lokalizovaný na koži a na povrchu rany, rana je potlačená, objaví sa špecifický zápach, môže sa zvýšiť miestna a potom lokálna a celková telesná teplota. Ohnisko infekcie sa neustále rozširuje, rana „zvlhčuje“, nehojí sa a neustále rastie.

S rozvojom stafylokokovej infekcie v čreve sa objavujú príznaky otravy jedlom: nevoľnosť, vracanie, hnačka, tráviace ťažkosti, stolica, strata chuti do jedla. V gastrointestinálnom trakte je bolesť a zápal: gastritída, enteritída, enterokolitída, proktitída. So zovšeobecňovaním zápalového procesu a zvyšovaním príznakov intoxikácie stúpa telesná teplota, rozvíja sa zimnica, horúčka.

Prvé príznaky

Sú známe prvé príznaky, ktoré spôsobujú chorobu. Vyvíjajú sa, keď sa koncentrácia stafylokokov v krvi zvyšuje a vyskytujú sa dlho predtým, ako sa objavia skutočné príznaky..

Vývoj stafylokokovej infekcie je teda sprevádzaný zvýšeným srdcovým rytmom a dýchaním, chvením v tele, zimnicou, horúčkou. Pri chôdzi, zvýšenom strese, záťaži srdca, pľúcach sa môže objaviť mierna dýchavičnosť. Bolesť hlavy, migréna, upchatie nosa, ucho, menej často - trhanie, bolesť hrdla a sucho v krku, suchá koža a sliznice.

Často existuje pocit horúčky, ale pri meraní zostáva normálny. Človek sa rýchlo unaví, výkon sa prudko zníži, objaví sa podráždenie, slza, ospalosť. Koncentrácia pozornosti, schopnosť koncentrácie sa môže znížiť.

Staphylococcus aureus v nátere

Staphylococcus aureus, S. aureus, je častým pôvodcom zápalových a infekčných chorôb vnútorných orgánov ľudí a zvierat. Je známych viac ako 100 nosologických foriem chorôb spôsobených týmto patogénom. Základom patogenézy Staphylococcus aureus je celý komplex toxických látok a agresívnych faktorov, enzýmov, ktoré sú produkované mikroorganizmami. Okrem toho sa zistilo, že patogenita mikroorganizmu je spôsobená genetickými faktormi a vplyvmi prostredia..

Je potrebné zdôrazniť, že Staphylococcus aureus má mnohonásobný tropizmus orgánov, to znamená, že sa môže stať pôvodcom patologického procesu v akomkoľvek orgáne. Prejavuje sa to schopnosťou vyvolať hnisavé zápalové procesy v koži, podkožnom tkanive, lymfatických uzlinách, respiračnom trakte, močovom ústrojenstve a dokonca aj v muskuloskeletálnom systéme. Je častým pôvodcom potravinových infekcií. Osobitný význam tohto mikroorganizmu je určený jeho úlohou v etiológii nozokomiálnych infekcií. Medzi Staphylococcus aureus sa často objavujú kmene rezistentné na meticilín, ktoré sú vysoko rezistentné na akékoľvek antibiotiká a antiseptické látky..

V nátere je celkom ľahké rozoznať, pretože to vyzerá ako grampozitívne koky, ktorých priemer sa mení od 0,5 do 1,5 mikrónov, usporiadané v pároch, v krátkych reťazcoch alebo zhlukoch vo forme hrozna. Opravené, netvoria spor. Pestujú v prítomnosti 10% chloridu sodného. Povrchové štruktúry sú schopné syntetizovať množstvo toxínov a enzýmov, ktoré hrajú dôležitú úlohu v metabolizme mikroorganizmov a určujú ich úlohu v etiológii stafylokokových infekcií..

Je tiež ľahké v nátere rozoznať také morfologické znaky, ako je prítomnosť bunkovej steny, membránových štruktúr, kapsúl a flokulačného faktora. Dôležitú úlohu v patogenéze hrá aglutinogén A, proteín, ktorý je rovnomerne distribuovaný po celej hrúbke bunkovej steny a je kovalentnými väzbami spojený s peptidoglykánom. Biologická aktivita tohto proteínu je rôznorodá a je nepriaznivým faktorom pre makroorganizmus. Je schopný reagovať s mukozálnym imunoglobulínom, tvorí komplexy, ktoré sú sprevádzané poškodením krvných doštičiek a rozvojom tromboembolických reakcií. Je tiež prekážkou aktívnej fagocytózy, prispieva k rozvoju alergickej reakcie..

Epidermálny stafylokok v nátere

Dlho sa verilo, že epidermálny stafylokok nemá patogenitu. Nedávne štúdie však potvrdili, že to tak nie je. Predstavuje normálnu mikroflóru pokožky a je u niektorých ľudí schopná spôsobiť ochorenie. To platí najmä pre ľudí so zníženou imunitou, po popáleninách, poškodení integrity pokožky, s rôznymi zraneniami. V dôsledku vývoja stafylokokovej infekcie sa hnisavý zápalový proces vyvíja pomerne rýchlo, objavujú sa zóny nekrózy, erózie, vredy, hnisanie..

V nátere je celkom ľahké rozpoznať tvorbu pigmentovaných kolónií s priemerom do 5 mm. Tvarujú koky, môžu byť jednoduché alebo kombinované do viacerých spojení pripomínajúcich zhluky hrozna. Môžu rásť tak za aeróbnych, ako aj anaeróbnych podmienok.

Hemolytický stafylokok v nátere

Hemolytickými vlastnosťami stafylokoka je jeho schopnosť lýzovať krv. Táto vlastnosť je zabezpečená syntézou plazmocoagulázy a leukocidínu - bakteriálnych toxínov, ktoré štiepia krv. Schopnosť rozkladať a zrážať plazmu je hlavným a konštantným kritériom, na základe ktorého možno ľahko identifikovať patogénne stafylokoky..

Princíp reakcie spočíva v tom, že plazmocoaguláza reaguje s kofaktorom plazmy, vytvára s ňou koagulazotrombín, ktorý premieňa trombín na trombín s tvorbou krvných zrazenín..

Plazmokoaguláza je enzým, ktorý sa dá ľahko ľahko zničiť proteolytickými enzýmami, ako je napríklad trypsín, chemotrypsín, a tiež pri zahrievaní na teplotu 100 stupňov a viac počas 60 minút. Vysoké koncentrácie koagulázy vedú k poklesu schopnosti krvi zrážať sa, hemodynamika je narušená, dochádza k hladovaniu tkanív kyslíkom. Enzým navyše podporuje tvorbu fibrínových bariér okolo mikrobiálnych buniek, čím sa znižuje účinnosť fagocytózy..

V súčasnosti je známych 5 typov hemolyzínov, z ktorých každý má svoj vlastný mechanizmus účinku. Alfa toxín nie je aktívny proti ľudským erytrocytom, ale lyzuje erytrocyty oviec, králikov, ošípaných, zhluky krvných doštičiek, má letálny a dermonekrotický účinok..

Beta toxín spôsobuje lýzu ľudských červených krviniek, vykazuje cytotoxický účinok na ľudské fibroblasty.

Gama toxín lyzuje ľudské červené krvinky. Je známy aj jeho lytický účinok na biele krvinky. Pri intradermálnom podaní nemá toxické účinky. Intravenózne podávanie vedie k smrti..

Toxín ​​delta sa líši od všetkých ostatných toxínov svojou termolabilitou, širokým spektrom cytotoxickej aktivity, poškodzuje červené krvinky, biele krvinky, lyzozómy a mitochondrie.

Epsilon toxín poskytuje najširšiu možnú expozičnú oblasť a lýzuje všetky typy krviniek.

Stafylokok negatívny na koagulázu v nátere

Dôležitosť koagulázovo negatívnych stafylokokov pre vývoj patológie vnútorných orgánov nie je pochýb. Podľa vedcov je táto skupina zodpovedná za vývoj patológie urogenitálneho traktu približne v 13 - 14% prípadov. Sú pôvodcami infekcií kože a rán, konjunktivitídy, zápalových procesov a sepsy u novorodencov. Najzávažnejšou formou infekcie je endokarditída. Obzvlášť sa zvýšil počet takýchto komplikácií kvôli vysokej prevalencii chirurgického zákroku na srdci pri inštalácii umelých chlopní a obchádzaní krvných ciev..

Vzhľadom na biologické vlastnosti je vhodné poznamenať, že mikroorganizmy sú koky s priemerom najviac 5 μm, netvoria pigmenty, môžu rásť tak za aeróbnych, ako aj za anaeróbnych podmienok. Rastú v prítomnosti 10% chloridu sodného. Schopné hemolýzy, redukcie dusičnanov, ureáza, neprodukujú DNA. V aeróbnych podmienkach sú schopné produkovať laktózu, sacharózu, manózu. Nie je schopný fermentovať manitol a trehalózu.

Najvýznamnejším je epidermálny stafylokok, ktorý je jedným z vedúcich klinicky významných patogénov. Spôsobuje septikémiu, konjunktivitídu, pyodermu, infekcie močových ciest. Medzi koagulázovo negatívnymi kmeňmi je tiež veľa predstaviteľov nozokomiálnych infekcií.

Staphylococcus saprophyticus, saprofytický v nátere

Odkazuje na koagulázne negatívne kmene, ktoré sú schopné existencie, a to za aeróbnych aj anaeróbnych podmienok. Aktívne sa rozmnožujú na povrchu rany, v poškodených oblastiach kože, so silnými popáleninami, s cudzím telom v mäkkých tkanivách, v prítomnosti transplantátov, protéz a invazívnych postupov..

Často vedú k rozvoju toxického šoku. Tento účinok je spôsobený pôsobením endotoxínov. Často sa vyvíja s použitím sorbentných tampónov u žien počas menštruácie, po pôrode, po potratoch, potratoch, gynekologických operáciách, po dlhodobom používaní antikoncepcie bariéry..

Klinický obraz predstavuje prudké zvýšenie teploty, nevoľnosť, ostré bolesti svalov a kĺbov. Neskôr sa objavia charakteristické škvrnité vyrážky, najčastejšie zovšeobecnené. Vyvíja sa arteriálna hypotenzia sprevádzaná stratou vedomia. Úmrtnosť dosahuje 25%.

Fekálny staf v nátere

Je hlavným pôvodcom chorôb spôsobených potravinami. V prostredí je dobre zachovaná. Hlavná cesta prenosu je fekálno-ústna. Uvoľňuje sa do životného prostredia výkaly. Do tela vstupuje so zle uvareným jedlom, špinavými rukami a neumytými potravinami.

Mechanizmus účinku je spôsobený stafylokokovými enterotoxínmi, čo sú termostabilné polypeptidy tvorené pri množení enterotoxigénnych kmeňov, stafylokoky v potrave, črevách a umelých živinách. Vykazujú vysokú odolnosť voči potravinárskym enzýmom.

Enteropatogenita toxínov je daná ich vzťahom k epitelovým bunkám žalúdka a čriev, účinku na enzymatické systémy epitelových buniek. To zase vedie k zvýšeniu rýchlosti tvorby prostaglandínov, histamínu, zvýšenej sekrécii tekutín do lúmenu žalúdka a čriev. Okrem toho toxíny poškodzujú membrány epitelových buniek a zvyšujú priepustnosť črevnej steny pre ďalšie toxické produkty bakteriálneho pôvodu..

Virulencia fekálnych enteropatogénnych stafylokokov je regulovaná genetickým aparátom bakteriálnej bunky v reakcii na environmentálne faktory, čo umožňuje mikroorganizmu rýchlo sa prispôsobiť okolitým podmienkam, čo umožňuje mikroorganizmom rýchlo sa prispôsobiť meniacim sa podmienkam pri prechode z jednej mikrobiocenózy na inú.

Odlišná diagnóza

Pri určovaní úlohy a významu rôznych predstaviteľov rodu Staphylococcus v etiológii hnisavých zápalových ochorení u ľudí je ich detekcia napriek relatívnej jednoduchosti spojená s mnohými problémami. Je to spôsobené skutočnosťou, že stafylokok je predstaviteľom normálnej mikroflóry, ktorá obýva rôzne biotopy ľudského tela. Je potrebné jasne rozlišovať medzi endogénnym stafylokokom, ktorý sa vyvíja vo vnútri tela, a endogénnym, ktorý preniká do tela a životného prostredia. Je tiež dôležité pochopiť, ktoré z biotopov ľudského tela sú pre neho typické a kde je predstaviteľom prechodnej flóry (náhodne uvedenej)..

Je tiež dôležité vziať do úvahy vysokú variabilitu mikroorganizmu pod vplyvom rôznych faktorov vrátane antibiotík. Zohľadňujú sa rôzne klinické prejavy a nozologické formy. Preto je univerzálna diagnostická schéma pre stafylokokovú infekciu. Je ľahšie skúmať tie biologické prostredia, ktoré sú bežne sterilné (krv, moč, cerebrospinálna tekutina). V tomto prípade je detekcia kolónie mikroorganizmom patológia. Najťažšia je diagnostika chorôb nosa, hltanu, čriev, výskum nosiča.

Vo svojej najbežnejšej podobe sa diagnostická schéma môže zredukovať na správny príjem biologického materiálu, jeho bakteriologickej primárnej kultúry na umelom živnom médiu. V tejto fáze je možné vykonať predbežnú mikroskopiu. Štúdiom morfologických, cytologických znakov vzorky môžete získať nejaké informácie o mikroorganizme, aspoň vykonať jeho všeobecnú identifikáciu.

Na získanie podrobnejších informácií je potrebné izolovať čistú kultúru a vykonať s ňou ďalšie biochemické, sérologické a imunologické štúdie. To vám umožní určiť nielen druhové, ale aj druhové príslušnosť, ako aj určiť biologickú príslušnosť, najmä sérotyp, biotyp, fagotyp a ďalšie vlastnosti..

Na koho sa obrátiť?

Liečba stafylokokovým náterom

Stafylokoková infekcia vyžaduje antibiotickú liečbu. Terapia je výlučne etiologická, tj je zameraná na odstránenie príčiny choroby (samotné baktérie) alebo skôr na zníženie jej stupňa kontaminácie na normálnu úroveň. Používajú sa rôzne antibiotiká.

Niektorí lekári dávajú prednosť použitiu liekov so širokým spektrom účinku, zatiaľ čo iní predpisujú svojim pacientom antibiotiká zamerané výlučne na odstránenie grampozitívnych infekcií vrátane stafylokokov. Voľba je určená hlavne na základe výsledkov analýzy citlivosti na antibiotiká, v dôsledku čoho sa určuje najúčinnejšie liečivo a vyberá sa jeho optimálna dávka..

V niektorých miernych prípadoch nemusí byť antibiotická liečba potrebná na nápravu stavu. Možno bude potrebné normalizovať mikroflóru. Toto sa pozoruje pri dysbióze. V takom prípade predpíšte probiotiká, prebiotiká, ktoré normalizujú stav mikroflóry znížením počtu patogénnej flóry a zvýšením koncentrácie zástupcov normálnej mikroflóry..

Symptomatická terapia sa používa zriedkavo, pretože zvyčajne stačí na odstránenie infekcie a sprievodné príznaky samy vymiznú. V niektorých prípadoch sú predpísané ďalšie opatrenia, napríklad: lieky proti bolesti, protizápalové lieky, antihistamíny, antialergiká. Pri kožných ochoreniach sa používajú vonkajšie látky: masti, krémy. Je možné predpísať fyzioterapiu, ľudové a homeopatické lieky..

Vitamínová terapia sa nevykonáva, pretože vitamíny sú rastovými faktormi mikroorganizmov. Výnimkou je vitamín C, ktorý sa musí užívať v dávke 1 000 mg / deň (dvojitá dávka). To zvýši imunitu, odolnosť, odolnosť tela voči nepriaznivým faktorom.

liečenie

Liečba infekčných chorôb by sa mala brať vážne. Nemôžete sa venovať samoliečbe, často to má strašné následky. Pred liečením je potrebné zvážiť veľa odtieňov. Najlepšie to môže urobiť iba lekár..

Je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia: infekciu nelieči „slepo“, a to ani s výrazným klinickým obrazom. Je potrebné vykonať bakteriologickú štúdiu, izolovať pôvodcu choroby, priamo zvoliť najoptimálnejšie antibiotikum, určiť potrebnú dávku, ktorá úplne inhibuje rast mikroorganizmu.

Je tiež dôležité absolvovať celý kurz, aj keď príznaky zmizli. Dôvodom je skutočnosť, že ak zastavíte liečbu, mikroorganizmy nebudú úplne usmrtené. Prežívajúce mikroorganizmy sa rýchlo stanú rezistentnými na liečivo. Pri opakovanom použití bude neúčinná. Okrem toho sa vyvinie rezistencia na celú skupinu liekov a na podobné lieky (v dôsledku vývoja krížovej reakcie)..

Ďalším dôležitým opatrením je, že sami nemôžete znížiť alebo zvýšiť dávku. Redukcia nemusí byť dostatočne účinná: baktérie nebudú usmrtené. Preto mutujú v krátkom čase, získajú stabilitu a vyšší stupeň patogenity.

Niektoré antibiotiká môžu mať aj vedľajšie účinky. Žalúdok a črevá sú obzvlášť citlivé na antibiotiká. Môže sa vyvinúť gastritída, dyspeptické poruchy, zhoršená stolica a nevoľnosť. Niektoré negatívne pôsobia na pečeň, preto ich musíte užívať spolu s hepatoprotektormi.

Nasledujú antibiotiká, ktoré sa osvedčili pri liečbe infekcií Staph s minimálnymi vedľajšími účinkami..

Amoxiclav je účinný pri liečení stafylokokovej infekcie akejkoľvek lokalizácie. Používa sa pri liečbe chorôb dýchacích ciest, močového ústrojenstva, čriev. Užívajte 500 mg denne počas troch dní. Ak je to potrebné, zopakujte ošetrenie.

Ampicilín sa predpisuje hlavne pri ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest. Optimálna dávka je 50 mg / kg telesnej hmotnosti.

Oxacilín je účinný tak pri lokálnych zápalových procesoch, ako aj pri generalizovaných infekciách. Je to spoľahlivá prevencia sepsy. Priradiť 2 gramy každé 4 hodiny. Podáva sa intravenózne.

Pri hnisavých zápalových kožných ochoreniach sa masti chloramfenikolu nanáša zvonka a na poškodený povrch sa nanáša tenkou vrstvou. Tiež vo vnútri berte chloramfenikol 1 gram trikrát denne. Pri silnom zovšeobecnení infekčného procesu sa chloramfenikol podáva intramuskulárne, 1 gram každých 4-6 hodín.

Sviečky zo Staphylococcus aureus

Používa sa hlavne pri gynekologických ochoreniach, infekciách močového ústrojenstva, menej často pri intestinálnej dysbióze so zápalom konečníka. Čapíky môžu predpisovať len lekár a zvoliť optimálne dávkovanie, pretože pri nesprávnom použití je vysoké riziko vzniku komplikácií a ďalšieho šírenia infekcie. Sviečky nie sú predpísané bez predbežných analýz. Indikácia ich použitia je výlučne stafylokok v nátere..