Image

Audiometria - sluchový test

Audiometria je postup zameraný na meranie ostrosti sluchu. Jeho pomocou sa určuje citlivosť na zvukové vlny s frekvenčným rozdielom. Vykonáva ju audiológ pre diagnostiku a výber kvalitnej terapie. Umožňuje nielen určiť stratu sluchu, ale aj dôvody, ktoré vyvolali rozvoj patológie (pomerne často sa vyskytujú problémy so sluchom v dôsledku počúvania hlasnej hudby na reproduktoroch)..

indikácia

Audiometria sa vykonáva za prítomnosti nasledujúcich indikácií:

  • choroby uší s poruchou sluchu;
  • patológia mozgu;
  • zranenia, ktoré vyvolali zníženie kvality sluchu;
  • podozrenie na vznik straty sluchu vyvolané odbornou činnosťou osoby;
  • s detekciou straty sluchu, nediagnostikovanou etiológiou;
  • pred výberom a nastavením zariadenia na zlepšenie kvality sluchu;
  • s patologickými stavmi ucha, ktoré majú infekčnú povahu;
  • po konzumácii viacerých antibakteriálnych látok (gentamycín, neomycín) a po podaní veľkých dávok salicylátov;
  • na monitorovanie prebiehajúcej terapie.

Ciele konania

Spočíva v štúdii vodivosti kostí a vzduchu. Po štúdii sa pacient dozvie výsledky prezentované vo forme audiogramu. Týmto dekódovaním audiológ identifikuje všetky druhy patológií sluchu alebo určí dôvod, ktorý spôsobil zníženie kvality sluchu..

odrody

Dnes existujú 3 typy audiometrie.

  1. Ak urobíte tónovú audiometriu, môžete určiť, ako citlivý je sluch na zvukové vlny prítomné pri rôznych frekvenciách. V prípade tohto postupu musí lekár určiť minimálnu úroveň, ktorú pacient počuje, a maximálnu prahovú úroveň.
  2. Testovanie sluchu pomocou počítačovej audiometrie je použitie vysokofrekvenčného prístroja. Tento spôsob štúdia stavu sluchu sa považuje za najobjektívnejší.
  3. Najjednoduchšou možnosťou je vykonať zvukovú audiometriu, pretože pri jej implementácii sa absolútne nepoužívajú žiadne nástroje. Testy sluchu sa vykonávajú šepotom..

Všetky tieto metódy majú významný rozdiel, takže tento alebo ten postup by sa mal robiť iba po pokyne ošetrujúceho lekára.

Prezentované možnosti výskumu sa používajú pri diagnostike sluchu u dospelých. Stav sluchu dieťaťa sa kontroluje pomocou mierne odlišných metód:

  1. Behaviorálna audiometria. Vykonáva sa u detí vo vekovej skupine od jedného do troch rokov. Výsledok štúdie závisí od toho, ako si dieťa pamätá súvislosť medzi obrázkami a zvukmi, ktoré sa neustále opakujú.
  2. Tónová herná audiometria. Táto diagnostická metóda sa vykonáva u detí vo veku od dvoch do siedmich rokov. Z hľadiska významu sa výskum prakticky nelíši od správania. Stále však existuje rozdiel a spočíva v tom, čo sa hrá hravým spôsobom. Napríklad, keď dieťa počuje zvuk, musí tlieskať rukami alebo si nasadiť pyramídový prsteň. Za vykonanú prácu dostane dieťa nejakú cenu, ktorá tiež ovplyvňuje jeho motiváciu.

Ako je

Postup plne súvisí s vybranou technikou:

  1. Postup tónovania. Osoba je umiestnená v miestnosti so zvukovou izoláciou. Potom nasadzuje slúchadlá, cez ktoré sa dodávajú zvukové vlny rôznych frekvencií. Ak osoba počuje zvuk dobre, musí vykonať stlačenie tlačidla. Táto výskumná metóda je tiež vhodná na štúdium vodivosti slimáka typu ucha kostí. V tejto situácii je za ucho pripevnený kostný vibrátor, ktorý dodáva vibračné signály. Výsledkom testu je, že pacient dostane audiogram vo svojich rukách, čo je graf zvukových vĺn. Vertikálne označené údaje o frekvencii zvuku dodávanej pacientovi a horizontálne - najnižšia hlasitosť, ktorá sa počula.
  2. Počítačový výskum. Tento typ postupu sa uskutočňuje, keď pacient spí. K uchu pacienta je pripojená elektróda, ktorá dodáva zvuk pri rôznych frekvenciách. Senzory umiestnené na hlave analyzujú odozvu mozgu na všetky signály a prenášajú informácie do počítača. Počítačový program už vykonáva kompiláciu audiogramu.
  3. Diagnóza reči. Táto metóda výskumu má veľa nedostatkov a považuje sa za nepresnú, ale stále sa vykonáva. Zvláštnosťou postupu je, že audiológ komunikuje s pacientom a mení hlas. Ak osoba nemá žiadne sluchové abnormality, musí vnímať prechod zo šepotu na normálny hlas vo vzdialenosti 6 metrov. Sluchové vyšetrenie sluchu by sa malo kombinovať pomocou špeciálnych zariadení.

dešifrovanie

Pri vykonávaní audiometrie sa najprv stanoví stupeň postihnutia sluchu, ktorý sa vykonáva dekódovaním audiogramu.

Grafy sú zobrazené vzostupne, zostupne, vodorovne. Vzdialenosť medzi grafom vedenia kostí a vzduchom sa nazýva interval medzi kosťou a vzduchom. Na tomto ukazovateli sa určuje, aký typ sluchu je u osoby prítomný.

Ak pozemok neprekračuje 25 dB pri všetkých frekvenciách, predpokladá sa, že osoba má normálny sluch. Zníženie hodnoty znamená patologický stav. Závažnosť ochorenia určuje stupeň straty sluchu..

Existuje niekoľko rôznych výpočtov úrovne straty sluchu, ale najbežnejšia je medzinárodná klasifikácia, po ktorej sa výpočet straty sluchu vykonáva podľa aritmetického priemeru 4 hlavných frekvencií (pre rozpoznávanie reči sa považujú za najdôležitejšie): 500, 1 000, 2 a 4 000 Hz..

Z hľadiska tohto ukazovateľa sa rozlišujú tieto normy:

  • 1. stupeň - porušenia sú na úrovni 26 až 40 dB;
  • druhý stupeň - od 41 do 55 dB;
  • tretí stupeň - od 56 do 70 dB;
  • štvrtý stupeň - od 71 do 90 dB (sluch je slabý a vyžaduje sa okamžité ošetrenie).

Vyššia miera sa nazýva hluchotová zóna..

Dnes v medicíne existuje mnoho služieb zameraných na diagnostiku stavu sluchu, napríklad tympanometria. Audiometria sa však považuje za najobjektívnejšiu metódu výskumu. Strata sluchu je problém, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu. A na určenie patológie ešte nebola vyvinutá lepšia metóda ako akustická diagnostika. Je lepšie vykonať audiometriu raz, aby ste sa uistili, že sluch je normálny, ako zostať nepočujúci navždy alebo len ťažko počuť..

Výhodou postupu je, že po jeho ukončení je osoba úplne zadarmo a môže okamžite ísť domov.

Náklady na audiometriu v Moskve sa líšia v závislosti od typu štúdia. Priemerná cena je 1 500 rubľov. Na rôznych klinikách bude postup stáť odlišne, rozdiel v cene závisí od stavu kliniky.

Audiometria, diagnostika sluchu

Pri ochoreniach sluchu sa používajú rôzne diagnostické metódy. Jedným z nich je tonálna audiometria. Vzťahuje sa na dospelých pacientov a deti. Pre deti sa používa hravé testovanie. Pri výbere načúvacieho prístroja je povinná diagnostická metóda audiometria.
Tento typ štúdia vykonáva audiológ v osobitne vybavenej miestnosti.

Ako sa testuje

Vyšetrenie je predpísané s cieľom určiť typ a stupeň straty sluchu. Podstata metódy je nasledovná: pacient nasúva slúchadlá, zvuky sú v nich vytvárané s rôznou tonalitou a frekvenciou. Keď niekto počuje zvuk, stlačí tlačidlo a upovedomí lekára.
Audiometer sa používa na vykonávanie tónovej audiometrie. Poskytuje výsledky testov vo forme grafu - audiogramu. Lekár dešifruje údaje a určí úroveň straty sluchu a príčinu straty sluchu..

Odporúča sa vytvoriť audiogram pre pacientov so zníženým sluchom, hučaním v ušiach.
Náklady na konzultácie: od 850 rubľov.
Náklady na všetky konzultácie sú uvedené v cenníku:
-> odkaz sa otvorí v novom okne +7 (343) 384-00-60

Audiometriu vykonávanú otorinolaryngológmi

O nás

Klinika "Ear. Gorlo.Nos" - vaša najrýchlejšia a najlepšia pomoc pri liečbe ORL chorôb v Jekaterinburgu (Botanichesky microdistrict).

Pracovný čas

Posledná správa

sklad.

PRACOVNÝ PLÁN PRE MOŽNÉ DOVOLENKY

Príznaky COVID-19

7 pravidiel na prevenciu akútnych respiračných infekcií

Ako stráviť dovolenku s dávkou. Odporúčania rodinného lekára

Existujú pochybnosti: alergia alebo nie? Je možné to objasniť!

kontakty

Jekaterinburg, ul. Lugansk, 2

LLC Clinic Ukho.Gorlo.Nos, TIN 6674311719 © 2019

DOHODA
návštevník webovej stránky na spracovanie osobných údajov

  1. Vyjadrujem LLC Clinic Ear. Krku. Nos “(ďalej len„ klinika “) (DIČ 123456789, adresa sídla: 620000, Sverdlovsk, Jekaterinburg, ul. Luganskaya, 2) a jej zástupcovia, ich súhlas s automatizovaným a neautomatizovaným spracovaním mojich osobných údajov vrátane zhromažďovania, systematizácie, akumulácie, uloženie, objasnenie (aktualizácia, zmena), použitie, distribúcia (vrátane prenosu), depersonalizácia, blokovanie, zničenie nasledujúcich mojich osobných údajov, ktoré som osobne odovzdal klinike, vrátane pomocou internetových služieb Google Analytics, Yandex.Metrica:
    • Celé meno;
    • telefónne číslo (domov / mobil);
    • E-mail;
    • zdroj prístupu na stránku https://lor96.ru (ďalej len „webová stránka kliniky“) a informácie z vyhľadávacej alebo reklamnej žiadosti;
    • údaje o užívateľskom zariadení (vrátane rozlíšenia, verzie a ďalších atribútov charakterizovaných užívateľským zariadením, IP adresy)
    • informácie o prehliadači používateľa (alebo inom programe, ktorý má prístup na internet), technické špecifikácie zariadení a softvéru používaného používateľom;
    • dátum a čas prístupu;
    • údaje charakterizujúce segmenty publika;
    • parametre relácie;
    • údaje o čase návštevy;
    • ID súboru cookie.
  2. Klinika môže spracovávať moje osobné údaje po dobu 1 roka na tieto účely:
    • komunikácia so mnou, vrátane zasielania oznámení, žiadostí a informácií týkajúcich sa používania stránky, spracovania, schvaľovania objednávok a ich dodania, plnenia zmlúv a zmlúv.
    • depersonalizácia osobných údajov za účelom získania anonymizovaných štatistických údajov, ktoré sa prenášajú tretej strane na účely prieskumu, výkonu práce alebo poskytovania služieb v mene stránok.
  3. Spracovanie (na papieri; v informačných systémoch o osobných údajoch a bez použitia nástrojov automatizácie, ako aj zmiešaným spôsobom) na stránku s mojimi osobnými údajmi by sa malo vykonávať v súlade s požiadavkami federálneho zákona z 07.27.2006. Č. 152-ФЗ „O osobných údajoch“, podľa politiky spracovania a ochrany osobných údajov “.
  4. Súhlasím tiež s tým, aby klinika poskytla moje osobné údaje ako návštevník stránok agentúram, s ktorými klinika spolupracuje. Klinika má právo spracovať moje osobné údaje nasledujúcimi spôsobmi: zhromažďovanie, zaznamenávanie, systematizácia, akumulácia, ukladanie, aktualizácia, zmena, používanie, prenos (distribúcia, poskytovanie, prístup).
  5. Tento súhlas, vrátane prenosu osobných údajov tretej strane v súlade s odsekom 4 tohto súhlasu, nadobúda účinnosť od okamihu, keď prejdem na webovú stránku kliniky a je platný do dňa písomného stiahnutia..
  6. Tento súhlas možno odvolať písomnou žiadosťou na e-mail: [email protected]

Vážení zákazníci, nepracujeme od 1. do 4. mája a od 9. do 10. mája, zvyšok času pracujeme - nahrávanie cez SITE! Zavrieť

Fáma portál

Píšeme o problémoch so sluchom a ich liečbe

04.08.2015, Nadezhda Pominova

Ako dešifrovať audiogram - podrobný sprievodca od lekára

Dnes chápeme, ako dešifrovať audiogram. V tom nám pomáha Svetlana Leonidovna Kovalenko - lekárka najvyššej kvalifikácie, hlavný detský audiológ, ORL špecialista v Krasnodare, kandidát lekárskych vied.

zhrnutie

Článok sa ukázal byť rozsiahly a podrobný - aby ste pochopili, ako dešifrovať audiogram, musíte sa najprv oboznámiť so základnými pojmami audiometrie a analyzovať príklady. Ak nemáte čas čítať a porozumieť podrobnostiam dlhšiu dobu, na nižšie uvedenej karte je zhrnutie článku.

Audiogram - graf sluchových vnemov pacienta. Pomáha diagnostikovať poškodenie sluchu. Na audiograme sú dve osi: horizontálna - frekvencia (počet zvukových vibrácií za sekundu, vyjadrená v hertzoch) a vertikálna - intenzita zvuku (relatívna hodnota, vyjadrená v decibeloch). Na audiograme sú na audiograme zaznamenané kostné vedenie (zvuk, ktorý vibruje do vnútorného ucha cez kosti lebky) a vzduchové vedenie (zvuk, ktorý obvyklým spôsobom dosahuje do vnútorného ucha vonkajším a stredným uchom)..

Počas audiometrie je pacientovi vydávaný signál s rôznou frekvenciou a intenzitou a bodky označujú minimálny zvuk, ktorý pacient počuje. Každý bod označuje minimálnu intenzitu zvuku, pri ktorej pacient počuje pri určitej frekvencii. Spojením bodiek dostaneme graf, alebo skôr dva - jeden pre vedenie kostí, druhý pre vzduch.

Norma počúvania je, keď sú grafy v rozsahu od 0 do 25 dB. Rozdiel medzi rozvrhom vedenia kostí a vzduchom sa nazýva interval kost-vzduch. Ak je rozvrh vedenia kostného zvuku normálny a rozvrh vzduchu leží pod normálnou úrovňou (existuje interval medzi kostami a vzduchom), je to indikátor vodivej straty sluchu. Ak rozvrh vedenia kostí opakuje rozvrh vzduchu a obidve ležia pod normálnym rozsahom, znamená to senzorineurálnu stratu sluchu. Ak je interval kostný vzduch jasne definovaný a oba grafy ukazujú poruchy, strata sluchu je zmiešaná.

Základné pojmy audiometrie

Aby sme pochopili, ako dešifrovať audiogram, najprv sa zaoberáme niektorými pojmami a samotnou metódou audiometrie.

Zvuk má dve hlavné fyzikálne vlastnosti: intenzitu a frekvenciu.

Intenzita zvuku je určená silou akustického tlaku, ktorý je u ľudí veľmi premenlivý. Preto je pre pohodlie obvyklé používať relatívne hodnoty, napríklad decibely (dB) - toto je desatinná stupnica logaritmov.

Frekvencia tónov sa odhaduje počtom zvukových vibrácií za sekundu a vyjadruje sa v hertzoch (Hz). Obvykle je rozsah zvukových frekvencií rozdelený na nízku - pod 500 Hz, strednú (reč) 500 až 4000 Hz a vysokú - 4 000 Hz a vyššiu.

Audiometria je mierou ostrosti zraku. Táto technika je subjektívna a vyžaduje spätnú väzbu od pacienta. Vedecký pracovník (ten, ktorý vykonáva výskum) používa na vysielanie signálu audiometer a výskumný pracovník (ktorého vypočutie skúma) oznámi, či tento zvuk počuje alebo nie. Najčastejšie preto stlačí gombík, menej často - zdvihne ruku alebo prikývne a deti vložia hračky do košíka.

Existujú rôzne typy audiometrie: tonálny prah, suprathreshold a reč. V praxi sa najčastejšie používa audiometria tonálneho prahu, ktorá určuje minimálny prah sluchu (najtišší zvuk, ktorý človek počuje, meraný v decibeloch (dB)) pri rôznych frekvenciách (zvyčajne v rozsahu 125 Hz - 8000 Hz, menej často až 12 500 a dokonca do 20 000 Hz). Tieto údaje sú vyznačené na osobitnom formulári..

Audiogram - graf sluchových vnemov pacienta. Tieto pocity môžu závisieť tak od samotnej osoby, od jej celkového stavu, arteriálneho a intrakraniálneho tlaku, nálady a od vonkajších faktorov - atmosférických javov, hluku v miestnosti, rozptyľovania.

Ako je zaznamenaný audiogram?

Pre každé ucho sa samostatne merajú vzduchové vedenie (cez slúchadlá) a kostné vedenie (cez kostný vibrátor umiestnený za uchom)..

Vzduchové vedenie je priamo sluch pacienta a kostné vedenie je ľudským sluchom, s výnimkou systému zvukového vedenia (vonkajšie a stredné ucho) sa nazýva aj rezerva kochley (vnútorné ucho)..

Vedenie kostí je spôsobené skutočnosťou, že kosti lebky zachytávajú zvukové vibrácie, ktoré vstupujú do vnútorného ucha. Ak teda existuje prekážka na vonkajšom a strednom uchu (akýkoľvek patologický stav), potom zvuková vlna dosiahne kochluu v dôsledku vedenia kostí.

Formulár audiogramu

Vo forme audiogramu sú najčastejšie pravé a ľavé uši zobrazené osobitne a označené (najčastejšie pravé ucho je vľavo a pravé ucho je vpravo), ako na obrázkoch 2 a 3. Niekedy sú obidve uši označené v rovnakom tvare, sú rozlíšené jednou farbou (pravé ucho je vždy červené a ľavý v modrej farbe) alebo so symbolmi (pravý s kruhom alebo štvorcom (0 --- 0 --- 0) a ľavý s krížikom (x --- x --- x)). Vedenie vzduchu je vždy vyznačené plnou čiarou a vedenie kosti prerušovanou čiarou..

Vertikálne sa úroveň sluchu (intenzita stimulu) v decibeloch (dB) zaznamenáva v krokoch 5 alebo 10 dB, od zhora nadol, začínajúc od -5 alebo -10 a končiac 100 dB, menej často 110 dB, 120 dB. Frekvencie sú vyznačené vodorovne, zľava doprava, počnúc od 125 Hz, potom od 250 Hz, 500 Hz, 1 000 Hz (1 kHz), 2000 Hz (2 kHz), 4 000 Hz (4 kHz), 6 000 Hz (6 kHz), 8000 Hz (8 kHz), môžu sa vyskytnúť určité odchýlky. Pri každej frekvencii sa zaznamená úroveň sluchu v decibeloch, potom sa body spoja a získa sa graf. Čím vyšší je graf, tým lepšie je sluch..

Ako dešifrovať audiogram

Pri vyšetrení pacienta je najprv potrebné určiť tému (úroveň) lézie a stupeň poškodenia sluchu. Správne vykonaná audiometria odpovedá na obidve tieto otázky..

Patológia sluchu môže byť na úrovni vedenia zvukovej vlny (vonkajšie a stredné ucho je zodpovedné za tento mechanizmus), takáto strata sluchu sa nazýva vodič alebo vodivá; na úrovni vnútorného ucha (kochleárny receptorový prístroj) je táto strata sluchu senzorineurálna (senzorineurálna), niekedy existuje kombinovaná lézia, nazýva sa to zmiešaná strata sluchu. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú porušenia na úrovni sluchových ciest a mozgovej kôry, potom hovoria o retrocochylnej strate sluchu.

Audiogramy (grafy) môžu byť vzostupné (najčastejšie s vodivou stratou sluchu), zostupné (najčastejšie so senzorickou poruchou sluchu), horizontálne (ploché), ako aj rôzne konfigurácie. Medzera medzi grafom vedenia kostí a grafom vzduchu je interval medzi kosťou a vzduchom. Určuje, aký typ straty sluchu riešime: senzorineurálny, vodivý alebo zmiešaný.

Pokiaľ graf audiogramu leží v rozsahu od 0 do 25 dB pre všetky študované frekvencie, potom sa predpokladá, že človek má normálny sluch. Ak je graf audiogramu nižšie, ide o patológiu. Závažnosť patológie je určená stupňom straty sluchu. Existujú rôzne výpočty stupňa straty sluchu. Najrozšírenejšia medzinárodná klasifikácia straty sluchu, ktorá počíta aritmetickú priemernú stratu sluchu pri 4 hlavných frekvenciách (najdôležitejšia pre vnímanie reči): 500 Hz, 1 000 Hz, 2 000 Hz a 4 000 Hz.

1 stupeň straty sluchu - porušenie v rozsahu 26 - 40 dB,
2 stupne - porušenie v rozsahu 41 - 55 dB,
Porušenie úrovne 3 - 56–70 dB,
4 stupne - 71 - 90 dB a viac ako 91 dB - zóna hluchoty.

Stupeň 1 je definovaný ako mierny, 2 - stredný, 3 a 4 - závažný a hluchota - extrémne závažný.

Ak je vedenie zvuku kostí normálne (0 - 25 dB) a je zhoršené vedenie vzduchu, je to indikátor vodivej straty sluchu. V prípadoch, keď je narušené vedenie kostí a vzduchu, ale existuje interval medzi vzduchom a kosťou, má pacient zmiešaný typ straty sluchu (poruchy stredného a vnútorného ucha). Ak reprodukcia zvuku kostí opakuje vzduch, je to senzorineurálna strata sluchu. Pri určovaní vodivosti kostí sa však musí pamätať na to, že nízke frekvencie (125 Hz, 250 Hz) spôsobujú vibračný efekt a subjekt môže tento pocit považovať za sluchový. Preto musíte byť pri týchto frekvenciách kritickí, pokiaľ ide o interval medzi vzduchom a vzduchom, najmä so silnými stratami sluchu (3 až 4 stupne a hluchota)..

Uskutočnená strata sluchu je zriedkavo závažná, častejšie 1 až 2 stupne straty sluchu. Výnimkou sú chronické zápalové ochorenia stredného ucha, po chirurgických zákrokoch na strednom uchu, vrodené malformácie vonkajšieho a stredného ucha (mikrootéria, atrézia vonkajších zvukových kanálikov), ako aj otoskleróza..

Obrázok 1 - príklad normálneho audiogramu: vedenie vzduchu a kostí do 25 dB v celom rozsahu študovaných frekvencií na oboch stranách.

Obrázky 2 a 3 znázorňujú typické príklady vodivej straty sluchu: vodivosť kostí je v rámci normálnych limitov (0 - 25 dB) a vzduch je narušený, je tu interval kostný vzduch.

Obr. 2. Audiogram pacienta s dvojstrannou vodivou stratou sluchu.

Na výpočet stupňa straty sluchu sa spočítajú 4 hodnoty - intenzita zvuku pri 500, 1 000, 2 000 a 4 000 Hz a delením 4 sa získa aritmetický priemer. Dostaneme sa doprava: pri 500 Hz - 40 dB, 1 000 Hz - 40 dB, 2000 Hz - 40 dB, 4 000 Hz - 45 dB, celkovo - 165 dB. Vydeľte 4, čo sa rovná 41,25 dB. Podľa medzinárodnej klasifikácie ide o druhý stupeň straty sluchu. Stratu sluchu určujeme vľavo: 500 Hz - 40 dB, 1 000 Hz - 40 dB, 2000 Hz - 40 dB, 4 000 Hz - 30 dB = 150, delením 4 dostaneme 37,5 dB, čo zodpovedá 1 stupňu straty sluchu. Podľa tohto audiogramu môžeme vyvodiť tento záver: bilaterálna vodivá strata sluchu vpravo 2 stupne, ľavá 1 stupeň.

Obr. 3. Audiogram pacienta s dvojstrannou vodivou stratou sluchu.

Podobná operácia sa vykonáva na obrázku 3. Stupeň straty sluchu vpravo: 40 + 40 + 30 + 20 = 130; 130: 4 = 32,5, 1 stupeň straty sluchu. Vľavo: 45 + 45 + 40 + 20 = 150; 150: 4 = 37,5, čo je tiež 1 stupeň. Môžeme teda vyvodiť tento záver: bilaterálna vodivá strata sluchu 1 stupňa.

Príklady senzorineurálnej straty sluchu sú obrázky 4 a 5. Ukazujú, že vedenie kostí opakuje vedenie vzduchu. Zároveň je na obrázku 4 sluch na pravom uchu normálny (do 25 dB) a naľavo je senzorineurálna strata sluchu s prevládajúcou léziou vysokých frekvencií..

Obr. 4. Audiogram pacienta so senzorineurálnou stratou sluchu vľavo, pravé ucho je normálne.

Stupeň straty sluchu sa počíta pre ľavé ucho: 20 + 30 + 40 + 55 = 145; 145: 4 = 36,25, čo zodpovedá 1 stupňu straty sluchu. Záver: ľavostranná senzorineurálna strata sluchu 1 stupňa.

Obr. 5. Audiogram pacienta s obojstrannou senzorineurálnou stratou sluchu.

U tohto audiogramu je indikatívna neprítomnosť kosti vľavo. Je to kvôli obmedzeným zariadeniam (maximálna intenzita kostného vibrátora 45 - 70 dB). Vypočítame stupeň straty sluchu: vpravo: 20 + 25 + 40 + 50 = 135; 135: 4 = 33,75, čo zodpovedá 1 stupňu straty sluchu; vľavo - 90 + 90 + 95 + 100 = 375; 375: 4 = 93,75, čo zodpovedá hluchote. Záver: bilaterálna senzorineurálna strata sluchu vpravo 1 stupeň, ľavá hluchota.

Audiogram pre zmiešanú stratu sluchu je znázornený na obrázku 6..

Obrázok 6. Dochádza k porušeniu vedenia vzduchu vzduchom aj kosťou. Jasne definovaný interval kostný vzduch.

Stupeň straty sluchu sa počíta podľa medzinárodnej klasifikácie, ktorá predstavuje pre pravé ucho aritmetickú priemernú hodnotu 31,25 dB a pre ľavú stranu - 36,25 dB, čo zodpovedá 1 stupňu straty sluchu. Záver: bilaterálna strata sluchu zmiešaného typu 1 stupňa.

Urobili audiogram. Čo potom?

Na záver treba poznamenať, že audiometria nie je jedinou metódou výskumu sluchu. Spravidla sa na stanovenie konečnej diagnózy vyžaduje komplexná audiologická štúdia, ktorá okrem audiometrie zahŕňa aj akustickú impedanciu, otoakustickú emisiu, sluchové evokované potenciály a výskum sluchu pomocou šepotania a hovorenia. V niektorých prípadoch musí byť audiologické vyšetrenie doplnené inými výskumnými metódami, ako aj zapojením odborníkov do súvisiacich špecialít..

Po diagnostikovaní sluchových porúch je potrebné vyriešiť problémy liečby, prevencie a rehabilitácie pacientov so stratou sluchu.

Najsľubnejšie zaobchádzanie s vodivou stratou sluchu. Výber smeru liečby: lieky, fyzioterapia alebo chirurgický zákrok určuje ošetrujúci lekár. V prípade senzorineurálnej straty sluchu je zlepšenie alebo obnovenie sluchu možné iba s jeho akútnou formou (s trvaním straty sluchu najviac 1 mesiac)..

V prípade pretrvávajúcej ireverzibilnej straty sluchu lekár určí metódy rehabilitácie: protetika sluchu alebo kochleárna implantácia. Týchto pacientov by mal audiológ pozorovať najmenej dvakrát ročne a aby sa predišlo ďalšiemu progresu straty sluchu, mali by sa podrobiť liečebným procedúram..

audiometrie

Otolaryngológ II. Kategórie

Otolaryngológ, Ph.D., lekár 1. kategórie, vedúci odborník

Otolaryngológ, lekár 1. kategórie

Otolaryngológ, lekár 1. kategórie

Otolaryngológ, MD, lekár najvyššej kategórie

Otolaryngológ najvyššej kategórie

Špecializuje sa na liečbu chronických chorôb mandlí, všetkých ochorení orgánov ORL. Vykonáva tiež ultrazvukové odstránenie mandlí, minimálne invazívne chirurgické zákroky vrátane uvuloplastiky, vazotómie.

ORL lekár, lekár najvyššej kategórie

Nenašli ste odpoveď na vašu otázku?

Zanechajte žiadosť a našim špecialistom
vám poradí.

Čo je audiometria?

Audiometria je metóda skúmania ostrosti sluchu. Otorinolaryngológ používajúci špeciálne vybavenie vydáva zvukové signály rôznej intenzity a pacient mu povie, či ich počuje alebo nie. Výsledok audiometrie sa zaznamenáva ako krivka čiary spojenej bodkami - prahovými hodnotami, po ktorých osoba začne rozlišovať zvuk.

Indikácie pre audiometriu

  • strata sluchu;
  • hučanie v ušiach;
  • práca v hlučnej výrobe - v takom prípade sa kontrola musí vykonávať pravidelne najmenej raz ročne;
  • výber načúvacích pomôcok;
  • poranenia a zlomeniny kostí lebky v časovej oblasti;
  • chronické ochorenia uší.

Vykonávanie audiometrie v „SM klinike“

Audiometria je úplne bezbolestná, vyžaduje málo času a nevyžaduje predchádzajúcu prípravu. Lekár vykonáva ORL počas recepcie v špeciálne vybavenej zvukotesnej miestnosti. Sedí pacienta na stoličku, položí si slúchadlá na hlavu a potom sa usadí za ovládací panel audiometra. Výskum začína najtichšími zvukmi, ktoré postupne zvyšujú ich intenzitu. Len čo subjekt začne rozlišovať medzi nimi, vyšle signál lekárovi.

Najnovšie audiometrické zariadenie, pomocou ktorého odborníci SM-Clinic testujú sluch, zaručuje vysokú presnosť výskumu. Bohaté klinické skúsenosti našich lekárov im umožňujú zistiť najmenšie poškodenie sluchu aj v najskorších fázach. Zvládli techniku ​​čítania audiogramov a rozlišovali medzi akýmkoľvek typom straty sluchu a ich kombináciou. Okrem diagnostiky dostanete na klinike SM kliniku úplnú liečbu v súlade s najnovšími výsledkami medicíny. Primeraná cena a vysoká úroveň pohodlia sú charakteristické znaky našej kliniky.

Ak máte problémy s porozumením hovorovej reči, často trpíte zápalom stredného ucha, užívajte toxické lieky, neodkladajte audiometriu na neskôr. Včasná detekcia a liečba straty sluchu umožňuje zastaviť jej progresiu, v mnohých prípadoch dôjde k úplnému obnoveniu sluchu. Môžete sa dohodnúť na stretnutí s odborníkom ORL, podstúpiť audiometriu a zistiť presné náklady na vyšetrenie na tel. Čísle +7 (495) 292-39-72. Naše centrá sa nachádzajú v rôznych oblastiach Moskvy a my vám radi pomôžeme s výberom toho najbližšieho.

Audiometria pre dieťa

Vírusy v materských a školských zariadeniach, časté prechladnutia, z dôvodu nedostatočnej imunity, majú často zápalové ochorenia ucha. V chronickom priebehu môžu spôsobiť stratu sluchu a ďalšie vážne komplikácie. Ak má vaše dieťa problém so sluchom, nechajte ho otestovať detským špecialistom na ORL (ENT). Zistí, či existujú dôvody na obavy, a predpíše účinné komplexné ošetrenie. Včasné vyšetrenie na ORL tiež pomôže zistiť vrodené malformácie a poškodenie ucha a prijať včasné opatrenia..

Na diagnostikovanie sluchu vykonáva ENT audiometriu (audiogram). Toto je registrácia prahového vnímania zvukov rôznych frekvencií sluchovým orgánom. Audiometria u dieťaťa pomáha pri stanovení presnej diagnózy a pri výbere účinnej taktiky liečby.

Kedy vytvoriť audiogram pre dieťa

Odporúča sa, aby dieťa vykonalo audiometriu v týchto prípadoch:

  • sluchové postihnutie;
  • časté zápaly stredného ucha;
  • otoskleróza;
  • vrodené chyby orgánu sluchu;
  • výber načúvacích pomôcok;
  • fyzická prehliadka pred registráciou v zariadení starostlivosti o deti.

Rečná audiometria

Rečná audiometria je pomerne subjektívna metóda. Používa sa ako približné určenie prahu počuteľnosti. Za týmto účelom sa lekár vzdiali od pacienta o šesť metrov a šeptom rôznych objemov vyslovuje určité slová. Skúšaný ich musí opakovať. Pre audiogramy reči sa niekedy používajú zvukové nahrávky, ktoré sa vysielajú do slúchadiel s rôznou hlasitosťou.

Tónová audiometria

Toto je najbežnejšia metóda. Dieťa nasadzuje slúchadlá a zapína zvuky rôznych objemov. Na základe dohody v momente, keď dieťa počuje zvuk, zdvihne hračku alebo vykoná inú akciu.

Počítačová audiometria

Počítačová audiometria vám umožňuje vytvárať audiogram dieťaťa od narodenia. Toto nevyžaduje od subjektu konanie. Počítač generuje zvuky a nezávisle zachytáva ich vnímanie mozgu. Toto je najspoľahlivejší typ vyšetrenia..

Diagnóza sluchu v detskom centre „Ľudské zdravie“

Audiometria pre dieťa je účinnou diagnostickou metódou, ktorá sa často používa v praxi ORL. Je dôležité vedieť, že nálada pacienta, atmosférický tlak a skúsenosti lekára môžu ovplyvniť diagnostické výsledky. V detskom centre „Ľudské zdravie“ je možné pre dieťa urobiť audiogram rýchlo, presne av hravej podobe..

Cena audiometrie závisí od typu štúdie a veku pacienta. Na našej klinike stojí diagnostika od 1200 do 1500 rubľov. Ak chcete dieťa vyšetriť čo najpresnejšie a najspoľahlivejšie, zaregistrujte sa v Detskom zdravotnom stredisku „Ľudské zdravie“..

Populárne otázky

Je verbálna audiometria dostatočná na diagnostiku sluchu dieťaťa?

Je potrebná lekárska konzultácia, pri rôznych patológiách sluchu sa používajú rôzne diagnostické metódy.

Ovplyvňuje výsledok vyšetrenia skutočnosť, že dieťa je malé a veľmi mobilné?

Nebojte sa, naši špecialisti nájdu prístup ku každému dieťaťu a vykonajú presnú diagnostiku..

Ak je dieťa často choré na zápal stredného ucha, je potrebné vykonať audiometriu.?

Poraďte sa s lekárom, o ktorom sa rozhodne, rozhodnutie sa uskutoční na základe výsledkov rozhovoru s odborníkom.

Tónová prahová audiometria v Petrohrade

Sluchový test sluchu v Petrohrade

Objektívne hodnotenie citlivosti ucha na zvukové vibrácie rôznych frekvencií umožňuje tonálnu audiometriu. Sluchové vyšetrenie pomocou audiogramu vám umožňuje včas rozpoznať problémy so sluchom a prijať vhodné liečebné opatrenia alebo správne vybrať opravné zariadenie..

V Petrohrade si môžete urobiť audiogram v lekárskom stredisku New Wave Medical Center. Nainštalovali sme kvalifikovaných odborníkov, high-tech vybavenie. Procedúra je bezbolestná, nevyžaduje si špeciálnu prípravu, vykonáva sa pre dospelých a deti..

Ak je v Petrohrade priradený zvukový záznam?

Štúdiu ostrosti sluchu predpisuje otolaryngológ, audiológ a odborník na starostlivosť o sluch. Vykonáva sa na preventívne alebo diagnostické účely, ako aj na monitorovanie procesu liečby. Sluchový test predpísaný lekárom:

  • pri nedostatočnom počúvaní zvukov zo strany pacienta;
  • po úrazoch hlavy, ktoré viedli k zníženiu prahu vnímania ucha;
  • s patológiami sluchovej zóny mozgovej kôry;
  • pri dlhodobom používaní salicylátov a viacerých antibiotík;
  • s neurinómom sluchového nervu.

Pred zakúpením načúvacích pomôcok je povinné vziať si audiogram sluchu. Inak bude kvalita života pacienta nízka a jeho spokojnosť nebude uspokojivá z dôvodu bolesti hlavy spôsobenej neustálym namáhaním uší..

Počítačový audiogram v Petrohrade

New Wave Center využíva pokročilé technológie s využitím technických prostriedkov na zabezpečenie vysokej presnosti štúdie. Medzi ne patrí počítačová a tonálna audiometria, cena druhej procedúry je nižšia, pretože tu nie je zahrnuté zložité špecializované vybavenie.

Pri počítačovom vyšetrení pacient spí. Elektródy namontované na jeho hlave zaznamenávajú odozvu mozgu na zvukové signály, ktoré vstupujú cez ucho cez ucho. Dáta sú spracované programom..

Počítačová sluchová ostrosť sa považuje za jednu z najpresnejších metód na posudzovanie vnímania zvukových signálov osobou. Nevyvoláva nepohodlie, je povolený na použitie aj u novorodencov. V našom centre môžete vykonať počítačový test sluchu pre dieťa a dospelého.

Tónová prahová audiometria

Pri štúdiu citlivosti ucha pomocou audiometra sa zvukové vlny reprodukujú vo frekvenčnom rozsahu od 125 do 8 000 Hz. Zvukové zaťaženie je tvorené čistými tónmi a zvukmi rôznych smerov v rozsahu od 0 do 110 - 120 dB.

Pre každé ucho sa vykonáva prahová audiometria na odstránenie audiogramu. Graf ukazuje vedenie vzduchu a kostí. Prvá krivka hodnotí kvalitu celého orgánu sluchu, druhá - funkčnosť vnútorného ucha.

Tónový audiogram zachytáva vibrácie ušného bubienka počas vysielania zvukového signálu, respektíve cez slúchadlá priamo do zvukovodu alebo cez stimulanty za ušami cez mäkké tkanivá, kosti lebky..

Ako je audiogram odstránený v Petrohrade?

Pacient je vybavený buď vibrátorom kosti (za uchom) alebo slúchadlom (v umývadle). Keď počuje vysielaný zvuk, musí stlačiť tlačidlo. Počas procedúry sa odhalí minimálna úroveň vnímania hluku a prah nepohodlia zvuku.

Cena audiogramu sluchu je demokratická a jej výsledky sú objektívne a presné. Do postupu sú zapojení skúsení lekári. Pozná nuansy, dokážu správne dekódovať graf.

Ak pacient so zvýšenou stratou sluchu potrebuje v Petrohrade audiogram, potom bude pozvaný, aby sa podrobil prahovému testu. Identifikuje umiestnenie patológie:

  • v ušnom kanáliku;
  • v sluchovom nerve;
  • v bunkách vestibulárneho nervu.

Cena audiogramu je v tomto prípade samozrejme o niečo vyššia. Počas postupu sa však presne stanoví rozdielna hranica počuteľnosti. V takom prípade je oveľa jednoduchšie zvoliť korekčné zariadenie..

Zvukový záznam pre deti v Petrohrade

Deti sú mobilné, nie vždy správne vnímajú slová a postupnosť akcií. Preto, aby sme vzali wadiogram sluchu pre deti, používame hranie tonálnej audiometrie. Technika hernej audiometrie je založená na vývoji podmienených motorických reflexov. Pri normálnom vnímaní zvukov dieťa potrebuje:

  • stlačte farebné tlačidlo;
  • zmena položky:
  • zapnite lampu tlačidlom.

Kvalitný výsledok je možné dosiahnuť hernou audiometriou podľa metódy Jana Lesáka. Používa sa tu zariadenie pripomínajúce dom s pohyblivými postavami. Keď dieťa počuje zvuk, musí kliknúť na huby. Potom sa postavy pozerajú z domu. Herná audiometria pre dieťa netrvá dlhšie ako 15 minút. Dieťa je šťastné, že sa do procesu ponorí.

Náklady na odstránenie audiogramu

Ak je sluch zreteľne narušený, určite musíte navštíviť otolaryngológa. Vykoná počiatočnú skúšku a pošle na skúšku. Problémy so sluchovými orgánmi je možné zistiť pomocou prahovej audiometrie. Výsledky postupu naznačia stupeň straty sluchu a jeho vlastnosti. Je dôležité vybrať si správne miesto, kde sa má vytvoriť audiogram. Objektivita a presnosť diagnostiky závisia od profesionality lekára. V centre "New Wave" je najnižšia cena audiogramu v Petrohrade. A naši odborníci majú rozsiahle výskumné skúsenosti, hovoria plynule vo všetkých metódach identifikácie problémov so zvukom.